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.2007年8月;46(2):424-9.
doi:10.1002/ep.21661。

非酒精性脂肪性肝炎患者停用吡格列酮的疗效

附属公司

非酒精性脂肪性肝炎患者停用吡格列酮的疗效

格伦·卢奇曼等。 肝病学. 2007年8月.

摘要

对48周疗程吡格列酮的初步研究表明,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的生化和组织学特征有显著改善。该研究的目的是评估吡格列酮停药的效果。21例NASH患者接受吡格列酮(30mg/天)治疗48周,并进行基线和治疗结束评估,包括肝活检。13名患者在停止治疗后至少随访了48周,9名患者进行了重复肝活检。进行统计比较以评估停用吡格列酮是否会逆转治疗效果。停用吡格列酮与随后血清丙氨酸转氨酶水平升高(从34+/-13到70+/-39 IU/l)、脂联素降低(从9.7+/-9.1到5.1+/-4.5 microg/ml)、胰岛素敏感性恶化(HOMA指数:从2.9+/-1.8到5.5+/-5.4)、,尽管与治疗结束时相比,平均体重没有变化,但总肝脂肪增加(从30%+/-32%增加到71%+/-33%)。9例患者的重复肝活检显示,实质炎症(从1.2+/-0.7到2.9+/-1.1)和脂肪变性(从0.9+/-0.6到2.1+/-1.3)明显恶化,但纤维化(从1.1+/-1.2到1.2+/-13)没有变化。7例患者肝活检中再次出现NASH。

结论:这些发现表明,长期使用吡格列酮治疗可能是必要的,以保持NASH患者疾病活动性的改善,尽管治疗期间体重增加可能最终限制其有益效果。

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