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.2006年12月;12(12):1791-8.
doi:10.1002/lt.20857。

肝移植术后丙型肝炎复发患者晚期肝纤维化和门脉高压的瞬态弹性成像诊断

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肝移植术后丙型肝炎复发患者晚期肝纤维化和门脉高压的瞬态弹性成像诊断

何塞·A·卡里翁等。 肝脏转运体. 2006年12月.
免费文章

摘要

肝移植术后丙型肝炎复发是导致移植肝丢失和再次移植的主要原因。频繁的肝活检对于丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝损伤的随访至关重要。然而,肝活检是一种侵入性且昂贵的手术。我们前瞻性评估了肝脏硬度无创测量(通过瞬态弹性成像)的诊断准确性,以评估肝移植术后丙型肝炎复发的严重程度,我们包括124名HCV感染的肝移植受者,他们接受了169次肝活检和129次肝血流动力学研究,并测定了肝静脉压梯度(HVPG)。同时,患者接受了肝硬度测量。96例(57%)肝纤维化为轻度(F0-F1),73例(43%)为显著(F2-F4)。69例(54%)的HVPG正常(<6mm Hg),60例(46%)HVPG升高(>或=6mm Hg)。使用8.5千帕的肝僵硬度临界值,诊断纤维化≥F2的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值分别为90%、81%、79%和92%。诊断纤维化>或=F2、>或=F3和F4的曲线下面积(AUC)分别为0.90、0.93和0.98。肝硬度与HVPG密切相关(皮尔逊系数,0.84;P<0.001),诊断门脉高压的AUC为0.93(HVPG>=6mm Hg)。重要的是,肝硬度低于临界值的患者没有出现桥接性纤维化(F3)或肝硬化(F4)或显著的门脉高压(HVPG>或=10 mm Hg)。总之,肝硬度的测定对于评估肝移植术后丙型肝炎复发的严重性和减少后续肝活检的需要是一个非常有价值的工具。

PubMed免责声明

中的注释

  • 功能性肝显像与肝移植后疾病复发。
    Talwalkar JA公司。 日本塔尔沃卡。 肝脏转运。2006年12月;12(12):1744-6. doi:10.1002/lt.20891。 肝脏转运。2006 PMID:17133563 没有可用的摘要。
  • 肝移植后的无创检测。
    Cholongitas E、Senzolo M、Quaglia A、Patch D、Dhillon AP、Burroughs AK。 Cholongitas E等人。 肝脏转运。2007年4月;13(4):626-7; 作者回复628-9。doi:10.1002/lt.21106。 肝脏转运。2007 PMID:17394169 没有可用的摘要。

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