Longitudinal assessment of histology surrogate markers (FibroTest-ActiTest) during lamivudine therapy in patients with chronic hepatitis B infection

doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41957.x

.2005年9月；100(9):1970-80.

doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41957.x。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者期间组织学替代标记物（FibroTest-ActiTest）的纵向评估

蒂埃里·波纳德¹, 法比安·祖利姆, 弗拉德·拉奇, 弗朗索瓦斯·德戈斯, 弗朗索瓦·伊姆伯特铋, Paul拒绝, 保罗·兰代斯, 阿卜杜勒卡德·埃尔·哈斯努伊, 阿兰·斯拉马, 帕特里克·布林, 文森特·蒂博, 帕维兹·帕瓦兹, 蒙娜·蒙蒂努, 克里斯蒂安·特雷波

附属公司

PMID： 16128941
内政部： 10.1111/j.1572-0241.2005.41957.x

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者期间组织学替代标记物（FibroTest-ActiTest）的纵向评估

蒂埃里·波纳德等。美国胃肠病学杂志. 2005年9月.

.2005年9月；100(9):1970-80.

doi:10.1111/j.1572-0241.2005.41957.x。

作者

附属

¹法国巴黎PitiéSalpétrière Groupe Hospitalier肝病和肠胃科。

PMID： 16128941
内政部： 10.1111/j.1572-0241.2005.41957.x

摘要

目标：非侵入性血清标记物FibroTest-ActiTest（FT-AT）是慢性丙型和乙型肝炎患者肝活检的替代物。目的是在拉米夫定治疗患者的前瞻性研究中使用这些标记物，以评估治疗的影响以及与纤维化进展相关的因素。

方法：法国50家医院的前瞻性纵向研究包括298名患者。在基线时测量FT-AT，然后在拉米夫定100mg治疗6个月、12个月和24个月后测量FT-AT。通过单变量和多变量分析分析流行病学、临床和病毒学特征。

结果：纳入283名患者进行分析。通过ROC曲线下面积、0.77（SE=0.03）（桥接纤维化）和0.75（SE=0.06）（重度活动（A3）验证FT-AT与活检的准确性。在基线检查时，桥接性纤维化（METAVIR分期F2-F3-F4）与男性性别和年龄的多变量分析高度相关（p<0.001），与抗-HBe抗体的存在（p=0.05）和非亚裔血统（p=0.046）略微相关。拉米夫定治疗总体上产生了非常显著的影响。FT从基线时的0.51显著下降到24个月时的0.37（p<0.001），85%的患者在24个月后有改善。AT也从0.56显著降低到0.13（p<0.0001），91%的患者在24个月时有改善。观察到纤维化和活性的三相动力学；在前6个月有显著改善，随后在6到12个月出现稳定，在12到24个月又有改善。YMDD变体的出现并不能完全解释这些三相变化。亚洲患者（p=0.01）和40岁以下患者（p<0.001）的第一阶段对纤维化率的影响更大。

结论：在慢性乙型肝炎患者中，拉米夫定治疗24个月后，无创性标记物评估的坏死炎症分级和纤维化分期显著降低，出现三相动力学。FT-AT在拉米夫定治疗的无创随访中应该是有用的。

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中的注释

慢性肝病纤维化纵向评估的非侵入性纤维化标记物：它们准备好了吗？
Thuluvath PJ，Krok KL。 Thuluvath PJ等人。美国胃肠病杂志。2005年9月；100(9):1981-3. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.00284.x。美国胃肠病杂志。2005 PMID：16128942
慢性肝病纤维化纵向评估的非侵入性纤维化标记物：它们准备好了吗？
Thuluvath PJ，Krok KL。 Thuluvath PJ等人。美国胃肠病杂志。2006年7月；101(7):1497-9. doi:10.1111/j.1572-0241.2005.00304.x。美国胃肠病杂志。2006 PMID：16863552

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