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2005年6月;14(6):1424-32.
doi:10.1158/1055-9965.EPI-04-0801。

局部前列腺癌中α-甲基酰基辅酶A消旋酶表达降低与生化复发率和癌症特异性死亡增加相关

附属公司

局部前列腺癌中α-甲基酰基辅酶A消旋酶表达降低与生化复发率和癌症特异性死亡增加相关

马克·鲁宾等。 生物标志物与预防 2005年6月

摘要

α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)在前列腺癌中相对于良性前列腺组织过度表达。AMACR在局限性前列腺癌中表达最高,而在转移性前列腺癌则降低。在此,我们探讨了AMACR作为侵袭性前列腺癌生物标记物的应用。使用图像分析系统,通过免疫组织化学方法测定两组局限性前列腺癌患者的AMACR蛋白表达,这两组患者包括204名接受根治性前列腺切除术的男性和188名预期随访的男性。队列的终点是观察等待队列中前列腺特异性抗原(PSA)失效的时间(即升高>0.2 ng/mL)和前列腺癌死亡的时间。使用回归树方法,分别确定最佳AMACR蛋白表达切点,以最好地区分每个队列中的前列腺癌预后。然后采用Cox比例风险模型来检查AMACR切点对前列腺癌结果的影响,并根据临床变量进行调整。AMACR组织表达较低与前列腺癌预后较差相关,与临床变量无关(PSA失败的风险比为3.7;P=0.018;前列腺癌死亡的风险比为4.1,P=0.0006)。在AMACR表达低且Gleason评分高的患者中,前列腺癌死亡的风险高18倍(P=0.006)。AMACR切点以前列腺癌特异性死亡为终点,独立于Gleason评分、PSA和边缘状态预测PSA失败。这是首次研究表明AMACR表达与前列腺癌进展显著相关,并表明并非所有替代终点都是确定侵袭性前列腺癌生物标志物的最佳选择。

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