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.2005年3月;365(9464):1054-61.
doi:10.1016/S0140-6736(05)71142-9。

人类骨髓增生性疾病中酪氨酸激酶JAK2的获得性突变

附属公司

人类骨髓增生性疾病中酪氨酸激酶JAK2的获得性突变

E乔安娜·巴克斯特等。 柳叶刀. 2005年3月.

勘误表in

  • 柳叶刀。2005年7月9日至15日;366(9480):122

摘要

背景:人类骨髓增生性疾病形成了一系列克隆性血液病恶性疾病,其主要成员是真性红细胞增多症、原发性血栓性血细胞增多症和特发性骨髓纤维化。这些疾病的分子发病机制尚不清楚,但酪氨酸激酶与一些相关疾病有关。我们研究了细胞质酪氨酸激酶JAK2在骨髓增生性疾病患者中的作用。

方法:我们从真性红细胞增多症、原发性血小板增多症或特发性骨髓纤维化患者中获取DNA样本。JAK2的编码外显子从外周血粒细胞、T细胞或两者中双向测序。对患者亚组进行了等位基因特异性PCR、分子细胞遗传学研究、微卫星PCR、Affymetrix单核苷酸多态性阵列分析和菌落分析。

调查结果:73例真性红细胞增多症患者中的71例(97%)、51例原发性血栓性血红蛋白血症患者中的29例(57%)和16例特发性骨髓纤维化患者中的8例(50%)在JAK2中发现了单点突变(Val617Phe)。突变是获得性的,存在于不同比例的粒细胞中,改变了负调控JH2结构域中高度保守的缬氨酸,并预测其会导致激酶活性失调。它在大多数患者中是杂合的,由于有丝分裂重组而在一个亚群中是纯合的,并且产生于能够产生红细胞和髓细胞的多能祖细胞中。所有红细胞生成素依赖性红细胞集落都存在突变。

解释:半数以上的骨髓增生性疾病患者中发现JAK2的单一获得性突变。它存在于所有红细胞生成素依赖性红细胞集落中,表明与生长因子超敏反应有关,生长因子超敏感是这些疾病的一个关键生物学特征。

与实践的相关性:Val617Phe JAK2突变的鉴定为骨髓增生性疾病的诊断、分类和治疗的新方法奠定了基础。

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