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临床试验
.2005年2月;46(2):253-60。

18F-味噌硝唑PET乏氧显像对非小细胞肺癌和头颈癌放疗前预后的影响

附属公司
  • PMID: 15695784
免费文章
临床试验

18F-米索尼达唑PET低氧显像对非小细胞肺癌和头颈癌放疗前预后的影响

苏珊娜·马蒂娜·埃什曼等。 美国核医学杂志. 2005年2月.
免费文章

摘要

在头颈癌(HNC)和非小细胞肺癌(NSCLC)的放射治疗中,缺氧是影响长期生存和局部肿瘤控制的重要预后因素。PET示踪剂(18)F-氟代咪唑(FMISO)可用于肿瘤缺氧的无创评估。本研究分析了FMISO PET能否预测放疗后肿瘤复发。

方法:对40例晚期HNC(n=26)或NSCLC(n=14)患者进行治疗性放射治疗前的研究。在注射400 MBq FMISO后4小时内进行动态(0-15分钟)和静态PET扫描。计算标准化摄取值(SUV)和与参考组织(纵隔或肌肉)的比率。此外,对注射后14分钟内的时间-活性曲线进行了可视化分类。PET数据与临床随访数据(1年内是否有局部复发)相关,这些数据可用于21名患者。

结果:对于HNC,注射后4小时通过SUV可将局部复发患者与无病患者分开(所有复发患者的SUV>2)。对于非小细胞肺癌,没有观察到这种相关性。注射后4小时的肿瘤与肌肉比率(T/Mu)和肿瘤与纵隔比率(T/Me)与两种肿瘤实体的复发风险相关:所有T/Me大于2.0(NSCLC,n=5)或T/Mu大于1.6(HNC,n=6)的患者均出现肿瘤复发,而其余11例患者中只有3例复发(27%)。对37例患者的时间-活动曲线进行定性分析,发现3种曲线类型(快速洗脱,n=9;中间[延迟洗脱],n=12;累积,n=16)。18例按曲线类型分类的患者可以得到随访:6例累积曲线患者中有5例在1年内局部复发,而8例延迟消退曲线患者中5例复发,4例快速消退曲线中0例复发。

结论:我们的结果表明,可以根据FMISO在肿瘤组织中的动力学行为预测放疗后的结果。注射后4小时累积型曲线、高SUV、高T/Mu和T/Me高度提示治疗反应不完全,可用于选择强化治疗方案的患者。

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