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临床试验
.2005年1月;72(1):48-52.
doi:10.1016/j.jspin.2004.03.003。

英夫利昔单抗和甲氨蝶呤治疗难治性脊柱关节病患者的自身抗体诱导

附属公司
临床试验

英夫利昔单抗和甲氨蝶呤治疗难治性脊柱关节病患者的自身抗体诱导

杰雷米·塞勒姆等。 关节骨脊椎. 2005年1月.

摘要

目标:据报道,服用英夫利昔单抗治疗难治性脊椎关节病的患者在未同时进行甲氨蝶呤治疗的情况下会产生抗核抗体(ANA)。我们研究了用英夫利昔单抗和甲氨蝶呤治疗的脊柱关节病患者的抗体诱导情况。

方法:在33名符合ESSG脊椎关节病标准的患者中,使用英夫利昔单抗(在第0、2、6、14、22和30周输注)并联合甲氨蝶呤(10-25 mg/周)。在基线检查时、治疗开始后6周和30周,患者接受了ANA和ELISA的间接免疫荧光检测,以检测双链DNA、可溶性核抗原和组蛋白的抗体。

结果:与基线相比,在第30周,ANA患者的数量显著增加(4%对29%,P=0.02),IgG抗组蛋白抗体(7%对29%;P=0.04)和IgM抗组织蛋白抗体(29%对57%,P=0.03)。双链DNA或可溶性核抗原的抗体没有显著增加。无临床狼疮综合征病例记录。

结论:与De Rycke等人[Arthritis Rheum.48(2003)1015]研究的人群相比,我们的患者中诱导自身抗体的情况要少得多,他们发现在35名服用英夫利昔单抗而不服用甲氨蝶呤的患者中,有88.6%的患者出现ANA,17.1%的患者出现双链DNA抗体。甲氨蝶呤可降低因英夫利昔单抗治疗引起的自身抗体诱导和脱免疫风险。

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