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临床试验
.2005年2月;79(2):625-31.
doi:10.1016/j.athoracsur.2004.07.085。

Contegra带瓣牛颈静脉RVOT重建术后的不良中期预后

附属公司
临床试验

Contegra带瓣牛颈静脉RVOT重建术后的不良中期预后

沃尔卡德·戈贝尔等。 胸外科年鉴. 2005年2月.

摘要

背景:目前修复右心室流出道(RVOT)的技术可能需要在右心室和肺动脉分叉之间插入带瓣导管。最近,Contegra导管(Medtronic,Inc.)被引入作为RVOT重建的替代异种移植物组织。到目前为止,已经报道了有希望的早期血液动力学和临床结果,但对中期不良结果知之甚少。

方法:从1999年10月至2004年6月,共植入了38个Contegra带瓣导管(12至22 mm),其中36名儿童5岁以下,2名患者8岁和21岁。诊断包括:法洛四联症(n=21);肺动脉闭锁(n=4);右心室双出口+肺动脉狭窄(n=3);d-大动脉转位、室间隔缺损和肺动脉狭窄(n=3);动脉干(n=3);其他复杂畸形(n=4)。

结果:首次手术后无死亡率,无瓣膜相关早期发病率。术后3个月的早期超声心动图评估显示所有患者的血流动力学良好。然而,在进一步的随访中,5条导管因远端吻合处严重狭窄而不得不更换(其中2条导管在阀门附近中度至重度扩张)。所有病例均观察到过度内膜剥离形成和严重的移植物周围瘢痕反应。一名儿童在手术前死亡。

结论:Contegra带阀管道是RVOT重建的一个有趣概念。然而,由于中期结果中瓣膜上狭窄的发生率不可预测,我们不建议常规使用这种材料。

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