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临床试验
.2004年11月至12月;22(6):756-8.

英夫利昔单抗治疗难治性类风湿关节炎时自身抗体的诱导

附属公司
  • PMID: 15638051
临床试验

英夫利昔单抗治疗难治性类风湿关节炎时自身抗体的诱导

Y Allanore公司等。 临床实验风湿病. 2004年11月至12月.

摘要

目标:目的研究英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎(RA)患者的自身抗体诱导情况。

方法:我们包括59名难治性RA患者,他们接受英夫利昔单抗联合小剂量泼尼松和甲氨蝶呤或来氟米特治疗。我们在基线检查时以及第6周和第30周输注前检测患者血清中的抗核抗体(ANA)、类风湿因子(RF)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗组蛋白和抗可提取核抗原抗体(aENA)。英夫利昔单抗的初始剂量为3 mg/kg,如果在三次输液后观察到改善不足,则增加至5 mg/kg。

结果:在第6周,只有抗组蛋白IgM抗体阳性患者的频率显著增加(19vs 42%,p=0.009)。30周时,ANA患者的频率从29%增加到69%(p<0.001),抗dsDNA抗体患者的IgG(NS)频率从0%增加到3%,IgM频率从0%提高到32%(p<0.001);抗组蛋白IgG检测频率从22%增加到32%(p=0.04),IgM检测频率从18%增加到79%(p<0.001)。未观察到狼疮样综合征。RF显著降低(从基线检查到第30周,87 IU降至52.5 IU;p<0.001)。在基线时的自身抗体状态和英夫利昔单抗治疗的变化方面,16名无应答者和应答者之间未观察到显著差异。

结论:英夫利昔单抗治疗导致选择性和延迟诱导自身抗体。这种诱导直到第30周才与临床症状相关,应答者和无应答者之间没有差异。

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