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.2005年1月;42(1):132-8.
doi:10.1016/j.jhep.2004.09.012。

非酒精性脂肪性肝病的组织学过程:103例连续肝活检患者的纵向研究

附属公司

非酒精性脂肪性肝病的组织学过程:103例连续肝活检患者的纵向研究

利昂·A·亚当斯等。 肝脏病学杂志. 2005年1月.

摘要

背景/目的:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的组织学过程尚不清楚。因此,我们对接受连续肝活检的NAFLD患者进行了肝组织学检查。

方法:我们回顾了103例在缺乏有效治疗的情况下进行连续肝活检的患者的数据,并以盲法对活检进行评分。

结果:活检之间的平均间隔为3.2+/-3.0年(范围为0.7-21.3)。纤维化阶段进展明显(37%),稳定(34%),消退(29%)。脂肪变性、炎症、肝细胞膨胀和Mallory透明质的严重程度显著改善。在活检之间,氨基转移酶显著降低,脂肪变性和炎症特征得到改善,但纤维化阶段没有改善。纤维化变化率为-2.05至1.7个阶段/年。通过多变量分析,糖尿病(P=0.007)和低初始纤维化阶段(P<0.001)与较高的纤维化进展率相关,排除肝硬化时体重指数较高(P=0.008)也与此相关。

结论:NAFLD中的纤维化随着时间的推移进展缓慢,患者之间的变化率具有很大的可变性。转氨酶的变化与纤维化阶段的变化并不平行。BMI升高和低纤维化阶段的糖尿病患者有较高的纤维化进展率。

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