Hepatitis C infection and the increasing incidence of hepatocellular carcinoma: a population-based study

doi:10.1053/j.gastro.2004.07.020

.2004年11月；127(5):1372-80.

doi:10.1053/j.gastro.2004.07.020。

丙型肝炎感染与肝细胞癌发病率增加：一项基于人群的研究

杰西卡·达维拉¹, 罗伯特·O·摩根, 亚赛尔·沙伊布, 凯瑟琳·麦格林, Hashem B El-Serag公司

附属公司

PMID： 15521006
DOI（操作界面）： 10.1053/j.gastro.2004.07.020

丙型肝炎感染与肝细胞癌发病率增加：一项基于人群的研究

杰西卡·达维拉等。胃肠病学. 2004年11月.

.2004年11月；127(5):1372-80.

doi:10.1053/j.gastro.2004.07.020。

作者

杰西卡·达维拉¹, 罗伯特·O·摩根, 亚赛尔·沙伊布, 凯瑟琳·麦格林, Hashem B El-Serag公司

附属

¹美国德克萨斯州休斯顿市77030休斯顿退伍军人事务医疗中心和贝勒医学院健康服务研究科。

PMID： 15521006
DOI（操作界面）： 10.1053/j.gastro.2004.07.020

摘要

背景和目标：据报道，美国肝细胞癌（HCC）的发病率显著增加。导致这一增长的风险因素尚不清楚。

方法：通过使用监测、流行病学和最终结果计划（SEER）-医疗保险相关数据，我们进行了一项基于人群的研究，以检查1993年至1999年间65岁及以上诊断为HCC的患者的风险因素的时间变化。仅对HCC诊断前2年和诊断后2年内连续参加医疗保险的患者进行检查。采用单变量和多元logistic回归分析评估风险因素随时间的变化（1993年1月至1996年6月和1996年7月至1999年12月）。

结果：65岁及以上人群中经年龄调整的肝癌发病率从1993年的14.2/10万显著增加到1999年的18.1/10万。我们确定了2584名在HCC诊断前2年和诊断后2年内连续参加联邦医疗保险的患者。丙型肝炎病毒（HCV）相关肝癌的比例从1993年1月至1996年6月的11%增加到1996年7月至1999年12月的21%，而乙型肝炎病毒（HBV）相关HCC的比例从6%增加到11%（P<0.0001）。在经年龄、性别、种族和地理区域调整后的多元logistic回归分析中，HCV相关HCC和HBV相关HCC的风险分别增加了226%和67%。特发性肝癌从43%降至39%。这种下降并不能完全解释HCV和HBV显著增加的原因。随着时间的推移，酒精诱导的肝病、非特异性肝硬化或非特异性肝炎未观察到明显变化。

结论：HCV和HBV相关HCC最近显著增加。HCV相关HCC发病率的增加可以解释近年来HCC发病增加的很大一部分原因。

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