A clinicopathological study of three cases of severe acute respiratory syndrome (SARS)

doi:10.1080/00313020310001619118

案例报告

。2003年12月；35(6):526-31.

doi:10.1080/00313020310001619118。

三例严重急性呼吸综合征（SARS）的临床病理研究

振伟朗¹, 张立杰, 张世杰, 新萌（Xin Meng）, 李俊强, 陈卓松, 凌日, 周宇森, 多米尼克·E·德怀尔

附属机构

PMID： 14660106
预防性维修识别码： PMC7131316号
内政部： 10.1080/00313020310001619118

案例报告

三例严重急性呼吸综合征（SARS）的临床病理研究

珍味郎等。病理。 2003年12月。

。2003年12月；35（6）:526-31。

doi:10.1080/00313020310001619118。

作者

振伟朗¹, 张立杰, 张世杰, 新萌（Xin Meng）, 李俊强, 陈卓松, 凌日, 周宇森, 多米尼克·E·德怀尔

附属

¹首都医科大学北京佑安医院病理科，北京100-054。langzw@21cn.com

PMID： 14660106
预防性维修识别码：第7131316页
内政部： 10.1080/00313020310001619118

摘要

目的：2003年3月初，严重急性呼吸综合征（SARS）在中国北京引发了大规模非典型肺炎疫情。我们报告了死于SARS的三名患者的病理特征。

方法：对发病后9-15天死亡的三名患者进行了尸检，并回顾了临床和实验室特征。组织切片用苏木精和伊红（H&E）染色，肺切片用SARS冠状病毒特异性引物进行原位逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）。

结果：肺部典型的大体病理改变是肺表面弥漫性出血。组织病理学检查显示大多数肺泡有浆液性、纤维蛋白性和出血性炎症，伴有毛细血管充血和一些毛细血管微血栓。肺泡增厚，间质单核炎性浸润，弥漫性肺泡损伤，肺细胞脱屑，透明膜形成；肺泡腔内存在纤维蛋白样物质和红细胞。一些支气管小动脉有血栓栓塞。淋巴结和脾脏出现出血性坏死，淋巴细胞数量减少。原位RT-PCR在所有三名患者的II型肺泡细胞、间质细胞和支气管上皮细胞中检测到SARS冠状病毒RNA。

结论：严重的肺组织免疫损伤是SARS临床特征的原因。

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[1] 按国家分列的SARS病例汇总表（2002年11月1日至2003年8月7日）、严重急性呼吸综合征（SARS）、世界卫生组织传染病监测与应对（CSR）、世界健康组织网站、，www.who.int/csr/sars（上次访问日期：2003年9月1日）。

[2] 按国家分列的SARS病例汇总表（2002年11月1日至2003年8月7日）、严重急性呼吸综合征（SARS）、世界卫生组织传染病监测与应对（CSR）、世界健康组织网站、，www.who.int/csr/sars（上次访问日期：2003年9月1日）。

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[4] Ksiazek T.G.、Erdman D.、Goldsmith C.等人。与严重急性呼吸综合征相关的新型冠状病毒。《新英格兰医学杂志》，2003年；348:1953–1966.-公共医学

[5] Drosten C.、Gunther S.、Preiser W.等。严重急性呼吸综合征患者中新型冠状病毒的鉴定。《新英格兰医学杂志》，2003年；348:1967–1976.-公共医学

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[7] Peiris J.S.M.、Lai S.T.、Poon L.L.M.等。冠状病毒可能导致严重急性呼吸综合征。柳叶刀。2003;361:1319–1325.-项目管理咨询公司-公共医学

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[9] Poutanen S.M.，Low D.E.，Henry B.等人，《加拿大严重急性呼吸系统综合征的鉴定》。《新英格兰医学杂志》，2003年；348:1985–2005.-公共医学

[10] Poutanen S.M.，Low D.E.，Henry B.等人，《加拿大严重急性呼吸系统综合征的鉴定》。《新英格兰医学杂志》，2003年；348:1985–2005.-公共医学

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