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.1992年12月;104(6):1510-7.

高龄对冠状动脉手术神经和心脏风险的差异影响

附属公司
  • PMID: 1453714

高龄对冠状动脉手术神经和心脏风险的差异影响

K J图曼等。 胸心外科杂志. 1992年12月.

摘要

对2000名接受冠状动脉搭桥术和体外循环的患者进行了前瞻性研究,以比较年龄对神经、心脏和其他并发症发生率的影响。术后神经系统事件发生率为56例(2.8%),≥75岁患者(8.9%)是65-74岁患者(3.6%)的两倍以上,是<65岁患者(0.9%)的九倍以上。除低心排状态外,各年龄组之间的心脏并发症没有差异,低心排情况在75岁以上的患者中发生的频率是65岁以下患者的1.7倍。术后神经系统事件患者的死亡率增加了九倍,分别为35.7%和4.0%。Logistic回归分析显示年龄、术前神经异常、近期心肌梗死和体外循环时间是术后神经事件的最重要预测因素。在接受体外循环冠状动脉旁路移植术的老年人中,神经并发症的风险与心脏并发症的风险不成比例地增加。尽管神经功能有所改善(56例患者中有32例),但术后神经系统事件仅次于低心排状态,是与院内死亡最为相关的术后并发症。这些结果对于选择冠状动脉搭桥术的候选者和预测手术结果具有重要意义。

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