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临床试验
.2003年6月;64(6):708-14.
doi:10.4088/jcp.v64n0614。

干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎患者的精神症状

附属公司
临床试验

干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎患者的精神症状

迈克尔·R·克劳斯等。 临床精神医学杂志. 2003年6月.

摘要

背景:干扰素α的精神病副作用在慢性丙型肝炎患者的治疗中经常被观察到。本研究的目的是前瞻性评估接受α干扰素治疗的患者与未经治疗的对照组相比的精神症状发生率、谱和程度。

方法:104名慢性丙型肝炎患者被连续纳入一项前瞻性纵向研究。治疗组(N=84)接受干扰素α-2b治疗长达12个月,而对照组(N=20)未接受任何治疗。1996年11月至1998年8月开始治疗的患者(N=44)接受了干扰素α-2b,每周3次,500万单位。1998年9月或之后开始治疗的患者(N=40)接受了干扰素α-2b的联合治疗,每周3次,每次300至500万单位,以及利巴韦林,每天1000-1200毫克。采用心理测量工具《医院焦虑和抑郁量表》(Hospital anxiety and depression Scale)获得抑郁和焦虑的诊断分数,采用症状自评量表(Symptom Checklist-90 Revised)获得愤怒/敌意的分数。

结果:与未经治疗的对照组相比,我们发现在干扰素α治疗期间,治疗组的抑郁(p<0.001)和愤怒/敌意(p<0.01)得分显著增加。即使在治疗前,治疗组的得分也高于15.5%患者的临床相关抑郁症状、13.1%患者的焦虑症状和11.3%患者的愤怒/敌意症状的各自临界值。这些比例上升到35.0%(抑郁)、25.6%(焦虑)和24.5%(愤怒/敌意)。干扰素α治疗期间临床相关情绪困扰(抑郁、焦虑或愤怒/敌意)的累积频率为57.7%,而治疗前为22.5%。然而,由于只有8.3%的患者出现无法治疗的精神症状,干扰素α治疗不得不提前停止。

结论:鉴于α-干扰素治疗的精神症状发生频率和程度较高,我们建议对接受该治疗的患者进行密切随访,以了解潜在的限制性情绪变化。

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