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.2003年2月;38(2):200-7.
doi:10.1016/s0168-8278(02)00360-4。

肝切除术后肝癌早期和晚期肝内复发的危险因素

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肝切除术后肝癌早期和晚期肝内复发的危险因素

Hiroshi Imamura先生等。 肝脏病学杂志. 2003年2月.

摘要

背景/目的:我们进行了一项回顾性队列研究,以调查肝细胞癌(HCC)早期和晚期复发的因素。

方法:研究人群包括249名因肝癌接受肝切除术的患者,其中157名肝硬化患者。终点是时间到复发。使用Cox回归模型,对2年内无复发患者和2年内未复发患者的早期和晚期复发因素进行调查。

结果:1年、3年和5年总复发的精算概率分别为0.301、0.623和0.790,平均随访624天。249例患者中有123例出现早期复发;113例患者中有61例晚期复发。导致早期复发的因素如下:非解剖性切除、显微血管侵犯、血清α-脂肪蛋白水平≥32 ng/ml。导致晚期复发的因素包括肝炎活动程度较高、多发肿瘤和肿瘤大体分类。

结论:与转移复发相关的变量是早期复发的因素;而那些与癌变程度升高相关的因素导致了晚期复发,从而提供了一个流行病学证据,表明肝癌切除术后肝内复发涉及不同的机制,即转移和从头开始。

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