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临床试验
.2002年2月;22(1):86-90.
doi:10.1097/00004714-200202000-00014。

接受以干扰素-α为基础的免疫治疗的丙型肝炎患者抑郁评分的增加与干扰素诱导的血清能系统变化有关

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临床试验

接受以干扰素-α为基础的免疫治疗的丙型肝炎患者抑郁评分的增加与干扰素诱导的血清能系统变化有关

Stefania博纳科索等。 临床心理药理学杂志. 2002年2月.

摘要

现在有证据表明,慢性活动性肝炎和癌症患者反复服用干扰素α(IFN-α)会导致抑郁症状。也有证据表明,细胞因子网络的诱导调节血清素能系统,重度抑郁症与细胞因子网络激活和血清素代谢紊乱有关。本研究的目的是检测基于IFN-α的免疫治疗对抑郁症状发展的影响,以及其对血浆色氨酸、犬尿氨酸和血清5-羟色胺(5-HT)的影响。18名慢性活动性丙型肝炎患者接受了干扰素-α治疗(3-600万单位,每周皮下注射3-6次,持续6个月),并在开始免疫治疗前和2、4、16和24周后测量了先前的参数。抑郁和焦虑的严重程度分别用蒙哥马利-阿斯伯格抑郁量表(MADRS)和汉密尔顿焦虑量表(HAM-A)进行测量。干扰素-α免疫化疗(1)显著增加MADRS和HAM-A评分和血清犬尿氨酸浓度,(2)显著降低血浆色氨酸和血清5-HT浓度。基于干扰素-α的免疫治疗显著增加了每色氨酸的犬尿氨酸商数,这估计了干扰素诱导的主要色氨酸稳定酶吲哚胺2,3-双加氧酶的活性。IFN-α诱导的MADRS评分变化与血清犬尿氨酸(阳性)和5-HT(阴性)浓度之间存在显著关系。IFN-α免疫治疗显著增加抑郁症状的严重程度。后者与5-羟色胺能系统的变化有关,如血清5-HT耗竭和色氨酸分解代谢为犬尿氨酸的诱导。提示IFN-α诱导的5-羟色胺能转换的变化可能在IFN-α诱发的抑郁症状的发展中起作用。

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