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.2001年6月;7(6):1582-9.

高危或转移性乳腺癌患者接受剂量强化或高剂量化疗后干细胞制剂和骨髓中肿瘤细胞的存活率

附属公司
  • PMID: 11410494

高危或转移性乳腺癌患者接受剂量强化或高剂量化疗后干细胞制剂和骨髓中肿瘤细胞的存活率

S卡西米尔·鲍尔等。 临床癌症研究. 2001年6月.

摘要

目的:我们评估了剂量密集型或高剂量化疗能否消除高危乳腺癌患者的微转移。

实验设计:我们监测了骨髓(BM)和外周血干细胞(PBSC)中的细胞角蛋白(CK)/17-1A阳性细胞,并使用免疫磁珠分离、免疫细胞化学和ELISA研究了局部晚期(n=13;第1组)和转移性乳腺癌(n=30;第2组)患者的Her-2/neu血清水平。

结果:13名(23%)第1组患者中有3名在化疗前而非化疗后的BM中发现CK+细胞,在中位随访33个月后,总生存率(OS)为92%。9例患者中有2例(22%)PBSC污染与生存率降低无关。在第2组患者中,CK+率在治疗前为60%(30名患者中的18名),治疗后为40%(10名患者中有4名),29个月后OS率为43%。24例患者中有7例(29%)PBSC样本阳性。CK+BM和PBSC导致快速进展和短OS,而无瘤BM和PBSC导致平均OS为30个月。治疗前两组患者的大多数CK+细胞、所有CK+PBSC和治疗后第2组患者的CK+细胞均检测到抗原17-1A。化疗前,第2组患者的Her-2/neu水平升高。

结论:PBSC移植物中存在微转移细胞,即使是高剂量化疗也能存活。免疫治疗靶抗原的存在支持了联合化学免疫治疗可能成功消除微小残留疾病的想法。

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