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元分析
.1999年12月;135(6):689-97.
doi:10.1016/s0022-3476(99)70086-7。

通过补充锌预防发展中国家儿童腹泻和肺炎:随机对照试验的汇总分析。锌研究者合作小组

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通过补充锌预防发展中国家儿童腹泻和肺炎:随机对照试验的汇总分析。锌研究者合作小组

Z A布塔等。 儿科杂志. 1999年12月.
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摘要

目标:本研究通过对发展中国家儿童进行随机对照试验的汇总分析,评估了锌补充剂在预防腹泻和肺炎方面的效果。

研究设计:试验包括为5岁以下儿童提供含锌量至少为美国推荐每日限量(RDA)一半的口服补充剂,并通过家访评估严重感染发病率的预防。分析包括7个“连续”试验,在整个发病率监测期间每周5至7次提供1至2个元素锌RDA,以及3个“短期”试验,2周内每天提供2至4个RDA,然后进行2至3个月的发病率监测。根据年龄、基线血浆锌浓度、营养状况和性别对腹泻和肺炎的影响进行了总体分析和分组分析。该分析使用随机效应层次模型计算优势比(OR)和95%置信区间。

结果:在连续试验中,与对照组相比,添加锌的儿童的腹泻发病率和患病率的合并OR分别为0.82(95%CI 0.72至0.93)和0.75(95%CI 0.63至0.88)。补充锌的儿童肺炎的OR为0.59(95%CI 0.41至0.83)。在腹泻或肺炎检查的亚组之间,锌补充剂的效果没有显著差异。在短期试验中,锌对腹泻发病率(OR 0.89,95%CI 0.62-1.28)、流行率(OR 0.66,95%CI 0.52-0.83)和肺炎发病率(OR0.74,95%CI 0.40-1.37)的影响OR与连续试验中的相似。

结论:发展中国家儿童的锌补充剂与腹泻和肺炎的发病率大幅降低有关,而腹泻和肺炎是这两种情况下的主要死亡原因。

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