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.1999年3月15日;85(6):1293-9.

前列腺癌局部复发患者放疗后p53蛋白过度表达与细胞增殖增加相关

附属公司
  • PMID: 10189134

前列腺癌局部复发患者放疗后p53蛋白过度表达与细胞增殖增加相关

L Cheng先生等。 癌症. .

摘要

背景:放射治疗后复发前列腺癌的生物学变化尚不完全清楚。作者试图确定放射治疗后局部持续性前列腺癌患者的p53蛋白过度表达水平及其与细胞增殖(Ki-67标记指数)、谷胱甘肽S-转移酶-pi(GST-pi)表达和其他临床病理结果的关系。

方法:作者研究了55例放疗后持续或复发前列腺癌患者的p53核蓄积、细胞增殖活性(数字图像分析的Ki-67标记指数)和GST-pi表达。所有患者在放疗失败后均行挽救性根治性前列腺切除术和双侧盆腔淋巴结切除术。从放射治疗到癌症复发的时间间隔为6个月至17年(平均3.8年)。手术年龄为51至78岁(平均65岁)。术后平均随访5.7年(范围1-13年)。

结果:p53蛋白过度表达与细胞增殖增加相关(Spearman秩相关系数=0.29,P=0.03)。大部分复发性癌症(62%)也显示GST-pi免疫反应。p53蛋白过度表达、细胞增殖(Ki-67标记指数)或GST-pi表达与Gleason评分、病理分期、DNA倍体或患者预后之间没有明显相关性。GST-pi表达与Gleason评分呈负相关(P=0.06)。大多数前列腺癌(95%)是增生性的(平均Ki-67标记指数,7.0;范围,0-20),而同期前列腺上皮内瘤变(PIN)的Ki-67标签指数较低(平均,3.1;范围,0-11.5)。28例并发PIN中19例(68%)显示p53免疫反应。在复发性癌症中Ki-67标记指数较高的患者中观察到不良临床结果的趋势。

结论:在这项选择进行挽救性前列腺切除术的研究队列中,放射治疗后复发的癌症具有生物学侵袭性。这是否代表对预后不利的肿瘤克隆原的选择性持续和再生或逐步克隆原进展尚不确定。需要进一步研究以阐明p53过度表达与放疗后其他生物变化之间的相关性。

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