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临床试验
.1999年2月1日;85(3):640-50.
doi:10.1002/(sici)1097-0142(19990201)85:3<640::aid-cncr14>3.0.co;2克。

乳腺癌术后辅助化疗后认知功能障碍

附属公司
临床试验

乳腺癌术后辅助化疗后认知功能障碍

S B沙根等。 癌症. .

摘要

背景:许多原发性乳腺癌手术后接受辅助化疗(CMF)的患者报告认知功能受损,有时甚至在治疗完成数年后。细胞抑制治疗作为致病因素的可能作用几乎没有被研究过。本研究的目的是研究CMF辅助化疗对乳腺癌患者神经心理功能的远期影响。

方法:39名乳腺癌患者接受了辅助性CMF治疗(6个疗程),随后(n=20)接受了3年的他莫昔芬每日20mg或不每日20mg治疗(n=19),并进行了神经心理学测试和访谈。对照组包括34例年龄匹配的腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者,他们接受了相同的手术和放射治疗,但没有进行系统的辅助治疗。CMF患者在第六个CMF疗程后的中位数为1.9年,而对照组在原发肿瘤手术后的中数为2.4年。

结果:与对照组相比,接受CMF治疗的患者报告的注意力问题(31%对6%,P=0.007)和记忆力问题(21%对3%,P=0.022)明显更多。在报告的投诉和神经心理测试结果之间没有发现任何关系。28%接受化疗的患者认知功能受损,而对照组为12%(比值比6.4[95%可信区间1.5-27.6]P=0.013)。激素治疗对患者症状或认知功能的自我报告没有影响。化疗后的认知障碍在广泛的功能领域被发现,包括注意力、心理灵活性、信息处理速度、视觉记忆和运动功能。

结论:接受辅助CMF化疗的乳腺癌患者与未接受化疗的乳腺肿瘤患者相比,晚期认知功能障碍的风险明显更高(OR 6.4)。这种认知障碍不受焦虑、抑郁、疲劳和治疗后时间的影响,与自我报告的认知功能障碍投诉无关。

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