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临床试验
.1999年3月17日;281(11):991-9.
doi:10.1001/jama.281.1991。

行为和药物治疗晚年失眠症:一项随机对照试验

附属公司
临床试验

行为和药物治疗晚年失眠症:一项随机对照试验

C M莫林等。 日本汽车制造商协会. .

摘要

上下文:失眠是老年人常见的健康问题。行为和药物治疗有其优点和局限性,但没有安慰剂对照研究比较了它们对晚年失眠症的单独和联合疗效。

目标:评估行为和药物疗法单独或联合治疗晚年失眠症的临床疗效。

设计和设置:在单一学术医学中心进行的随机、安慰剂对照临床试验。门诊治疗持续8周,随访时间分别为3个月、12个月和24个月。

学科:78名患有慢性和原发性失眠症的成年人(50名女性,28名男性;平均年龄,65岁)。

干预措施:与安慰剂(n=20)相比,认知行为治疗(刺激控制、睡眠限制、睡眠卫生和认知治疗)(n=18)、药物治疗(替马西泮)(n=200)或两者(n=2 0)。

主要成果衡量指标:睡眠日记和多导睡眠图测量睡眠开始后的醒时和睡眠效率;受试者、重要他人和临床医生的临床评分。

结果:在治疗后评估中,3种积极治疗比安慰剂更有效;有一种趋势是,联合方法比其两个单一成分中的任何一个都能改善睡眠(通过睡眠日记和多导睡眠描记术,睡眠开始后清醒时间更短)。例如,睡眠开始后清醒时间减少的百分比在综合情况下最高(63.5%),其次是认知行为治疗(55%)、药物治疗(46.5%)和安慰剂(16.9%)。接受行为治疗的受试者在随访中保持了临床疗效,而单独接受药物治疗的受试者则没有。联合干预的长期结果更具变数。受试者、重要的其他人和临床医生认为,单独或联合的行为治疗比单独的药物治疗更有效。受试者对行为方法也更满意。

结论:行为和药理学方法对晚年失眠症的短期治疗有效;随着时间的推移,行为治疗可以更好地维持睡眠改善。

PubMed免责声明

中的注释

  • ACP J俱乐部。1999年9月至今;131(2):35
  • 治疗老年人失眠症:从长远来看。
    Reynolds CF第三,Buysse DJ,Kupfer DJ。 Reynolds CF 3rd等人。 JAMA公司。1999年3月17日;281(11):1034-5. doi:10.1001/jama.281.11.034。 JAMA公司。1999 PMID:10086440 没有可用的摘要。
  • 失眠症的行为和药物治疗。
    Finucane TE公司。 Finucane TE公司。 JAMA公司。1999年9月22日至29日;282(12):1130; 作者回复1130-1。 JAMA公司。1999 PMID:10501108 没有可用的摘要。
  • 失眠症的行为和药物治疗。
    较小GT。 较小GT。 JAMA公司。1999年9月22日至29日;282(12):1130; 作者回复1130-1。 JAMA公司。1999 PMID:10501109 没有可用的摘要。

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