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盆腔炎

最后更新日期:2020年10月|本文由familydoctor.org编辑人员撰写,审核人:Daron Gersch,医学博士,FAAFP

什么是盆腔炎?

盆腔炎是女性生殖器官的一种感染。这包括子宫、输卵管和卵巢。如果不进行治疗,PID会损坏女性的生殖器官。它会导致怀孕困难、怀孕期间出现问题和长期盆腔疼痛。

盆腔炎症状

盆腔炎在不同的女性中引起不同的症状。这些可能包括:

  • 下腹隐痛和压痛
  • 阴道分泌物呈黄色或绿色,可能有难闻的气味
  • 月经周期不规则,如月经过长、出现斑点或整个月抽筋
  • 寒战、发烧、恶心、腹泻和呕吐
  • 性交时疼痛
  • 腰痛
  • 排尿疼痛

一些患有PID的女性没有症状,也不知道自己患有这种疾病。这就是为什么定期检查和测试很重要的原因。

如果你有上述症状,或者你认为你已经感染了性病,请致电你的医生。你越早去看医生越好。等待会让感染扩散,造成更多疼痛和伤害。

什么导致盆腔炎?

盆腔炎是由不同类型的细菌引起的。很多时候,它是由来自性传播感染(斯蒂)。导致PID的两种最常见的STI是衣原体和淋病。但是PID也可能是由阴道中发现的正常细菌引起的。如果细菌从阴道进入生殖器官,你会得PID。

女性有几种方法可以获得PID。最常见的方式是与患有STI的人性交。这些疾病通过受感染者的精液和其他体液传播。在性交过程中,细菌会传播到女性的子宫颈。细菌还可以感染阴道开口处的腺体、尿道(尿液通道)或肛门。

有时,由于子宫颈异常而接受治疗后会发生盆腔炎巴氏涂片或在插入宫内节育器(宫内节育器)。然而,这并不常见。PID很少会因分娩、流产、堕胎或从子宫内部取样进行实验室测试而发生。

此外,同样让你面临性病风险的事情也会让你面临PID风险。如果您:

  • 患有STI
  • 以前有过PID
  • 25岁以下的性活跃女性
  • 有过多个性伴侣
  • 有不安全的性习惯
  • 漱口液(这可以将细菌冲洗到你的生殖道中)

盆腔炎是如何诊断的?

PID没有单独测试。你的医生会根据你的病史、症状和盆腔检查来诊断你的情况。这项检查可以帮助他或她判断你的生殖器官是否柔嫩。您的医生可能会在该区域进行拭子取样,并对样本进行性病检测。他或她可能会测试尿路感染或其他可能导致盆腔疼痛的情况。他或她还可能进行成像测试,例如超声波。这使用声波来创建器官的图片。它可以帮助你的医生寻找PID的症状。

盆腔炎可以预防或避免吗?

许多盆腔炎病例的预防方法与STI的预防方法相同。避免性传播感染的唯一方法是不要进行阴道、口腔或肛交。

如果你性活跃,你可以通过以下方式降低患性病的风险:

  • 使用避孕套。尽管避孕套不能100%预防性病,但它会大大降低你感染的几率。请记住,只有避孕套才能对性传播感染提供一定的保护。其他形式的节育并不提供这种保护。
  • 正在接受测试。确保你和你的伴侣在性交前接受了性病测试。告诉对方结果。
  • 限制性伴侣。你患性病的风险随着性伴侣的数量增加而增加。
  • 剩下的一夫一妻制。这意味着只与一个伴侣发生性关系。
  • 不酗酒或吸毒。饮酒过量或吸毒可能导致危险行为。它会增加你接触性病的风险。
  • 不要灌洗。冲洗可以清除阴道中有助于抵抗感染的正常细菌。它还帮助细菌传播到生殖道的其他区域,在那里它们可以引起感染。

盆腔炎治疗

盆腔炎是可以治疗的,特别是如果早期诊断的话。它通常可以用抗生素治愈。即使你的症状消失了,也要严格按照医生的指示服用所有药物,这一点非常重要。如果你不吃掉所有的药,你的症状可能会恶化。在你开始服药几天后,你的医生可能想再看你一次检查。

您的PID处理得越快越好。PID未经治疗的时间越长,可能造成的损害越大,出现并发症的可能性越大。

如果您患有PID,可能建议住院治疗。如果你怀孕了,不满18岁,或者感染了HIV,也可能需要服用。

如果我有PID,我的搭档应该接受治疗吗?

如果你正在接受盆腔炎的治疗,特别是如果它是由STI引起的,你的伴侣也必须接受治疗。除非你的伴侣接受治疗,否则你可能会再次感染。对性接触做出正确的选择很重要。如果您认为自己可能患有PID,请立即与家庭医生联系。

患有盆腔炎

早期彻底治疗有助于预防盆腔炎并发症。然而,如果PID没有得到治疗,它可能会对你的内脏造成永久性损伤。输卵管和腹部周围会形成疤痕组织。这种组织可以防止怀孕。它还可能导致子宫外妊娠。这叫做输卵管或异位妊娠疤痕会导致持续数月甚至数年的疼痛。有时,盆腔炎的影响可能非常严重,需要手术来清除脓液、清除疤痕组织或清除受损器官。

如果你再次接触性病,PID很可能会复发。每次出现PID,都会造成更多的损害和更大的并发症。

向医生提问

  • 我盆腔炎的可能原因是什么?
  • 我需要检查吗?
  • 我的测试结果意味着什么?
  • 你推荐什么治疗方案?
  • 我的性伴侣也需要治疗吗?
  • 我现在做爱安全吗?还是需要等到治疗后再做爱?
  • 在我完成治疗之前尝试怀孕对我来说安全吗?
  • 我怀孕会有困难吗?
  • 我的器官有疤痕组织或其他损伤吗?
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