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便秘

最后更新日期:2024年2月|本文由familydoctor.org编辑人员撰写,审核人:Robert“Chuck”Rich,Jr.,医学博士,FAAFP

什么是便秘?

便秘是一种常见的疾病,它使排便变得困难。当你吃的食物通过消化系统时,便会出现排便。你的身体从食物中获取所需的营养。剩下的叫大便。你的大便可以软也可以硬。大便通常定期发生。

每个人都有排便时间表(排便频率、排便一致性和排便时间)。如果你的排便次数减少,很难通过,而且身体不舒服,你可能会便秘。所有年龄段的人都会偶尔出现便秘。通常情况下,它会消失,并不严重。如果你的便秘是慢性的(频繁的),请去看医生。这可能是你的饮食或健康问题。

便秘症状

便秘的基本症状包括:

  • 感觉你仍然需要排便,即使你已经排便了。
  • 大便硬而干燥,难以排出。
  • 一周内排便次数少于3次。
  • 用力排便。

如果这些症状没有消失,你应该去看医生。如果您有以下任何症状,也应该去看医生:

  • 直肠出血或大便出血
  • 腹部持续疼痛
  • 无法通过气体
  • 呕吐
  • 发烧
  • 下腰痛
  • 不用尝试就能减肥

慢性(持续性)便秘会导致并发症,包括:

  • 肛裂(肛门周围皮肤的撕裂)。
  • 大便嵌塞(当您的大便变得太大而无法自行排出时)。
  • 痔疮.
  • 直肠脱垂(当你的一小片肠从肛门中出来,用力排便时)。
  • 灌肠(当你的肠道淤积到只有液体可以通过时)。许多人误认为这是腹泻,服用抗腹泻药,便秘更严重。

如果不治疗,便秘的并发症会变得严重。他们可能需要手术。

什么导致便秘?

你可能会因为许多不同的原因便秘。一次可能有多个原因,包括:

  • 饮食(加工食品过多,纤维不足)
  • 某些药物(治疗疼痛的阿片类药物,甚至过多的泻药,通常有助于排便)
  • 脱水(尤其是水不足)
  • 体力活动太少
  • 肠道问题
  • 重大生活变化,如怀孕

随着年龄的增长,便秘可能会变得更加常见。某些疾病和残疾也会导致便秘。这些疾病包括多发性硬化、中风、糖尿病、甲状腺功能减退和狼疮。

脱水(液体不足)和饮食改变是婴儿便秘的最常见原因。例如,从母乳改为牛奶或从婴儿食品改为固体食物可能会导致便秘。

便秘是如何诊断的?

你的医生会询问你的症状和病史。这包括询问您服用的任何药物。你的医生还会问你上次排便的时间和频率。在你预约之前把它写下来可能会有帮助。在就诊期间,医生可能会检查你的直肠(靠近肛门的大肠末端)。医生会将他或她的手指(戴着橡胶手套)插入你的直肠,以感觉是否有堵塞。

您的医生可能会要求进行额外的检查,包括验血和X光检查。更彻底的检查是结肠镜检查。这是一种麻醉下的侵入性手术。在这个测试中,你的医生会用一个连接在相机上的长而灵活的示波器检查你的结肠。

便秘可以预防或避免吗?

你可以做一些事情来减少便秘。其中包括:

  • 在饮食中添加更多纤维成年人每天应摄入20-35克纤维。豆类、全谷物、水果和蔬菜等食物的纤维含量很高。
  • 多喝水。脱水会使你的粪便变干。这使得排便更加困难和痛苦。
  • 当你必须离开时不要等待当你有排便的冲动时,不要憋着。这会导致大便堆积。
  • 锻炼身体锻炼有助于保持排便规律。
  • 了解药物某些处方药(尤其是止痛药)会减缓消化系统的速度。这会导致便秘。如果您需要这些药物,请与您的医生讨论如何做好准备。
  • 和你的医生谈话。尤其是如果你正在接受与便秘有关的某些疾病的治疗。他们可能会为降低您的风险提供额外的指导。

便秘治疗

大多数便秘患者在家里通过饮食和锻炼很容易治疗。有些病例需要医生推荐、处方药或医疗程序。

家庭治疗包括:

饮食:吃含有纤维的健康饮食和喝大量的液体(水是最有帮助的)通常可以消除便秘。

高纤维食品包括豆类、干果、新鲜水果和蔬菜、全麦食品(选择糙米或全麦面包而不是白面包)、亚麻籽粕和含有木薯的粉末产品。例如,3杯爆米花的纤维含量略高于3克。一杯燕麦粥含有4克纤维。在每顿饭和零食中添加纤维将帮助你实现当天的目标。纤维补充剂很有帮助。加工食品,如甜点和含糖饮料,只会加重便秘。

你每天需要的纤维量各不相同:

  • 50岁以上的男性每天至少摄入30克纤维。
  • 50岁以上的女性每天摄入21克。
  • 1至3岁的儿童每天应摄入19克纤维。
  • 4至8岁的儿童每天应摄入25克。
  • 9至18岁的女孩每天应该摄入26克纤维。
  • 同一年龄段的男孩每天应该摄入31到38克纤维。

排便训练:教你的孩子在必要的时候去洗手间。抱着它会导致便秘。如果你在照顾年迈的父母,这对他们来说也是必要的。

泻药:这是帮助你排便的非处方药。Laxatives只应在极少的情况下使用。不要经常使用它们。如果你必须使用泻药,最好使用散装泻药(两个品牌:Metamucil和Benefiber)。这些可以自然地为你的大便增加体积和水分,这样便可以轻松通过。膨胀型泻药会导致胃胀(当你的胃感到饱胀时)和胃气。

还有其他需要咨询医生的治疗方法:

矿物油:未经医生建议,请勿使用。如果您最近做过手术,医生可能会建议您使用它,并且不应因排便过度紧张。不要经常使用。它会导致你的身体失去重要的维生素:A、D、E和K。

灌肠这是一种药水。它被插入你的肛门以帮助治疗便秘。它通常在手术后或某些医疗程序之前使用。

处方药:你的医生会根据你便秘的原因开一种药。

手术:这是罕见的。这可能包括出于严重原因切除受损的肠道。

便秘患者

患有便秘的人会感到不舒服和痛苦。这是真的,只要几天。长期(慢性)便秘会让人很不舒服,它会影响你的衣着、饮食和日常活动。记下你的排便记录,看看你或你的孩子的正常排便时间表。正常的时间表是每天3次到每周3次。尽量保持日常饮食和生活方式,防止便秘。

询问医生的问题

  • 衰老在便秘中起重要作用吗?
  • 旅行会引起便秘吗?
  • 我怎样才能避免和孩子在上厕所时发生权力冲突?
  • 便秘时的紧张会影响你的心脏吗?
  • 我如何帮助年迈的父母解决便秘问题?

资源

国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所:便秘症状和原因

美国国立卫生研究院MedlinePlus:便秘

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