家庭健康|婴幼儿|儿童和青少年
脑性瘫痪|儿童|婴儿|神经科

脑瘫

最后更新时间:2023年7月|本文由familydoctor.org编辑人员撰写,审核人:Kyle Bradford Jones,医学博士,FAAFP

什么是脑性瘫痪?

脑性瘫痪(CP)是一组神经(脑)疾病。这些疾病影响身体运动和肌肉协调。它通常出现在婴儿期或儿童早期,随着大脑的发育。患有慢性胰腺炎的儿童可能肌肉僵硬或无力。这可能导致他们做出不寻常的肌肉运动。患有慢性胰腺炎的婴儿可能需要比平时更长的时间才能开始翻身、坐起、爬行或行走。

CP可以是轻微的,也可以是严重的。患有轻度慢性胰腺炎的儿童可能会有笨拙的动作,但需要很少或根本不需要帮助。患有严重CP的儿童可能无法行走。他或她可能有说话困难,可能需要终身护理和帮助。

CP有三种常见类型:

  • 空间CP是最常见的形式。它会导致肌肉僵硬,使运动困难。它只会影响身体的一侧、腿或整个身体。这取决于痉挛性脑瘫的类型和严重程度。
  • 运动障碍高露洁棕榄公司导致无法控制的身体运动。这些可以是缓慢的,也可以是快速的和剧烈的。它会影响整个身体。
  • 共济失调CP影响平衡、协调和深度感知。它是CP最不常见的形式。

一些儿童会出现多种CP症状。这被称为混合CP。

许多患有慢性胰腺炎的儿童也有其他情况。一些最常见的包括:

  • 智力残疾或学习困难
  • 扣押
  • 生长发育迟缓
  • 脊柱畸形
  • 视力或听力损失
  • 言语障碍
  • 感染和长期疾病

CP症状

患有慢性胰腺炎的儿童表现出各种各样的症状。症状通常不会随着时间的推移而恶化。它们可能包括:

  • 肌肉僵硬或过于松弛
  • 不受控制的运动
  • 缺乏协调
  • 行走困难(例如,一只脚或一条腿可能会拖累)
  • 精细运动控制困难(例如,书写或扣衬衫困难)
  • 说话、吞咽或进食困难
  • 流涎
  • 扣押

CP症状通常出现在婴儿出生后的头几个月。它们通常是发育迟缓的迹象。这意味着他们在典型时间内没有达到发展里程碑。这些里程碑包括学会翻身、坐下、爬行或行走。

什么导致CP?

CP是由大脑发育异常或脑损伤引起的。脑损伤可能发生在孩子出生之前。它也可能发生在出生期间或生命的头几年。在大多数情况下,CP在出生时就存在。

通常,大脑会发出信息,告诉身体如何以及何时移动。患有CP的儿童大脑中发出这些信息的部分受损。这会影响患有CP的孩子说话、走路和移动的方式。

孕妇的某些感染可能会增加发育中婴儿大脑损伤的风险,并导致CP。这些感染包括风疹或水痘。有时,婴儿的大脑在子宫中不能正常发育。这也可能导致CP。医生不确定为什么会发生这种情况。在某些情况下,这可能与母亲接触某些有毒物质有关。

难产或分娩可能会导致CP。如果婴儿出生时大脑缺氧,就会发生这种情况。严重黄疸新生儿未经治疗也会导致CP。

脑膜炎或儿童病毒性脑炎可导致CP。脑膜炎可导致大脑和脊髓周围的膜发炎。病毒性脑炎导致大脑发炎。

脑性瘫痪也可能是由生命最初几个月或几年的脑损伤引起的。这些可能是意外事故或摇晃造成的。

在许多情况下,儿童CP的病因从未被发现。

风险因素

一些因素可能会增加婴儿发生CP的风险。风险因素包括:

  • 孕妇感染风疹
  • 出生前大脑中的血液循环问题
  • 大脑发育异常
  • 早产或低出生体重
  • 分娩开始时婴儿处于第一(臀)位
  • 难产和多胎分娩
  • 孕妇接触有毒物质
  • 新生儿重度黄疸
  • 婴儿出生后感染,如细菌性脑膜炎
  • 出生后头部受伤

CP是如何诊断的?

CP通常在孩子出生后的前两年被诊断出来。医生会检查孩子的肌肉、姿势和反射。他们会问你孩子的身体发育情况。他们可能会随着时间的推移监视您的孩子,跟踪他们的成长和发展。他们还可能要求进行特殊检查,如CT扫描或MRI。这些可以帮助医生检查大脑是否有任何损伤。这些测试还可以帮助您的医生确定您孩子的症状是否是由其他疾病引起的。

症状较轻的儿童可能要到4岁或5岁才能被诊断。

CP可以预防或避免吗?

有些慢性胰腺炎无法预防。它们是怀孕或分娩期间发生的无法预见的并发症的结果。

预防CP的最佳方法是采取措施降低风险因素。您可以通过以下方式实现:

  • 在怀孕期间保持身体健康。这包括健康饮食、锻炼和充分休息。
  • 服用叶酸。研究表明,它可以预防早产,而早产与CP有关。它也有助于神经发育。
  • 参加所有的产前医生预约。如果有什么不舒服的地方,告诉你的医生。
  • 避免不健康的习惯。这包括饮酒、吸烟或吸毒。
  • 观察黄疸婴儿出生后。未经治疗的黄疸(皮肤发黄)可能导致CP。
  • 让宝宝及时接种疫苗。一些可预防的疾病,如风疹(德国麻疹),可能会导致CP。
  • 避免潜在的伤害或事故。在车内旅行时,始终将您的孩子牢牢固定在他或她的汽车座椅上。永远不要摇晃你的孩子。这可能会导致大脑损伤,从而导致CP。确保任何看护您宝宝的人都是可信的,不会摇晃或伤害您的宝宝。

CP处理

CP无法治愈。如果您的孩子患有CP,医生会帮助您制定治疗计划。治疗应该提高他或她的技能。该计划可能包括:

  • 物理治疗:锻炼和肌肉训练将帮助您的孩子保持平衡、灵活性、协调性和力量。它可以帮助您的孩子学习使用辅助设备。如有必要,这些可能包括拐杖、支架、夹板或轮椅。
  • 言语治疗:言语治疗师可以帮助您的孩子说话或手语、吞咽和进食。
  • 作业治疗:这会教你的孩子如何帮助照顾自己。它可以帮助你的孩子在家或学校进行日常活动。它还可以帮助您的孩子学习或提高精细运动技能,例如写作。
  • 药物:你的医生可能会开肌肉松弛剂来缓解肌肉僵硬。如果您的孩子癫痫发作,您的医生可能会建议使用抗惊厥药。
  • 手术:您孩子的肌肉或肌腱可能非常僵硬。这限制了手臂或腿部的运动范围。在这些情况下,您的医生可能会建议您进行手术。

与CP一起生活

许多慢性阻塞性肺病患者一生中的大部分时间都在接受治疗。一些人使用其他方法来帮助管理他们的疾病。矫形器有助于稳定运动。这些可能包括背带、楔子、特殊椅子、滚动学步车或电动滑板车。已经开发出许多辅助设备来帮助患有慢性胰腺炎和其他致残性疾病的患者。这些设备包括计算机、软件、语音合成器和帮助通信的绘本。

许多父母为他们的孩子探索补充和替代医学(CAM)。虽然FDA还没有批准这些疗法,但一些家长已经报告了阳性结果。一些替代疗法包括:

  • 高压氧治疗
  • 电刺激
  • 专业学习策略
  • 干细胞治疗 

询问医生的问题

  • 我在社区中哪里可以获得帮助和支持?
  • 我的孩子能上学吗?
  • 我的家里需要什么样的特殊设备?
  • 我的孩子会学会说话吗?
  • 我的孩子能在没有帮助的情况下行走吗?
  • 我的孩子能独立生活吗?

资源

疾病控制和预防中心:脑瘫

国家神经疾病和中风研究所:脑瘫:通过研究的希望

美国国家医学图书馆:脑瘫

@媒体打印{@第页{向左填充:15px!重要;向右填充:15px!重要;}#pf-body号pf-header-img{最大宽度:250px!重要;边距:0px自动!重要;文本对齐:居中!重要;对齐项目:居中!重要;对准自己:居中!重要;显示:flex!重要;}