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儿童多动症:症状、诊断和支持

最后更新日期:2023年12月|这篇文章由familydoctor.org编辑人员撰写,审核人:Kyle Bradford Jones,医学博士,FAAFP

儿童多动症是什么?

多动症是儿童最常见的发育障碍之一,与注意力不集中、多动和/或冲动的持续模式有关。多动症的症状会干扰日常活动、人际关系和学校表现。多动症从儿童期开始,可以持续到青少年和成年期。

是什么导致儿童多动症?

尽管经过几十年的研究,儿童多动症的确切病因尚不清楚。然而,最有力的研究表明ADHD可能是遗传性的。研究还暗示了环境因素。然而,确切的因素尚未确定。

某些危险因素确实使儿童患多动症的风险更高。它们包括:

  • 有患有多动症或其他精神疾病的血亲,如父母或兄弟姐妹
  • 接触铅等环境毒物,主要存在于旧建筑的油漆和管道中
  • 孕期吸毒、酗酒或吸烟
  • 早产

虽然许多人认为糖会引起多动症,但并没有证据证明这一点。儿童时期的许多问题都会导致注意力难以维持,但这与多动症不同。

儿童多动症症状

注意力不集中、多动和冲动是儿童多动症的主要症状。每种疾病的具体症状包括:

注意力不集中。

  • 不能注意细节或在作业中犯粗心错误
  • 难以专注于任务或游戏时间
  • 即使与人交谈,也表现出不听
  • 难以完成指令、任务、作业或家务
  • 无法组织任务和活动
  • 避免或不喜欢任何需要脑力劳动的事情,如家庭作业
  • 容易经常丢失东西,如玩具、学校作业和用品
  • 容易分心
  • 忘记完成日常活动,如家务、卫生和任务

过度活跃和冲动。

  • 坐立不安或轻拍他们的手或脚
  • 在椅子上吱吱作响或长时间坐着有困难
  • 不断运动或需要不断运动
  • 在不合适的情况下跑步和攀爬
  • 玩游戏或完成安静活动有困难
  • 说话太多,不知道什么时候该停下来
  • 断然说出答案,打断
  • 转弯困难
  • 干扰或打断他人的对话、游戏或活动

儿童多动症的诊断

由于医生培训的增加和家长意识的提高,患有多动症的儿童被诊断得更早。在诊断ADHD时,医生会考虑是否在12岁之前出现症状。如果16岁以下的儿童至少有6个持续的注意力不集中症状和/或6个持续存在的多动-冲动症状达6个月以上,则被诊断为多动症。症状必须存在于两个或多个设置中。例如,症状发生在家里或学校,或与朋友或亲戚一起,干扰了社会或学校功能的质量。

如果您认为您的孩子有多动症症状,请与您的医生联系。虽然你的初级保健医生可能会诊断和治疗多动症,但他们也可能会建议你去看发育儿科医生或心理健康专家。这些人可能包括精神科医生或临床心理学家,他们可以进行彻底的评估并做出ADHD诊断。

在评估期间,您的医生或心理健康专业人员可以:

  • 回顾孩子的心理健康和病史
  • 要求与家人、老师和其他熟悉孩子并在不同环境中看到他们的成年人交谈
  • 查看检查表并进行旨在诊断ADHD的测试

测试类型

有标准化的行为评定量表或多动症症状清单来确定儿童或青少年是否符合多动症的诊断标准。虽然没有单一的ADHD测试,但多种心理测试可以考察工作记忆、执行功能(如规划和决策能力)、视觉和空间技能或推理技能。这些测试可以检测心理或认知(大脑)的优势和挑战,并识别或排除可能的学习障碍。

儿童多动症治疗

多动症无法治愈。然而,大多数被诊断患有多动症的儿童都会接受处方药、心理和社会心理行为疗法的联合治疗。他们还可以参与学校项目,包括ADHD友好型课堂策略、家长和学校支持。每个都取决于孩子的需要和症状。

儿童ADHD药物

治疗多动症最常见的药物是“兴奋剂”。从历史上看,这些药物一直有效。然而,与任何药物一样,也可能有副作用。如果您的孩子正在服用ADHD处方药,他们必须定期接受医生的监测,以检查合适的剂量和任何副作用。也可以使用非兴奋剂药物。有时医生会开抗抑郁药来治疗多动症儿童。然而,食品和药物管理局(FDA)尚未批准这些药物用于治疗ADHD。在许多情况下,被诊断患有多动症的人必须尝试几种不同的药物或剂量,然后才能找到适合他们的药物。

补充健康方法

与被科学证明可以改善多动症症状的特定心理治疗和药物治疗不同,治疗多动症的补充健康方法,如天然产品,不符合证据支持的干预措施。有关更多信息,请访问国家补充和综合卫生中心网站。 

由于认识和治疗方法的不断提高,如今有许多工具可用于育儿多动症儿童。初级保健医生以及心理健康专业人员在结合处方药和行为疗法帮助儿童在学校、家庭和同龄人中取得成功方面已经积累了丰富的经验。同样,大多数学校都配备了ADHD友好型教室和辅助策略。通常,这些策略对所有学生都有好处,包括休息一下,从椅子上站起来,伸展或移动身体。

如果孩子患有多动症,家长必须与学校管理部门、教职员工和学校护士分享。这使得可以讨论医学和战略。寻找当地家长支持小组分享您的旅程也很重要。你可能会发现一些有助于你旅行的重要信息。

此外,与你的心理健康专业人士谈谈你孩子的应对策略。多动症不仅对父母来说是一个挑战,对孩子来说也是一个挫折。学会认识自己的压力以及如何应对压力会有所帮助。

需要考虑的事项

在接受在线社交媒体平台的指导时要谨慎。TikTok和其他平台上出现的趋势可能弊大于利。客场依赖医疗专业人员。此外,要学会区分事实和虚构。一些经常流传的多动症神话包括:

  • 只有男孩才能患有多动症
  • 糖分过多会导致多动症
  • 多动症是由不良的养育方式引起的
  • 多动症只影响儿童,长大后会消失

还要记住,多动症可能与焦虑和抑郁等其他疾病共存和/或混淆。由于压力、睡眠障碍、焦虑、抑郁和其他身体状况或疾病可能会导致与ADHD相似的症状,因此需要进行彻底的评估以确定症状的原因。

向医生提问

  • 我如何知道我的孩子是否患有多动症?
  • 我应该和专家谈谈吗?
  • 我的孩子将接受什么测试?
  • 我怎样才能在学校帮助我的孩子?
  • 夏天我可以不给我的孩子吃药吗?
  • 我的孩子会长大成人多动症吗?
  • 我的其他孩子会患多动症吗?

资源

疾病控制和预防中心:什么是多动症?

国家补充与综合健康中心:注意力缺陷多动障碍概览

国家心理健康研究所:儿童和青少年注意力缺陷/多动障碍:你需要知道的

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