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.2022年5月26:13:880482。
doi:10.3389/fpsyt.2022.880482。 eCollection 2022年。

波士顿大学精神康复方法提高严重精神病患者社会参与的成本效益和预算影响

附属公司

波士顿大学精神病康复方法提高严重精神疾病患者社会参与的成本效益和预算影响

莎莉塔A桑奇等。 前线精神病学. .

摘要

背景:本研究的目的是调查波士顿大学精神病康复方法(BPR)与主动控制条件(ACC)相比的成本效益和预算影响,以增加社会参与(竞争性就业、无偿工作、教育和有意义的日常活动)患有严重精神疾病(SMI)的人。ACC可以被描述为照常治疗,但有一个积极的组成部分,即明确指定在社会参与领域为康复目标提供支持。

方法:在188名SMI患者的随机临床试验中,BPR(n个=98)与ACC比较(n个= 90). 使用精神疾病患者费用治疗清单(TIC-P)评估费用。成本效益分析的结果指标是每质量调整生命年(QALY)的增量成本和每社会参与比例变化的增量成本。使用四种实施方案和两种成本计算变体调查了预算影响。

结果:在12个月的随访中,每位参与者的总成本为12886欧元(BPR)和12012欧元(ACC),无显著差异。在社会参与或QALY方面没有差异。因此,与ACC相比,BPR并不具有成本效益。成本最高的支出类型按大小顺序排列:支持和庇护住房、住院护理、门诊护理和有组织的活动。广泛实施业务流程重组的预算影响估计范围从成本节约到1.9亿欧元不等,具体取决于有关吸收的假设。这两种成本计算变量之间没有差异,这意味着从健康保险公司的角度来看,如果在精神卫生保健机构更大规模地实施BPR,就不会产生额外成本。

结论:这是第一项调查BPR成本效益和预算影响的研究。结果表明,与ACC相比,BPR并不具有成本效益。在解释结果时,必须记住,BPR的成本效益是在社会参与领域进行调查的,而BPR的目的是在所有康复领域提供支持。因此,在对整个方法的成本效益得出明确结论之前,需要进行更多的研究。

关键词:波士顿大学精神康复方法;QALY;预算影响;成本效益;生活质量;严重精神疾病;社会参与。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者声明,该研究是在没有任何可能被解释为潜在利益冲突的商业或金融关系的情况下进行的。

数字

图1
图1
成本效益飞机(成本以欧元报告)。(A)12个月内每增加一次参与成本;(B)12个月QALY每次增加的成本。
图2
图2
合并估算数据和完整数据的成本效益可接受性曲线(成本以欧元报告)。(A)12个月时启动SFS_OE;(B)在12个月时启动QALY。

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引用人

工具书类

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