Evidence for possible association of vitamin D status with cytokine storm and unregulated inflammation in COVID-19 patients

doi:10.1007/s40520-020-01677-y

。2020年10月；32(10):2141-2158.

doi:10.1007/s40520-020-01677-y。 Epub 2020年9月2日。

新冠肺炎患者维生素D状态与细胞因子风暴和非调节性炎症可能相关的证据

阿里·达内什哈¹, Vasundhara Agrawal公司¹, 亚当·埃斯亨¹, 哈里哈兰·苏布拉曼尼亚语¹, 赫曼特·库马尔·罗伊², 瓦迪姆·贝克曼^三

附属公司

¹美国伊利诺伊州埃文斯顿西北大学生物医学工程系。
²波士顿医疗中心，美国马萨诸塞州波士顿。
^三美国伊利诺伊州埃文斯顿西北大学生物医学工程系。v-backman@northestern.edu。

PMID： 32876941
预防性维修识别码： PMC7465887号
内政部： 2007年10月7日/40520-020-01677-y

新冠肺炎患者维生素D状态与细胞因子风暴和非调节性炎症可能相关的证据

阿里·达内什哈等。衰老临床实验研究。 2020年10月。

。2020年10月；32（10）：2141-2158。

doi:10.1007/s40520-020-01677-y。 Epub 2020年9月2日。

作者

阿里·达内什哈¹, Vasundhara Agrawal公司¹, 亚当·埃斯亨¹, 哈里哈兰·苏布拉曼尼亚语¹, 赫曼特·库马尔·罗伊², 瓦迪姆·贝克曼^三

附属公司

¹美国伊利诺伊州埃文斯顿西北大学生物医学工程系。
²美国马萨诸塞州波士顿市波士顿医疗中心。
^三美国伊利诺伊州埃文斯顿西北大学生物医学工程系。v-backman@northestern.edu。

PMID： 32876941
预防性维修识别码： PMC7465887号
内政部： 2007年10月7日/40520-020-01677-y

勘误表in

更正：新冠肺炎患者维生素D状态可能与细胞因子风暴和无调节炎症有关的证据。
Daneshkhah A、Agrawal V、Eshein A、Subramanian H、Roy HK、Backman V。 Daneshkhah A等人。《2023年12月衰老临床实验研究》；35(12):3263. doi:10.1007/s40520-023-02627-0。Epub 2023年12月8日。衰老临床实验研究2023。 PMID：38064110 免费PMC文章。没有可用的摘要。

摘要

目标：我们提供的证据表明，维生素D（VitD）缺乏可能在导致新冠肺炎患者并发症的不受调节的细胞因子生成和炎症中发挥作用。

设计：时间调整病例死亡率（T-CMR）估计为N天死亡患者与N-8天确诊患者的比率。计算T-CMR（A-CMR）的自适应平均值作为新冠肺炎相关死亡率的指标。使用基于阳性变化（PC）和新冠肺炎估计流行率的模型来确定具有类似筛查策略的国家。研究了在具有类似筛查策略的国家中，A-CMR与老年人25-羟基维生素D（25（OH）D）平均浓度的可能关联。我们认为重度新冠肺炎患者（CRP≥1 mg/dL）的高C反应蛋白（CRP）是细胞因子风暴的替代物。我们认为健康受试者的高灵敏度CRP（hs-CRP）≥0.2 mg/dL。

结果：在具有类似筛查策略的国家，25（OH）D和A-CMR之间的联系证明了VitD可能在减少严重新冠肺炎患者不受调节的细胞因子产生和炎症方面发挥作用。我们观察到来自低收入家庭和高收入家庭的维生素D缺乏老年人hs-CRP的比值比（OR）分别为1.8和1.9，95%可信区间（95%可信区间）（1.2至2.6），95%可信范围（1.4至2.7）。新冠肺炎患者水平数据显示，重症新冠肺炎病人CRP高的OR为3.4，95%CI（2.15-5.4）。

结论：我们的结论是，未来有必要对维生素D在减少细胞因子风暴和新冠肺炎死亡率方面的作用进行研究。

关键词：C反应蛋白；新型冠状病毒肺炎；病例死亡率；细胞因子风暴；SARS-CoV-2；维生素D。

PubMed免责声明

利益冲突声明

通讯作者代表所有作者表示，不存在利益冲突。

数字

图1
一截至4月21日的T-CMR（8天）。2周可变性（100×（T-CMR_4月20日–T-CMR_4月6日)/T-CMR公司_4月6日)以0天、8天和14天的不同T-CMR延迟计算。b条A-CMR截至4月21日[26]。**c（c）**确认与测试比率的百分比表明筛查策略对A-CMR的影响[32，36]。法国的测试数据是测试次数[34]。英格兰报告了测试次数（2020年4月1日至2020年4月月21日），我们通过将患者人数乘以1.24（2020年04月1日到2020年04年07月07日期间测试次数与患者人数的平均比率得出的比率[33]，估算了2020年04国01日之前的测试次数美国的数据主要是检测人数（一些实验室已经报告了检测数量）[34]。伊朗和西班牙的测试数据是根据公共当局的两份报告估计的[-36]

图3
PC对抗第页_c（c）每个国家达到10000名患者后2周内（韩国>5000名患者除外）

图4
一美国[61]、伊朗[62]、法国[63]和英国[64]老年人口的平均25（OH）D。意大利[-51，65]和西班牙[52]老年人的估计25（OH）D浓度。b条美国、伊朗、法国、英国、意大利和西班牙的A-CMR

图5
德国[53，68]、瑞士[70]和韩国[54]老年人口中的平均25（OH）D浓度

图6
回归分析基于一25（OH）D，b条在采取积极筛查策略的国家中，男性和女性的糖尿病患病率（年龄标准化）、每10万人中的冠心病死亡率（年龄标准）和老年人比率（年龄≥70岁）。**c（c）**采用更积极筛查策略的国家基于25（OH）D的回归分析

图7
年龄分布一住院治疗，b条根据145429例患者的数据，在西班牙入住ICU或死亡[44]

图8
年住院患者的年龄分布一美国[37，38]，b条意大利[40]，**c（c）**法国[39]，d日英国[43]和**e（电子）**瑞士[41，42]

图9
一住院老年患者的估计死亡率，b条老年人体内25（OH）D的估计浓度，**c（c）**研究间隔结束时该国确诊病例总数以及d日英国[43]、意大利[40]、西班牙[44]、法国[39]和伊朗[45]每100000人的关键床位数

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中的注释

老年人维生素D状况和新型冠状病毒肺炎。
Mandal AKJ，Baktash V，Hosack T，密苏里州CG。 Mandal AKJ等人。《2020年11月衰老临床实验研究》；32(11):2425-2426. doi:10.1007/s40520-020-01716-8。Epub 2020年9月21日。《2020年老龄临床实验研究》。 PMID：32955676 免费PMC文章。没有可用的摘要。

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[9] Kanchan T，Kumar N，Unnikrishnan B.法医学和法律医学百科全书。阿姆斯特丹：爱思唯尔公司。；2015年死亡率：统计；第572-577页。

[10] Kanchan T，Kumar N，Unnikrishnan B.法医学和法律医学百科全书。阿姆斯特丹：爱思唯尔公司。；2015年死亡率：统计；第572-577页。

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