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.2018年3月;21(3):e25105。
doi:10.1002/jia2.25105。

与男性发生性行为的男性更经常选择每日使用暴露前预防措施,而非事件驱动:阿姆斯特丹一项示范研究的基线分析

附属公司

与男性发生性行为的男性更经常选择每日使用暴露前预防措施,而非事件驱动:阿姆斯特丹一项示范研究的基线分析

埃尔斯克·霍恩堡等。 国际艾滋病学会杂志. 2018年3月.

摘要

简介:阿姆斯特丹PrEP项目是一项在大型性病诊所进行的前瞻性开放性示范研究。我们检测了PrEP的摄取;男男性接触者(MSM)和发起PrEP的变性人的基线特征;他们对日常与事件驱动PrEP的选择以及这些选择的决定因素。

方法:2015年8月至2016年5月,在荷兰阿姆斯特丹公共卫生服务的STI诊所进行了注册。如果男男性接触者或变性人在过去六个月内至少有一个感染艾滋病毒的风险因素,则符合条件。参与者可以选择每日使用或事件驱动使用替诺福韦/恩曲他滨。使用描述性统计分析基线数据,并使用多变量分析确定与每日与事件驱动PrEP相关的变量。

结果:870人提交了在线申请,其中587人被邀请进行筛选访问。其中,415人接受了资格筛选,376人启动了PrEP。四分之一(103/376,27%)选择了事件驱动型PrEP,细菌性STI的患病率为19.0%,前三个月的平均无肛门性交(CAS)发作次数为11次。在多变量分析中,年龄较大(≥45 vs.≤34,aOR 2.1,95%CI 1.2至3.9)、关系稳定(aOR 1.7,95%CI 1.0至2.7。

讨论:PrEP计划正在成为更重要的干预策略之一,其目标是减少HIV感染事件,我们无法容纳许多申请本研究的人。为PrEP用户提供一种可供选择的给药方案,可能会使艾滋病毒预防策略进一步个性化,并提高服用、依从性和成本效益。

结论:大多数参与者倾向于日常使用,而非事件驱动使用。在这大多数患者中,在PrEP启动前有大量CAS发作,我们观察到STI的发病率很高。选择事件驱动型PrEP的决定因素是年龄越大、CAS发作次数越少、没有其他日常用药,并且关系稳定。

关键词:HIV感染;与男性发生性关系的男性;PrEP;预防;接触前预防;变性人。

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数字

图1
图1
应用程序数量、筛选人员、每日启动和事件驱动Pr的概述欧洲药典在里面放大器第页欧洲药典在筛查或PrEP初始访视时获得基线特征。(1) 2015年6月22日至7月20日。(2) 2015年7月20日至2016年4月12日。(3) 筛查和PrEP启动时间为2015年8月至2016年6月。(4) 在筛查访视时,我们获得了知情同意,并采集了样本以检测性传播感染,包括艾滋病毒和乙型肝炎病毒感染以及肾功能。(5) 在PrEP初始访视时,我们采集样本进行HIV、乙型肝炎和丙型肝炎病毒检测;我们对参与者启动PrEP的主要原因以及选择每日或基于事件的PrEP进行了半结构化访谈。我们还收集了自我报告的问卷数据。
图2
图2
(A)加入阿姆斯特丹Pr的主要动机欧洲药典项目(每个参与者一个动机);(B).选择每日Pr的主要动机(每个参与者两个)欧洲药典;(C)选择事件驱动型Pr的主要动机(每个参与者两个)欧洲药典报告第一/第二个原因的所有参与者的比例x个杆后面的轴和绝对数。

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引用人

参考文献

    1. Van Sihem ABS、Wit F、Smit C、Matser A、Reiss P.2016年监测报告。荷兰的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。阿姆斯特丹:Stichting HIV监测;2016年[引用自2017年11月6日]。可从以下位置获得:http://wwwhiv网址‐监控nl
    1. Fonner VA、Dalglish SL、Kennedy CE、Baggaley R、O'reilly KR、Koechlin FM等。所有人群口服HIV暴露前预防的有效性和安全性。艾滋病。2016;30(12):1973年至83年。-项目管理咨询公司-公共医学
    1. Molina JM、Capitant C、Spire B、Pialoux G、Cotte L、Charreau I等。HIV感染高危男性的按需预存预防。《N Engl J Med.2015》;373(23):2237–46.-公共医学
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    1. 疾病控制和预防中心。美国艾滋病毒携带者成人和青少年预防艾滋病毒的建议。[引用自2017年11月6日]。可从以下位置获得:https://stacks-cdcgov/view/cdc/260622014(中文)

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