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.2013年7月;33(7):553-7.
doi:10.1038/jp.2012.164。 Epub 2013年1月17日。

早产儿支气管肺发育不良的胎儿生长受限与肺动脉高压

附属公司

支气管肺发育不良早产儿胎儿生长受限与肺动脉高压

J检查等。 J围产期. 2013年7月.

摘要

目标:确定中重度支气管肺发育不良(BPD)婴儿36周时出生体重(BW)-胎龄(GA)和肺动脉高压(PHTN)之间的关系。

研究设计:在这项回顾性队列研究中,我们随访了138名2005年至2009年间在普伦蒂斯女子医院出生的患有中度和重度BPD(美国国立卫生研究院共识定义)的早产儿(≤28周)。使用芬顿生长曲线计算早产儿的体重百分位数。在36周时使用标准化超声心动图复查算法测定PHTN。考虑到与PHTN相关的产前和新生儿因素,使用Logistic回归来评估BW百分位数亚组与PHTN之间的相关性。

结果:PHTN与较小的BW-for-GA相关,范围从<10%到<25%(P<0.001)。当将体重<25%与参考组(50%至89%)进行比较时,这些相关性仍然显著;调整GA、性别、多胎妊娠、种族/民族(优势比(OR)=4.2;95%置信区间(CI)=1.5,12.1);以及在对母体血管疾病、宫内感染、羊水过少和产后相关因素进行进一步调整后(OR=5.7;95%CI=1.5,21.2)。该队列的纵向随访显示,BW<25%的PHTN婴儿有较高的发病率和死亡率的趋势。

结论:BW-for-GA是中重度BPD早产儿PHTN的重要预测因子。我们的发现有助于越来越多的证据支持晚发性肺血管病的胎儿机制。

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数字

图1
图1
36周时患有PHTN的中重度BPD婴儿的临床病程和结果。体重<25第个根据表2和表3中所述的关联,此处使用了百分位截止值。当比较<25时,P=所有这些参数的N.S第个与≥25第个PHTN的百分位婴儿。

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引用人

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