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比较研究
.2011年7月20日；29(21):2852-8.
doi:10.1200/JCO.2010.33.4714。 Epub 2011年6月13日。

与保乳治疗相比，无辅助放射治疗的改良乳腺癌根治术治疗T1-2N0三阴性乳腺癌的女性局部复发风险增加

巴萨姆·S·阿卜杜勒卡里姆 1, 朱莉·库亚特罗, 约翰·汉森, 让·德夏内斯, 大卫·莱斯尼亚克, 西哈姆·萨布里
附属公司
比较研究

与保乳治疗相比，无辅助放射治疗的改良乳腺癌根治术治疗T1-2N0三阴性乳腺癌的女性局部复发风险增加

巴萨姆·S·阿卜杜勒卡里姆等。 临床肿瘤学杂志. .

摘要

目的：评估雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2（三阴性乳腺癌[TNBC]）阴性的原发性乳腺癌患者的局部治疗与局部复发（LRR）的风险。

患者和方法：确诊为TNBC的患者是从单个机构的癌症登记处确定的（n=768）。使用Kaplan-Meier分析评估无LRR生存率。在区域管理的基础上，使用Cox比例风险回归模型来确定LRR的风险：TNBC人群和T1-2N0亚组中的乳腺护理治疗（BCT；即肿块切除术和辅助放射治疗[RT]）和改良根治术（MRM）。

结果：在平均7.2年的随访中，77名TNBC患者（10%）发生了LRR。BCT、MRM和MRM+RT组的五年无LRR生存率分别为94%、85%和87%（P<0.001）。在多变量分析中，MRM（与BCT相比）、淋巴血管浸润和淋巴结阳性与LRR增加相关。相反，辅助化疗与LRR风险降低相关。对于T1-2N0肿瘤患者，BCT和MRM组的5年无LRR生存率分别为96%和90%（P=0.027），与BCT相比，MRM是唯一与LRR增加相关的独立预后因素（危险比，2.53；95%CI，1.12-5.75；P=0.0264）。

结论：与接受BCT治疗的患者相比，接受MRM治疗但未进行RT治疗的T1-2N0 TNBC患者发生LRR的风险显著增加。有必要进行前瞻性研究，以调查TNBC MRM后辅助RT的益处。

PubMed免责声明

利益冲突声明

作者对潜在利益冲突和作者贡献的披露在本文末尾。

数字

图1。
图1。
（A） 根据局部治疗（保乳治疗[BCT]、改良根治术[MRM]、MRM+放射治疗[RT]）分层确定局部无复发和（B）总体生存率。
图2。
图2。
在（A）不匹配和（B）匹配的数据集中，经保乳治疗（BCT）和改良根治术（MRM）治疗的三阴性乳腺癌T1-2N0的局部无复发生存率。
图A1。
图A1。
经保乳治疗（BCT）和改良根治术（MRM）治疗的T1-2N0肿瘤的三阴性乳腺癌患者的总体生存率。
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