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临床试验
.2003年11月27日;349(22):2091-8.
doi:10.1056/NEJMoa031317。

晚期喉癌同时放化疗保留器官

附属公司
免费文章
临床试验

晚期喉癌同时放化疗保留器官

阿琳·A·福拉斯蒂尔等。 N英格兰J医学. .
免费文章

摘要

背景:顺铂加氟尿嘧啶诱导化疗加放疗是局部晚期喉癌患者全喉切除术的标准替代方案。在放疗的基础上增加化疗的价值以及化疗的最佳时机尚不清楚。

方法:我们将局部晚期喉癌患者随机分为三种治疗方案之一:诱导顺铂加氟尿嘧啶,然后放疗,同时放疗顺铂,或单独放疗。主要终点是保留喉。

结果:共有547名患者被随机分配到三个研究组之一。中位随访期为3.8年。两年后,同步顺铂放疗后喉部完整的患者比例(88%)与诱导化疗后放疗组(75%,P=0.005)或单纯放疗组(70%,P<0.001)显著不同。放疗和同期顺铂的局部控制率也显著提高(78%,诱导顺铂加氟尿嘧啶再放疗的61%,单纯放疗的56%)。这两种化疗方案均能抑制远处转移,并比单纯放疗获得更好的无病生存率。然而,三组的总生存率相似。化疗为主的方案的严重毒性反应发生率更高(诱导顺铂加氟尿嘧啶联合放疗后81%,放疗联合顺铂82%,单纯放疗61%)。同时放疗和顺铂的粘膜毒性几乎是放疗期间其他两种治疗的粘膜毒性的两倍。

结论:在喉癌患者中,在喉部保存和局部控制方面,同步给予顺铂的放射治疗优于诱导化疗加放射治疗或单纯放射治疗。

PubMed免责声明

中的注释

  • 喉癌的治疗选择。
    Vokes EE、Stenson KM。 Vokes EE等人。 《新英格兰医学杂志》,2003年11月27日;349(22):2087-9. doi:10.1056/NEJMp038171。 《新英格兰医学杂志》,2003年。 采购管理信息:14645634 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    Weinstein GS、Myers EN、Shapshay SM、Weber R。 Weinstein GS等人。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 作者回复1049-53。doi:10.1056/NEJM200403043501017。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:14999119 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    Gupta T、Agarwal J、Lashkar SG。 Gupta T等人。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 作者回复1049-53。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:15002115 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    兰格·M。 兰格·M。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 作者回复1049-53。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:15002116 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    Haddad RI、Tishler RB、Posner MR。 Haddad RI等人。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 作者回复1049-53。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:15002117 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    Guntinas-Lichius O。 Guntinas-Lichius O。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 作者回复1049-53。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:15002118 没有可用的摘要。
  • 喉癌的非手术治疗。
    科尔维特KT。 科尔维特KT。 《新英格兰医学杂志》,2004年3月4日;350(10):1049-53; 提交人回复1049-53。 《新英格兰医学杂志》,2004年。 采购管理信息:15002119 没有可用的摘要。

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