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糖尿病。2013年4月;62(4): 1196–1205.
2013年3月14日在线发布。 数字对象标识:10.2337/db11-1605
预防性维修识别码:PMC3609565型
PMID:23160527

小鼠胰高血糖素受体的肝特异性破坏导致α细胞增生

循环α细胞生长因子的证据

关联数据

补充资料

摘要

胰高血糖素是葡萄糖稳态的关键调节因子;然而,调节胰高血糖素作用和α细胞功能和数量的机制尚不完全清楚。为了阐明肝胰高血糖素受体(Gcgr)在胰高血糖激素作用中的作用,我们制作了胰高血糖素受体肝细胞特异性缺失的小鼠。Gcgr公司Hep公司−/−与野生型对照组相比,小鼠的空腹血糖降低,胰岛素敏感性和糖耐量改善,与Gcgr公司−/−老鼠。尽管保留了胰岛Gcgr信号,Gcgr公司Hep公司−/−小鼠出现高胰高血糖素血症和α细胞增生。为了研究通过Gcgr的信号调节α细胞质量的机制,将野生型胰岛移植到Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−老鼠。肾包膜下的野生型胰岛Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−小鼠的α细胞增殖率增加,α细胞面积扩大,与内源性α细胞在Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−胰腺。这些结果表明,肝Gcgr信号中断后产生的循环因子可以增加α细胞增殖,而不依赖于胰腺的直接输入。鉴定调节α细胞增殖和质量的新因子可能有助于α细胞的产生和扩增,以转分化为β细胞并治疗糖尿病。

Langerhans胰岛由不同的分化内分泌细胞群组成,其功能对维持代谢稳态至关重要。在理解β细胞生长、功能和存活的控制方面取得了相当大的进展(1). 此外,在了解β细胞形成的发育和适应性控制方面取得的进展,以及从成人和胚胎胰腺内分泌干细胞研究中获得的见解,为分化成人β细胞的细胞起源和形成提供了新的信息。

相比之下,对分泌胰高血糖素的α细胞的发育、生长和存活机制知之甚少(2). 运动或低血糖刺激胰高血糖素分泌;相反,在燃料充足的情况下,胰高血糖素的分泌受到抑制。然而,糖尿病的发展往往与进食状态下无法抑制胰高血糖素分泌有关(,4); 因此,抑制α细胞功能以治疗2型糖尿病的治疗工作正在进行中(4). 此外,在糖尿病的情况下,α细胞质量似乎是动态的,在糖尿病灵长类动物中观察到α细胞质量的扩张(5)和人类胰腺(6).

观察到功能分化的β细胞可以由α细胞前体产生(79)在控制α细胞生长方面引起了更多的兴趣。在部分或完全缺乏胰高血糖素的情况下,经常观察到α细胞增生(10,11)或对胰高血糖素作用的抵抗(12). 靶向性破坏小鼠2个表现出生物活性胰高血糖素生成受损、轻度低血糖和显著的α细胞增殖,这些发现可通过服用胰高血糖激素迅速逆转(13). 同样,胰腺内分泌细胞中Pax4的转基因表达导致胰高血糖素相对缺乏和代偿性α-胰岛细胞增殖;在这种情况下给予外源性胰高血糖素也会减少α细胞增殖(7). 胰高血糖素受体的短暂遗传减少(Gcgr公司)使用反义寡核苷酸或GCGR信号的完全遗传种系破坏在正常血糖或糖尿病小鼠中的表达与α细胞增生相关(10,14). 总之,这些发现增加了α-细胞向β-细胞表型转分化的可能性,这可能代表了体内补充β-细胞质量的另一种策略。

尽管有证据表明GCGR信号减少与α细胞增生有关,但对刺激α细胞增殖重要的确切组织和信号仍不清楚。因为GLP-1是一种有效的胰岛细胞增殖刺激物,在Gcgr信号部分或完全减弱的小鼠中其水平极高(10,14),我们分析了Gcgr公司−/−:Glp1r基因−/−老鼠(15). 虽然消除了Glp1r基因在里面Gcgr公司−/−小鼠逆转了β细胞功能、空腹血糖和胃排空抑制的改善,Gcgr公司−/−:Glp1r基因−/−小鼠继续出现明显的胰岛和α细胞增生。类似地,肝脏特异性Gsα破坏的小鼠表现出α细胞增生,尽管基因消除了Glp1r基因(16). 因此,尽管GLP-1控制α细胞功能Glp1r基因α细胞增生的发展不需要Gcgr公司−/−老鼠。

为了阐明GCGR信号减少促进α细胞增生的机制和组织,我们评估了肝脏和组织环境的重要性。令人惊讶的是,选择性清除肝脏Gcgr公司在里面Gcgr公司Hep公司−/−小鼠足以重述内源性胰腺中α细胞增生的表型,表明肝脏中GCGR信号的减少产生一个或多个促进α细胞增殖的信号。值得注意的是,移植Gcgr公司+/+肾包膜下的胰岛Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−小鼠移植胰岛中α细胞增殖和增生受到刺激,这意味着存在一种或多种循环因子,能够独立于正常胰腺微环境促进α细胞增殖。

研究设计和方法

动物。

Gcgr公司−/−C57BL/6背景的小鼠保持了先前报道的状态,并通过杂合-杂合育种产生(10). 白蛋白-Cre公司(库存003574)(17)和FLPe(库存005703)转基因小鼠来自Jackson实验室。Gcgr公司弗洛克斯嵌合体小鼠在第5和第6外显子之间携带一个loxP位点,在第12和第13外显子间插入新霉素盒中携带两个loxP位点Gcgr公司基因在C57Bl/6背景中生成,并使用FLPe-FRT系统去除新霉素盒。Gcgr公司Hep−/−小鼠是通过繁殖产生的Gcgr公司弗洛克斯小鼠和白蛋白-Cre公司老鼠。所有动物均在正常的12小时光照/12小时黑暗周期下用标准啮齿动物食物喂养。所有野生型Gcgr公司+/+使用的对照组是同窝的;1%胆酸日粮取自哈兰。实验是根据西奈山医院动物护理委员会或范德比尔特大学机构动物护理和使用委员会批准的方案和指南进行的。观察到的代谢表型Gcgr公司Hep−/−雄性和雌性小鼠相似。

葡萄糖激发和血浆代谢物的测量。

按照说明进行葡萄糖耐量试验(18,19). 为了测定血浆胰岛素和胰高血糖素,在肝素化管中葡萄糖给药后的0分钟和15分钟内,从尾静脉采集血样(100μL)。使用小鼠胰岛素ELISA试剂盒(Alpco)测量血浆胰岛素,使用小鼠Milliplex试验(Millipore)测量血浆胰高血糖素、GIP、GLP-1和白细胞介素-6水平。使用研发系统的小鼠CXCL12/SDF-1α量化因子ELISA试剂盒测定SDF-1水平。使用Diazyme的总胆汁酸测试试剂盒(酶循环)测量血浆总胆汁酸量。

胰高血糖素和胰岛素耐受性试验。

为了激发胰高血糖素,小鼠禁食5小时,然后腹腔注射胰高血糖激素(16毫克/千克体重)。为了测试胰岛素对血糖的影响(胰岛素耐受性试验),通过腹腔注射给禁食5小时的小鼠0.7单位/kg人胰岛素(Novolin GE;Novo Nordisk)。

高胰岛素-正常血糖钳夹。

如前所述,在导管植入后5-6天,对清醒无束缚的小鼠进行高胰岛素-正常血糖钳夹(21).

组织学。

称量胰腺重量,将其固定在10%中性福尔马林缓冲溶液中48 h,然后按照说明嵌入石蜡或4%多聚甲醛/0.1 mol/L PBS中(20,22). 为了评估α细胞和β细胞的质量,对胰腺切片进行胰岛素和/或胰高血糖素免疫染色,然后使用ScanScope CS系统(Aperio Technologies)在×20倍放大下进行扫描。使用ScanScope软件(Aperio Technologies)分析数字图像。使用奥林巴斯荧光显微镜或ScanScope FL数字幻灯片扫描仪(加利福尼亚州维斯塔阿佩里奥)进行免疫荧光成像。使用Meta Imaging Series 7.1(Metamorph)软件进行细胞计数。使用Spectrum Analysis软件(Aperio)进行α细胞和β细胞质量分析,使用质量分析算法将胰高血糖素或胰岛素染色面积归一化为总淀粉酶染色面积,作为胰腺总面积的近似值。

RNA制备和实时PCR。

使用Trizol试剂(密苏里州圣路易斯Sigma-Aldrich)从肝脏提取RNA。使用TaqMan基因表达测定通用PCR Master Mix(加利福尼亚州福斯特市应用生物系统公司)和ABI Prism 7900序列检测系统(应用生物系统)进行实时定量PCR反应。mRNA转录物的值标准化为PPia公司组之间没有差异。

胰岛移植实验。

胰岛是从野生型和Gcgr公司−/−小鼠肾包膜下移植(20,22). 移植前,将分离的手抓胰岛在罗斯韦尔公园纪念研究所培养基(RPMI)5.6 mmol/L葡萄糖和10%FBS中培养过夜。从14周龄野生型或Gcgr公司−/−将动物移植到14周龄受体的肾包膜下(野生型,Gcgr公司−/−Gcgr公司弗洛克斯、和Gcgr公司Hep−/−老鼠)。1周、4周或8周后,取下含有胰岛移植物的肾脏,并按所述进行处理。如前所述,对薄片(5µm)进行胰高血糖素、胰岛素和Ki67染色(22).

胰腺、分离的胰岛和移植的胰岛移植物中的激素含量。

在0.1 mol/L PBS中解剖整个胰腺并称重。对于分离的胰岛,分离胰岛并手工采集60个大小匹配的胰岛。为了进行移植物测量,从肾实质上解剖胰岛移植物。用组织撕裂器或小型手持式均质器在0.14 N HCL/95%乙醇中均质组织。使用放射免疫分析法测量等分样品中的胰岛素、C肽和胰高血糖素,或使用范德比尔特激素和分析核心的小鼠Milliplex分析法(均来自Millipore)测量GLP-1。

统计分析。

使用Bonferroni多重比较后测,通过单向或双向方差分析评估统计显著性,适当时,由未配对学生进行评估t吨使用GraphPad Prism 5(GraphPad-Software;加利福尼亚州圣地亚哥)进行测试。A类P(P)<0.05被认为具有统计学意义。

结果

胰高血糖素受体肝细胞特异性缺失小鼠的产生。

要生成Gcgr公司Hep公司−/−老鼠,Gcgr公司弗洛克斯小鼠与Alb交配-Cre公司老鼠(补充图1A类).Gcgr公司肝脏中的表达在野生型和Gcgr公司弗洛克斯小鼠,在Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(补充图1B类). 相反,Gcgr公司mRNA转录物在其他组织中以正常水平表达,包括胰腺、肾脏和空肠(补充图1C–E).

删除Gcgr公司在肝细胞中导致轻度低血糖,并消除对急性胰高血糖素激发的高血糖反应。

Gcgr公司Hep公司−/−与窝友对照组相比,小鼠体重正常(补充图2A类)减少禁食(图1A类)和随机血糖水平(补充图2B类),类似于Gcgr公司−/−老鼠(11,16). 对照小鼠对外源性胰高血糖素的反应使血糖水平迅速升高;然而,Gcgr公司Hep公司−/−小鼠在急性胰高血糖素激发后未能表现出血糖反应(补充图2C类),也报告了Gcgr公司−/−老鼠(10).

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肝细胞消融Gcgr公司导致低血糖和改善葡萄糖耐量。A类:12周龄男性的血糖Gcgr公司Hep公司−/−和室友控制装置禁食5小时或16小时(n个=每组10–12只小鼠)。B类:9周龄男性腹腔内(IP)葡萄糖挑战Gcgr公司Hep−/−和室友控制装置禁食16小时(n个=8–10只小鼠)。血浆胰高血糖素(C类)和胰岛素()IP葡萄糖注射前和注射后15分钟测量的水平(n个=每组8-10只小鼠)。E类:注射IP葡萄糖前和注射IP葡萄糖后15分钟的胰岛素-葡萄糖比率。F类:8周龄时口服葡萄糖挑战Gcgr公司Hep公司−/−雄性和室友对照禁食16小时(n个=每组10–12只小鼠)。血浆胰高血糖素(G公司)和胰岛素(H(H))口服葡萄糖前和口服葡萄糖后15分钟测定的水平(n个=每组10–12只小鼠)。:口服葡萄糖注射前和注射后15分钟的胰岛素/葡萄糖比值。数据为平均值±SEM*P(P)< 0.05, **P(P)<0.01,以及***P(P)<0.001,与野生型小鼠相比。

两者都有Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep−/−小鼠表现出葡萄糖耐量改善,空腹胰岛素降低,血浆胰高血糖素水平升高。

腹膜内(图1B类)和口腔(图1F类)葡萄糖耐量在Gcgr公司Hep公司−/−与同窝对照组相比,小鼠的研究结果与Gcgr公司−/−老鼠(10). 血浆胰高血糖素水平在Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(图1C类,G公司)和报告的水平类似Gcgr公司−/−老鼠(10,11). 此外,在空腹状态下,血浆胰岛素水平降低,但在葡萄糖激发期间无显著差异Gcgr公司Hep公司−/−小鼠与野生型和Gcgr公司弗洛克斯室友控制(图1,H(H)),如中所述Gcgr公司−/−老鼠(10). 然而,空腹血糖和胰岛素较低,胰岛素与葡萄糖的比值在Gcgr公司Hep公司−/−葡萄糖激发后与对照组小鼠的比较(图1B类,F类,H(H),). 代谢表型的相似性Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−小鼠的肝脏Gcgr在Gcgr公司−/−老鼠。

Gcgr公司Hep−/−小鼠的胰岛素敏感性增加。

胰岛素激发导致了Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(图2A类)但总体血糖波动无差异(图2B类),如前所示Gcgr公司−/−老鼠(10). 此外,Gcgr公司−/−与对照组相比,小鼠的胰岛素敏感性增加Gcgr公司+/+室友控制(图2C类,). 胰岛素敏感性在Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(图2E类,F类). The comparable phenotypes ofGcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−小鼠表明,胰高血糖素对葡萄糖耐量和胰岛素敏感性的影响在很大程度上是由肝胰高血糖激素受体介导的。

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烧蚀Gcgr公司在肝细胞中增加胰岛素敏感性。A类:13周龄男性的腹膜内(IP)胰岛素耐受性试验Gcgr公司Hep公司−/−和室友控制装置禁食5小时(n个=8–10只小鼠)。B类:IP胰岛素耐受性测试的曲线下面积(AUC)葡萄糖,如A类.清醒状态下进行高胰岛素-正常血糖钳夹Gcgr公司−/−(C类,E类)或Gcgr公司Hep公司−/−(E类,F类)雄性和室友对照禁食5小时(n个=5-7只小鼠)。C类E类:稳定期和稳态期的血糖漂移。F类:稳定状态下的葡萄糖输注率,以维持正常血糖。数据为平均值±SEM*P(P)< 0.05, **P(P)与野生型小鼠相比<0.01。

肝脏GCGR信号的中断导致胰腺重量增加、α细胞增殖和α细胞增生。

Gcgr公司−/−小鼠的血浆胰高血糖素水平显著升高,整个胰腺和胰岛的重量增加,α细胞增生(图3A类,B类) (10,11). 尽管β细胞总质量在Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(补充图3A类,B类),这种增加继发于胰腺本身的增大,因为20周龄时每克胰腺的β细胞质量相似Gcgr公司−/−和野生型室友控制(图3C类). 此外,胰高血糖素和GLP-1的含量Gcgr公司−/−小鼠的胰岛素和C肽含量显著增加,而校正胰腺重量的变化后,其含量不变(补充图2). α细胞质量增加(图3)伴随着α细胞增殖的显著增加(图3E类G公司). 尽管保存了Gcgr公司胰腺中的表达(补充图1C类),Gcgr公司Hep公司−/−小鼠血浆GLP-1和胰高血糖素水平显著升高(补充图4A类图1C类,G公司),胰腺重量增加(图4B类),和β细胞绝对质量(补充图3B类),但每克胰腺的正常β细胞质量(图4C类),与Gcgr公司−/−老鼠(图3补充图3A类,B类). 虽然GIP是在α细胞中产生的(23),血浆GIP水平在Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(补充图4C类,). 尽管保留了胰腺Gcgr公司表达式,Gcgr公司Hep公司−/−小鼠α细胞增殖增加,胰岛和α细胞增生(图4A类,D–G型)表明该过程由肝脏GCGR信号的丢失介导。

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全身消融Gcgr公司增加胰腺重量、α细胞质量和α细胞增殖。A类:组织切片胰岛素染色(左侧面板)或胰高血糖素(右侧面板).B类:20周龄婴儿的胰腺重量Gcgr公司−/−男性和室友控制体重校正(n个=8–10只小鼠)。胰腺β细胞团(C类)和α细胞质量()每克胰腺。数据为平均值±SEM***P(P)<0.001与。Gcgr公司+/+22周龄婴儿的dapi(蓝色)、胰高血糖素(绿色)和Ki67(红色)的代表性免疫荧光切片Gcgr公司−/−老鼠(F类)和同窝对照(E类).F′:Ki67阳性细胞核的高倍放大F类.白色箭头表示α-细胞的Ki67阳性细胞核。G公司:α细胞增殖率(胰高血糖素百分比+/基辅67+每总胰高血糖素的细胞数+细胞,n个=每组4个;3个深度/胰腺)。数据为平均值±SEM*P(P)<0.05与。Gcgr公司+/+.

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烧蚀Gcgr公司肝细胞导致胰腺重量增加和α细胞增生。A类:有代表性的组织学切片,胰岛素染色(左侧面板)或胰高血糖素(右侧面板).B类:20周龄婴儿的胰腺重量Gcgr公司Hep公司−/−男性和室友控制体重校正(n个=8–10只小鼠)。胰腺β细胞团(C类)和α细胞质量()每克胰腺。数据为平均值±SEM***P(P)<0.001 vs.野生型。22周龄婴儿的dapi(蓝色)、胰高血糖素(绿色)和Ki67(红色)的代表性免疫荧光切片Gcgr公司Hep−/−老鼠(F类)和室友控制(E类).E′F′:α细胞中含有Ki67阳性细胞核(用白色箭头表示)的切片放大倍率较高。插图是选定的α-细胞Ki67阳性细胞核(白盒)的放大图。白色比例尺代表50μm。G公司:α细胞增殖率(胰高血糖素百分比+/基辅67+每总胰高血糖素的细胞数+细胞,n个=每组4人;3个深度/胰腺)。数据为平均值±SEM***P(P)<0.001与。Gcgr公司弗洛克斯.

胰岛α细胞增殖增加Gcgr公司−/−老鼠。

胰岛和α细胞增生的发现Gcgr公司Hep公司−/−小鼠暗示,肝脏中GCGR信号的破坏会引发信号,这些信号可能通过神经通路或循环因子传递给胰腺,从而促进α细胞增殖。为了确定增殖信号是否依赖于胰腺的位置,我们移植了14周龄的胰腺Gcgr公司+/+14周龄(野生型)胰岛Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−小鼠移植8周(图5A类). 我们还移植了Gcgr公司−/−胰岛进入对侧肾脏Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−老鼠。在这种方法中,移植受者体内的内源性胰岛作为对照。14周龄的隔离胰岛Gcgr公司−/−与对照组相比,移植前小鼠的胰高血糖素和GLP-1含量较高,但胰岛素和C肽含量较低Gcgr公司+/+小岛(图5B类). 值得注意的是,移植Gcgr公司+/+肾包膜下的胰岛Gcgr公司−/−小鼠导致移植物中胰高血糖素和GLP-1含量显著增加(图5C类). 胰岛素也有少量增加Gcgr公司+/+移植物Gcgr公司−/−受体小鼠。移植的胰高血糖素阳性细胞的面积Gcgr公司+/+胰岛也增加了Gcgr公司−/−收件人(图5E类,F类,). 此外,Gcgr公司+/+胰岛移植到Gcgr公司−/−与对照组相比,小鼠α细胞增殖显著增加Gcgr公司+/+受体的α细胞增殖率与Gcgr公司−/−胰腺(图3G公司6B类,E类). 相比之下,α细胞在移植后增殖极低Gcgr公司+/+小岛变成Gcgr公司+/+老鼠(图6A类,E类). 相反Gcgr公司−/−胰岛移植到Gcgr公司+/+小鼠的胰高血糖素和GLP-1含量降低(图5)减少α细胞增殖(图6C类,F类)与相比时Gcgr公司−/−受体,而α细胞面积没有显著差异(图5G公司,J型).

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Gcgr公司+/+胰岛移植到Gcgr公司−/−小鼠出现α细胞增生。A类:显示14周龄胰岛的实验示意图Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−14周龄左右肾被膜下移植的小鼠Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−小鼠。8周后取出含有胰岛移植物的肾脏进行分析。B类:14周龄新鲜分离胰岛的激素含量Gcgr公司+/+(开放式酒吧)和Gcgr公司−/−(封闭酒吧)老鼠。数据为平均值±SEM*P(P)< 0.05, ***P(P)<0.001与。Gcgr公司+/+小岛。C类:的激素含量Gcgr公司+/+22周龄小鼠移植物Gcgr公司+/+(开放式酒吧)和Gcgr公司−/−(浅灰色条)移植后8周的受体小鼠。数据为平均值±SEM*P(P)< 0.05, **P(P)<0.01与。Gcgr公司+/+收件人。:的激素含量Gcgr公司−/−22周龄小鼠移植物Gcgr公司+/+(封闭钢筋)和Gcgr公司−/−(深灰色条)受体小鼠移植后8周。数据为平均值±SEM*P(P)< 0.05, ***P(P)<0.001与。Gcgr公司−/−收件人。代表性胰岛移植切片Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司+/+(收件人;E类)和Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司−/−(收件人;F类)胰岛素(绿色)和胰高血糖素(红色)染色的小鼠。E′F′:插入E类F类(白色方框)。代表性胰岛移植切片Gcgr公司−/−(捐赠人)至Gcgr公司+/+(收件人;G公司)和Gcgr公司−/−(捐赠人)至Gcgr公司−/−(收件人;H(H))小鼠的胰岛素(绿色)和胰高血糖素(红色)染色。G′H′:插入G公司H(H)(白色方框)。白色比例尺代表50μm。胰高血糖素染色阳性的胰岛移植物百分比Gcgr公司+/+捐赠者()和Gcgr公司−/−供体胰岛(J型)进入Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−老鼠(n个=3/只小鼠,3节/胰岛移植)。胰高血糖素面积百分比定义为胰高血糖激素面积/总胰岛素+胰高血糖因子面积的百分比。数据为平均值±SEM***P(P)<0.001与。Gcgr公司+/+受体移植物。

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Gcgr公司+/+胰岛移植到Gcgr公司−/−受体表现出α细胞增殖增加。来自的胰岛移植物切片Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司+/+(收件人;A类)和Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司−/−(收件人;B类)对小鼠进行Ki67(红色)、胰高血糖素(绿色)和dapi(蓝色)染色。A′B′:插入A类B类(白色方框来自A类,B类). 白色箭头表示Ki67阳性α细胞。胰岛移植切片Gcgr公司−/−(捐赠人)至Gcgr公司+/+(收件人;C类)和Gcgr公司−/−(捐赠人)至Gcgr公司−/−(收件人;)对小鼠进行Ki67(红色)、胰高血糖素(绿色)和dapi(蓝色)染色。C′D′:插入C类(白色方框来自C类,). 白色箭头表示Ki67阳性α细胞。白色比例尺代表50μm。14周龄胰岛移植物中α细胞的增殖率Gcgr公司+/+(E类)或Gcgr公司−/−(F类)14周龄的小鼠(供体)分别移植到左右肾包膜下Gcgr公司+/+(收件人)或Gcgr公司−/−(受体)小鼠。8周后取出含有胰岛移植物的肾脏进行分析(n个=3/小鼠,3个切片/胰岛移植物)。数据为平均值±SEM**P(P)与对照移植物(相同基因型的供体和受体)相比,<0.01。G公司:14周龄胰岛移植物中α细胞的增殖率Gcgr公司+/+14周龄左右肾被膜下移植的小鼠Gcgr公司+/+Gcgr公司−/−老鼠。1周后取出含有胰岛移植物的肾脏进行分析(n个=4–6/只小鼠,3节/移植物)。数据为平均值±SEM*P(P)<0.05与。Gcgr公司+/+受体移植物。

为了研究α细胞对增殖刺激的反应速度以及神经支配是否参与了α细胞增殖的增加,将14周龄的野生型胰岛移植物移植到Gcgr公司−/−小鼠,在发生再神经化或完成血运重建之前的一个时间点(20,24). 我们观察到α细胞增殖在Gcgr公司+/+胰岛移植物Gcgr公司−/−受体移植后1周(图6G公司).

因为α细胞增殖和增生都发生在胰腺Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−我们测试了野生型胰岛是否移植到小鼠体内Gcgr公司Hep公司−/−受试者重述了在Gcgr公司−/−收件人。Gcgr公司+/+胰岛移植到Gcgr公司Hep公司−/−与移植到Gcgr公司弗洛克斯老鼠(图7A类F类). 胰高血糖素面积增加的幅度Gcgr公司+/+胰岛移植到Gcgr公司Hep公司−/−4周后的受试者比移植后的受试者少Gcgr公司+/+小岛变成Gcgr公司−/−小鼠8周后。

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野生型胰岛移植到Gcgr公司Hep公司−/−受体4周后α细胞面积和增殖增加。代表性胰岛移植切片Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司弗洛克斯(收件人;A类)和Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司Hep公司−/−(收件人;B类)小鼠的胰岛素(绿色)和胰高血糖素(红色)染色。A′B′:插入A类B类(白色方框)。C类:胰高血糖素染色阳性的胰岛移植物百分比Gcgr公司+/+供体胰岛进入Gcgr公司弗洛克斯(收件人,开放酒吧)和Gcgr公司Hep公司−/−(受体,封闭栏)小鼠(n个=4只小鼠,3个切片/胰岛移植)。胰高血糖素面积百分比定义为胰高血糖激素面积/总胰岛素+胰高血糖因子面积的百分比。数据为平均值±SEM*P(P)<0.05与。Gcgr公司弗洛克斯受体移植物。胰岛移植切片Gcgr公司+/+(捐赠人)Gcgr公司弗洛克斯(收件人;)和Gcgr公司+/+(捐赠人)至Gcgr公司Hep公司−/−(收件人;E类)对小鼠进行Ki67(红色)、胰高血糖素(绿色)和dapi(蓝色)染色。D′E′:插入E类(白色方框)。白色箭头表示Ki67阳性α细胞。白色比例尺代表25μm。F类:α细胞的增殖率Gcgr公司+/+胰岛移植物(供体)移植到Gcgr公司弗洛克斯(收件人,开放式酒吧)或Gcgr公司Hep公司−/−(受体,封闭栏)小鼠(n个=4只小鼠,3个切片/胰岛移植)。数据为平均值±SEM**P(P)<0.01与。Gcgr公司弗洛克斯受体移植物。

分析导致α细胞增生的潜在机制。

由于肝胰岛素抵抗引起的β细胞增生与通过肝胰腺迷走神经信号增加ERK1/2磷酸化有关,因此我们评估了肝胰高血糖素信号的丢失是否导致ERK1/2磷酸化增强(25). 野生型肝脏提取物的Western blot分析,Gcgr公司弗洛克斯、和Gcgr公司Hep公司−/−小鼠不同基因型ERK1/2磷酸化水平相似(补充图5).

血浆白细胞介素-6水平与α细胞增生(26),与对照组相似,Gcgr公司−/−、和Gcgr公司Hep公司−/−老鼠(补充图6A类,B类). 已知SDF-1的血浆水平可诱导前激素转换酶-1、GLP-1的表达和胰岛细胞增殖(27),在Gcgr公司−/−,Gcgr公司Hep公司−/−和室友控制(补充图6C类,). 血浆中总胆汁酸水平从Gcgr公司Hep公司−/−Gcgr公司−/−老鼠(补充图6E类,F类),与最近的观察结果一致(28).

由于胆汁酸增加了前葡聚糖衍生肽的分泌并促进细胞增殖,我们给野生型小鼠喂食富含1%胆酸的食物,并评估了α细胞的质量。喂食胆汁酸后,血浆胆汁酸水平显著升高,这与葡萄糖和胰岛素水平降低有关(补充图6G公司); 然而,胰腺重量(补充图6J型)和血浆胰高血糖素水平(补充图6K(K))没有增加。喂食胆酸的小鼠的α细胞质量适度增加,而β细胞质量不变(补充图6L(左),M(M)). 因此,胆汁酸增加似乎不太可能导致高胰高血糖素血症的表型和α细胞质量增加Gcgr公司−/−老鼠。综上所述Gcgr公司Hep公司−/−小鼠和移植实验支持在消除肝脏GCGR信号后出现的一种或多种循环因子的存在,这些因子促进α细胞增殖,而不依赖于正常胰腺位置。

讨论

通过比较小鼠全身和肝细胞特异性失活Gcgr公司,我们发现Gcgr公司−/−通过选择性丢失Gcgr公司在肝细胞中。两者都有Gcgr公司−/−小鼠和Gcgr公司Hep公司−/−小鼠的空腹血糖也有类似的降低,口服和腹腔内葡萄糖耐量和胰岛素敏感性也有改善。Gcgr公司−/−小鼠和Gcgr公司Hep公司−/−小鼠的胰腺和α细胞质量也出现了类似的增加。值得注意的是,将正常胰岛移植到Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−小鼠α细胞增殖明显增加。胰腺外部位α细胞增殖速度的增加将肝脏确立为在GCGR信号减少或消除后启动信号促进胰岛α细胞增殖的关键器官。

几种互补方法(通过基因操纵、免疫阻断或反义寡核苷酸使胰高血糖素和/或其受体失活或减少)产生的胰高血糖激素受体信号减少或缺失导致α细胞扩张(10,14,29). 相反,在长达20天的时间里,每天多次服用胰高血糖素,胰高血糖激素受体信号增加,会导致内分泌胰腺中的α细胞明显萎缩(30). 患有可移植性胰高血糖素瘤的啮齿类动物的实验性高血糖素血症也会导致胰岛和α细胞质量迅速减少,α细胞凋亡,胰腺中葡聚糖原mRNA表达和胰高血糖激素免疫反应性减少(31,32). 在本文介绍的移植研究中,当Gcgr公司−/−胰岛被移植到Gcgr公司+/+收件人与Gcgr公司−/−收件人(图5和6)。6). 这类似于α细胞增生的逆转2个−/−用补充胰高血糖素和GCGR抗体治疗的小鼠解救,以清除治疗和恢复胰高血糖激素信号。

我们的研究发现Gcgr公司Hep公司−/−小鼠与LGsKO小鼠中出现的胰岛和α细胞增生的报告一致,因为编码Gsα亚基的基因被肝脏特异性灭活(12,16). 相反,整个胰腺中Gsα的破坏(33)或选择性地在β细胞中(34)不产生α细胞增生。此外,α细胞中GCGR信号的直接减弱不会导致细胞增殖率的增加(35). 与LGsKO小鼠的研究结果一致,我们的数据表明,肝脏对于根据GCGR依赖性信号转导通路的中断生成促进α细胞增生的信号至关重要。

据报道,胰腺中α细胞增殖增加Gcgr公司−/−胚胎,增加了信号触发α-细胞质量膨胀是由于GCGR信号的发育丢失的可能性(11). 然而,即使成年小鼠GCGR信号部分减少(14,29,36)诱导α细胞增生,成人胰岛移植后α细胞增殖迅速增加Gcgr公司−/−收件人。因为白蛋白-Cre公司-肝细胞中的介导重组主要发生在出生后(17,37),Gcgr公司Hep公司−/−小鼠不太可能经历Gcgr公司胚胎发育过程中的表达。因此,现有证据有力地表明,在肝脏或胰岛发育过程中,触发α细胞扩增的信号不需要破坏GCGR调节的信号通路。

肝胰高血糖素受体信号减少或缺失导致α细胞增生的可能途径包括,肝脏通过胰岛内神经传递刺激;然而,1周的移植数据表明胰岛神经支配对α细胞增殖是不必要的。稍低血糖可刺激α细胞增生;然而,以前的研究表明,在一些胰高血糖素作用被破坏的小鼠模型中出现的轻度低血糖不需要或不足以刺激α细胞增生(14,29,31,3840). β细胞中胰高血糖素信号受损可通过胰岛内通讯刺激α细胞增生;然而,Gcgr公司Hep公司−/−小鼠在β细胞中保持完整的GCGR功能,但仍发展为严重的高血糖血症。在缺乏足够胰高血糖素信号的情况下,α细胞中过量的胰岛素信号促进α细胞增生;最近的一份报告表明,胰岛素可以诱导α细胞增殖,Kawamori等人(41)已经表明,仅中断α细胞中的胰岛素受体信号可以减少α细胞的质量。然而,中断α细胞的胰岛素受体信息不足以避免GCGR信号全面中断的小鼠中观察到的α细胞增生(41). 肝脏GCGR信号缺失后从肝脏释放或从其他组织释放的循环因子可能负责调节α-细胞质量。目前的结果强烈支持后一种可能性,即存在一个或多个调节α细胞质量的循环因子。因为α细胞增殖在移植到Gcgr公司−/−Gcgr公司+/+胰岛植入Gcgr公司Hep公司−/−小鼠4周后,解释移植到Gcgr公司−/−Gcgr公司Hep公司−/−老鼠需要额外的实验。

Imai等人(25)在胰岛素抵抗或胰岛素缺乏小鼠模型中,肝细胞外调节激酶活性增加可触发β细胞增殖,胰腺传入迷走神经切断可通过肝胰腺迷走神经信号阻断β细胞增殖的刺激并增加ERK1/2磷酸化。在糖尿病实验模型中,我们没有发现ERK1/2磷酸化或白细胞介素-6(一种促进α细胞增殖的循环因子)血浆水平的变化(26). 同样,SDF-1(一种已知可促进胰岛GLP-1生成和胰岛细胞增殖的趋化因子)的血浆水平正常。虽然血浆胆汁酸水平在Gcgr公司−/−小鼠的α细胞质量似乎只是略有增加,而喂食胆酸的小鼠的胰高血糖素水平没有增加。因此,诱导α细胞增殖的机制尚不明确,需要进一步研究。

胰岛素抵抗状态也被证明会触发移植胰岛中的β细胞增殖。将小鼠胰岛移植到瘦肉或肥胖正常血糖胰岛素抵抗小鼠的肾包膜下,可刺激胰岛β细胞增殖和胰岛肿块扩张(42). 当前报告中的发现类似于胰腺外部位的胰岛细胞增殖似乎是由循环因子诱导的。Gu等人(43)将人胰岛移植到链脲佐菌素治疗小鼠的肾包膜下,然后注射一疗程针对胰高血糖素受体的单克隆抗体。尽管GCGR抗体改善了葡萄糖耐量并提高了血浆中胰高血糖素和GLP-1的水平,但胰岛移植中α细胞增殖的程度(如果有的话)并未进行检测(43). 由于致力于开发针对GCGR的治疗方法来治疗2型糖尿病,因此确定成人胰岛中是否可以发生α细胞增殖和增生,以应对GCGR信号的急性中断非常重要。

根据GCGR信号的慢性减少或消除引起的α细胞增生也已在人类中报道。Zhou等人(44)据报道,一名60岁的女性出现胰腺肿块、胰高血糖素水平极高和持续性高血糖血症;胰腺肿块手术切除后检测到明显的α细胞增生,基因组DNA测序显示Gcgr公司基因,导致受体亲和力显著降低。此外,在没有恶性肿瘤组织学或临床证据的患者中,也有α细胞增生、腺瘤病和高胰高血糖素血症的报道,其中一些患者可能存在细胞功能丧失突变Gcgr公司(45).

新诊断的1型糖尿病患者胰腺α细胞增殖增强的最新证据(46),再加上证明α细胞转化或转分化为β细胞的报告(79),重新激发了人们对理解调节α细胞增殖的信号和机制的治疗兴趣。我们的数据结合了Gcgr公司胰岛移植为分析α细胞增生的控制建立了新的模型。以及最近旨在促进从α细胞生成功能性β细胞的努力(7,8)发现该循环因子可能为糖尿病治疗中功能性β细胞团的再生提供新的机会。

补充材料

补充数据:

致谢

这项工作得到了加拿大卫生研究院向D.J.D.授予MOP93739的支持,加拿大调节肽研究主席和Banting and Best Diabetes Centre–Novo Nordisk Incretin Biology主席向D.J.D、国际青少年糖尿病研究基金会、VA研究服务部提供的支持,国家卫生研究院(DK-66636,DK-69603)、β细胞生物学联合会(DK72473,DK89572)、范德比尔特小鼠代谢表型中心(DK59637)、,范德比尔特糖尿病研究和培训中心(DK20593,胰岛采购和分析核心,激素检测和分析服务核心,细胞成像共享资源)。

没有报告与本文相关的潜在利益冲突。

C.L.、A.M.R.、E.D.D.、C.D.、S.A.、V.D.C.和I.M.设计并进行了实验,并编写和审查了手稿。P.M.V.、M.J.C.、A.C.P.和D.J.D.设计了实验,审查了结果,并撰写了手稿。A.C.P.和D.J.D.是这项工作的担保人,因此,他们可以完全访问研究中的所有数据,并对数据的完整性和数据分析的准确性负责。

作者特别感谢Courtney Thompson和Greg Poffenberger(范德比尔特大学)提供的技术援助。

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文章来自糖尿病由以下人员提供美国糖尿病协会