Prospective study of pneumonia hospitalizations and mortality of U.S. older people: the role of chronic conditions, health behaviors, and nutritional status.

A Z LaCroix; S Lipson; T P Miles; L White

公共卫生代表。1989年7月至8月；104(4): 350–360.

预防性维修识别码：项目经理1579936

PMID：2502806

美国老年人肺炎住院和死亡率的前瞻性研究：慢性病、健康行为和营养状况的作用。

A Z LaCroix公司,S利普森,T P英里、和L白色

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摘要

近年来（1979-86年），美国老年人肺炎的死亡率和住院率有所上升，尽管国家承诺减少肺炎的过早死亡。对参加NHANES I流行病学随访研究的5474名55岁及55岁以上的受试者进行了肺炎所致死亡和住院的前瞻性研究。在12年的随访期间，对基线时测量的流行慢性病、健康行为和营养状态指标与肺炎住院和死亡的关系进行了检查。男性肺炎的死亡率和住院率高于女性，65岁及以上人群肺炎的死亡率高于55-64岁的男性和女性。在有充血性心力衰竭、中风、癌症或糖尿病史的受试者中，肺炎死亡的风险更高。在有慢性阻塞性肺病病史的受试者和目前吸烟的男性中，肺炎住院的风险较高。在该研究人群中，每日饮酒不会增加肺炎的风险。考虑到年龄、常见慢性病和吸烟，对营养状况的四项指标进行了检查：体重指数、手臂肌肉面积、血清白蛋白和血红蛋白水平。体重指数最低四分位的男性肺炎死亡风险是最高四分位男性的2.6倍。同样，手臂肌肉面积最低的四分之一男性的风险是男性的4.5倍。血清白蛋白水平最低四分之一的女性死于肺炎的风险是最高四分之一女性的3.6倍。调整年龄和病史风险因素后，这些营养状态指标的相对风险仍然较高。在设计和评估肺炎疫苗接种试验和社区预防计划时，应考虑这些风险因素。

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