J R Soc医学。2001年6月；94(6): 294–296.
四个孩子在车道上被撞
行人受伤是童年1.最多案例中，儿童被一辆快速行驶的车辆撞倒，但在车道形成了一个明显的子组2。我们报告一个地区儿科五年内（1995年至1999年）发现四例外科中心。
案例历史
案例1
一名2岁女孩胸部和腹部严重挤压受伤在被一个在车道上倒车的邻居撞倒后。在事故和急救部门，她被注意到她上胸部、颈部和面部出现瘀点疹和充血。曾经有过腹部有花纹的瘀伤。经初步检查，她的呼吸道已通畅，但她患有呼吸急促，需要戴口罩吸氧才能维持正常氧饱和度。她的外周灌注不良，但她的血流动力学静脉推注20mL/kg晶体。
腹部和胸部的电脑断层扫描显示肺挫伤、脾包膜撕裂、挫伤的证据十二指肠第二部分周围和肝脏，尤其是尾状叶区域。她受伤的严重程度得分（ISS）三26岁。她接受选择性插管和通气，并接受静脉注射镇痛、广谱抗生素、胸部理疗和鼻饲肠内喂养。她接受了非手术和连续超声成像治疗证明她的腹部受伤已经痊愈。她被拔管了6天后出院，17天后出院，最终完成恢复。
案例2
结果，一名15个月大的幼儿腹部受到钝性损伤她母亲在车道上倒车时被她辗过。打开到达医院后，她血压正常，轻度心动过速神经系统正常。头部、胸部和腹部的CT成像显示左侧小气胸伴同侧心尖部肺挫伤右侧颞顶颅骨骨折。她还有闭合性骨折右股骨干。损伤严重程度评分为14分。她的伤势得到了治疗非手术治疗，入院17天后出院。
案例3
一名13个月大的幼儿从另一家医院转院在她的车道上倒车时被一辆汽车的保险杠撞坏了。在提交时她因右侧气胸需要插入胸腔引流管这与肺挫伤的放射学征象有关。她的ISS是11。转移后，除了轻微的静脉注射广谱治疗后解热抗生素。她入院3天后出院回家。
案例4
一名4岁男孩因胸部挤压伤入院。他坐在一辆没有系安全带的汽车的后座上，打开了车尾门掉了出来，在他父亲倒车时被车辗过车道。胸部CT扫描显示右侧第二和第五肋骨伴同侧小血气胸和右上叶肺挫伤。腹部CT扫描正常，ISS为11。治疗包括胸腔引流、胸部物理治疗和使用广谱静脉抗生素和阿片类镇痛。他的血流动力学保持稳定，3天后出院，完全康复。
评论
据报道，儿童车道受伤的经历主要是仅限于美国，约占儿童伤害的10%行人和致命的4,5,6,7.我们5年内4例非致命病例的经验是否可能反映真实的画面？我们研究了另外两个当地来源，利兹和谢菲尔德。在1995-1999年的同一时期，有5人死于汽车事故中记录了5岁以下儿童的车辆事故利兹教学医院NHS信托的急诊部。没有一个是车道受伤的结果。
谢菲尔德儿童医院的事故和紧急情况记录67影响0-5岁儿童的道路交通事故可能是在同一时期确定。53人受伤，其中6人受伤致命的。同样，没有人是因为车道受伤。也许与美国的经验反映了拥有汽车和车道。
在这个系列中，所有的孩子都遭受了胸部/腹部钝性损伤其中一人的肢体和头部受伤。年龄分布是与之前的证据一致，1至2岁的幼儿面临的风险最大从车道损伤5,6,7.在美国，这些事故大多发生在春季和夏季；第二个我们的孩子在秋天受伤，在夏天受伤两个。优胜者et（等）阿尔。7报道五起致命的车道伤害，平均年龄为14个月。四个儿童因头部受伤死亡，一名儿童因头部、胸部和腹部受伤。在最大的一系列车道伤害中，37%的年轻人儿童（<4岁）头部闭合性损伤，32%有躯干创伤，46%有骨骼创伤，死亡率为20%4.
车道受伤的潜在风险因素包括儿童玩耍区靠近车道、共用车道、男性和低社会经济地位地位1,2,8.大多数事故发生在白天小时1,7.车内无人看管的儿童能够启动汽车直接伤害自己或其他儿童车道4,9.
用低层围栏将车道和儿童游乐区分隔开可能是防止这些的一种方法损伤2但是也许更重要的是让父母意识到危险。幼儿可能在后视镜中很难看到，尤其是大尺寸四轮驱动汽车现在很流行，但这些受伤的频率是不足以要求重新设计以提高后视镜的能见度（是相互竞争的安全考虑因素）。汽车倒车报警器可能会有帮助危险警告。
虽然不常见，但车道受伤往往很严重，可能致命。它们对父母和其他负责事故。这些伤害在事故预防中应得到更广泛的认可计划。
致谢
我们感谢J Walker女士允许我们检查谢菲尔德儿童医院医院事故记录。
工具书类
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