J R Soc医学。2001年6月；94(6): 292–293.
Mondor与Trendelenburg会面：静脉曲张手术后阴茎静脉血栓形成
英国High Wycombe HP11 2TT Wycompe医院外科
通信地址：Andrew McLaren FRCS先生，地址：21 Cherwell Street，OX4 1BG，UK E-mail:700ALCMA的moc.loa 阴茎背浅静脉血栓形成的病因包括创伤、剧烈的性活动、盆腔肿瘤和膀胱扩张1,2孤立的阴茎静脉静脉炎最初描述于1958年三作为Mondor病的一种变体，它是一种更广泛的胸壁浅静脉血栓形成。
案例历史
通过对231名在4年内接受长隐静脉手术的男性患者进行前瞻性研究，发现三例阴茎浅静脉血栓形成。共对350条腿进行了手术，其中241条腿用于原发性静脉曲张，109条腿用于复发性静脉曲张症。采用标准手术程序，包括用编织聚酯纤维对隐股关节进行平扎，并暴露股静脉，以确定所有的分支。通过将大隐静脉内翻针扎至膝盖，并逆行剥离，以防复发。手术由一名外科医生（AN）完成，所有患者在2周后接受临床检查。
案例1
一名39岁的男性此前健康状况良好，接受了双侧长隐和左短隐手术。在随访中，他被发现在右侧长隐静脉的一条支流中有血栓静脉炎，该支流一直延伸到阴茎干。这一点未经治疗就解决了。
案例2
一名44岁的男子接受了双侧重复性长隐静脉手术，4年前曾接受过手术。随访时，他在阴茎左外侧背静脉的一条下方出现了一处浅表血栓性静脉炎。这在性交时很不舒服。4个月后，当一切都解决后，他再次出现。
案例3
一名61岁的男子接受了双侧长隐静脉手术。左侧手术因膝盖上方皮肤皮下恶性黑色素瘤的切除而变得复杂。术后，他在阴茎根部右侧发生血栓性静脉炎，并延伸至阴茎背。这在4-5周内解决了。
评论
我们之前没有发现阴茎背浅静脉血栓静脉炎作为长隐静脉手术并发症的报道。在这一系列中，每231名患者中有3名患者的发病率超过了1%的风险水平，在同意过程中，患者通常会收到警告。
选择性静脉造影对阴茎静脉流出进行了解剖学研究4,5浅背静脉将阴茎的包皮和皮肤排入左右阴部外静脉，然后再排入腹股沟处的长隐静脉。浅腹静脉也流入浅背静脉。阴茎的浅静脉和深静脉系统几乎完全分离，但深静脉和浅背静脉之间偶尔有直接的交通。因此，从解剖学上讲，外科医生双侧结扎隐股交界处的支流可能会中断阴茎的浅静脉引流，从而导致静脉淤滞和血栓静脉炎。在20%的病例中，浅表背静脉引流是单侧的，可能会增加手术后静脉闭塞的风险。
阴茎表面血栓性静脉炎表现为静脉线状硬化，伴有轻度不适和炎症。据报道，大多数病例都已完全治愈，我们的病例也是如此，对性功能没有永久性的不良影响。据说用抗炎药治疗可以缓解症状，但不能加快症状的缓解。
这种情况可能被低估，因为它是自我限制的，大多数接受长期隐神经手术的患者没有得到随访。
工具书类
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