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临床投资杂志。2005年10月1日;115(10): 2904–2913.
2005年9月15日在线发布。 数字对象标识:10.1172/JCI23961
预防性维修识别码:2016年10月61日
PMID:16167085

用改良抗CD3单克隆抗体刺激TCR可扩增CD8+T细胞群并诱导CD8+CD25型+特雷格斯

摘要

改良的抗CD3单克隆抗体正在成为一种可能的诱导免疫耐受的方法,包括移植和自身免疫,如1型糖尿病。在一项针对1型糖尿病患者的改良抗CD3单克隆抗体[hOKT3γ1(Ala-Ala)]的试验中,我们通过外周血CD8数量的增加确定了临床应答者+单克隆抗体处理后的细胞。这里我们显示抗CD3单克隆抗体引起CD8的激活+体内外相似的T细胞并诱导调节性CD8+CD25型+T细胞。这些细胞抑制CD4的反应+细胞与单抗本身和抗原结合。监管CD8+CD25型+细胞为CTLA4+和Foxp3+并要求接触以进行抑制。Foxp3也在CD8上诱导+单克隆抗体治疗期间患者的T细胞,这表明抗CD3单克隆抗体免疫调节作用的潜在机制包括诱导调节性CD8亚群+T细胞。

介绍

针对T细胞的抗体已被开发成预防免疫反应的手段。过去,抗CD3分子的单克隆抗体TCR已成功用于防止同种异体移植排斥反应,但由于其在体内的激活特性,导致严重不良事件。最近,经过修饰的抗CD3单克隆抗体被改造,其中单克隆抗体的激活特性通过免疫球蛋白Fc部分的变化而改变,以减少Fc受体结合的抗CD3抗体给药时出现的细胞因子释放综合征(15). 这些分子在临床上表现出有效性,如肾/胰腺和胰岛移植排斥反应、难治性银屑病关节炎和1型糖尿病(58). 这些临床研究发现,单克隆抗体治疗后立即生效,但即使在单克隆抗体被清除且循环T细胞数量恢复到正常水平后,也具有长期疗效。

解释这些临床效应的机制尚不清楚,但人们对调节性T细胞的作用非常感兴趣,调节性T淋巴细胞可能参与自身免疫反应,其活性可能控制免疫耐受(916). 许多研究已经确定了CD4亚群+表达和不表达CD25的T细胞,通过接触依赖机制和可溶性介质调节其调节活性(1719). 在人类疾病小鼠模型中,这些细胞在控制自身免疫性疾病以及在这些模型中对抗CD3治疗的反应中发挥作用。例如,当CD4+CD25型+T细胞无法发育,就像B7-1/B7-2缺乏NOD小鼠一样,糖尿病加速(20). 抗CD3单抗诱导CD4诱导小鼠对自身免疫性糖尿病的免疫耐受+CD25型+以TGF-β依赖方式发挥功能的调节性T细胞(21).

Foxp3已成为具有调节活性的T细胞的标志物(2224). Foxp3的缺失或突变与皮屑小鼠的淋巴增生性疾病相关(25)人类X连锁遗传(IPEX)综合征(26,27). 然而,尚不清楚Foxp3的表达和调节功能是否是T细胞亚群的发育特征,或者是否可以获得这种功能和表达。一些研究表明Foxp3表达描绘了调节性T细胞的独特谱系(28). 其他研究表明Foxp3是由CD4的体外活化诱导的+CD25型人类外周血淋巴细胞,除此之外还获得CD25的表面表达(29). 最近,CD4+低剂量抗原肽诱导了调节性T细胞,这表明调节性T淋巴细胞的诱导可能是弱TCR刺激的结果(30).

在之前的一份报告中,我们发现用人源化、修饰的抗CD3单克隆抗体[hOKT3γ1(Ala-Ala)]治疗新发1型糖尿病患者可以改善胰岛素产生的损失,其效果在单疗程治疗后持续1年以上,并且没有慢性免疫抑制(31). 治疗的临床反应与外周血CD4与CD8 T细胞比率的降低有关。该比率的变化不是由于CD4细胞的耗竭,而是CD8数量的绝对增加+T细胞。在这里,我们研究了CD8中这些变化的基础+细胞并鉴定出CD8+以CD25和Foxp3表达为特征的调节性T细胞通过改良抗CD3单克隆抗体治疗在人类外周血细胞中诱导。诱导CD8的调节活性+CD25型+细胞位于自体抗原反应CD4上+T细胞以细胞接触依赖的方式。CD8(CD8)+Foxp3系列+在用抗CD3单克隆抗体治疗的1型糖尿病患者的外周血中可以发现T细胞被诱导。这些发现为诱导人类免疫调节的新机制提供了证据,包括诱导调节性CD8+CD25型+用弱TCR激动剂治疗T细胞。

结果

单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)诱导CD8增殖+T淋巴细胞。

我们之前报道的用hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗1型糖尿病患者的研究表明,单克隆抗体通过释放细胞因子和PBMC上活化标记物的表达,在体内诱导T细胞活化(32). 这一发现出乎意料,因为早期的研究表明,与未经修饰的OKT3相比,人源化和基因修饰的抗CD3抗体hOKT3-γ1(Ala-Ala)诱导细胞增殖的效力降低(1). 为了解决改良抗CD3单克隆抗体激活T细胞的作用,我们研究了hOKT3γ1(Ala-Ala)诱导PBMC增殖的能力,通过掺入[H] 胸腺嘧啶核苷的5天分析(图(图1)。1). 基于这些发现,我们在体外研究中选择的抗体浓度为5μg/ml。该浓度高于1型糖尿病药物治疗受试者的谷浓度(范围为150–1200μg/ml)但与使用该单克隆抗体的其他研究中获得的浓度相似,并且与体内达到的峰值浓度一致(7).

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抗CD3 hOKT3γ1(Ala-Ala)抗体刺激人PBMC的体外增殖。PBMC在有hOKT3γ1(Ala-Ala)抗体的情况下以指定浓度培养5天。细胞增殖水平由[H] 胸苷摄取。结果表示为重复的平均值,代表3个独立实验。

当通过稀释标记细胞中的CFSE来检测T细胞增殖时,我们发现T细胞亚群之间的增殖模式存在显著差异(图(图2)。2). 在hOKT3γ1(Ala-Ala)抗体存在下孵育CFSE标记的新分离PBMC,并通过流式细胞术研究T细胞亚群中染料的稀释。在6-7天的培养过程中,CD4的增殖最小+T细胞:32%±5%(范围13–48%)的细胞显示至少1次CFSE稀释,但通常只检测到1或2次分裂(图(图2B)。2B) ●●●●。然而,在相同的培养基中,CD8的56%±8%(范围为34–83%)+T淋巴细胞至少经历1次分裂,通常在4至7次分裂之间(P(P)< 0.03; 图2A)。2A) ●●●●。刺激T细胞亚群的差异效应并不是T细胞激活的普遍现象,因为当用植物血凝素(PHA)激活相同的细胞时,CD4和CD4的比例相似+和CD8+T细胞经历了5次分裂(图(图2,2、C和D)。CD8的激活模式+T细胞如图所示图22是8名以上正常对照受试者的代表,在1型糖尿病患者中发生频率相似。

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CD8的不同体外反应+和CD4+人PBMC对hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激的亚群。在hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下培养CFSE标记的PBMC(A类B类)或PHA(C类)持续6天。用荧光结合抗CD4和抗CD8标记细胞,并用流式细胞术进行分析。(A类C类)CD8-门控细胞。(B类)CD4标记细胞。灰色直方图:无刺激的细胞。显示了具有代表性的6个实验的单个实验的结果。

体外观察到的T细胞亚群变化与体内观察到的变化相对应。

在我们之前的I/II期试验中,通过在药物治疗1年后对混合耐受性试验保持或增加C肽反应来确定的临床应答者,发现CD4的比率降低+至CD8+循环CD8绝对数量增加导致的T细胞+T细胞(8,31). CD8数量增加的一个可能解释+T细胞是扩张的CD8+T细胞对潜伏病毒(如EBV)的激活作出反应,这可能是抗CD3单克隆抗体免疫抑制的结果。我们试验中的受试者包括EBV血清阳性和血清阴性个体,因此,如果T细胞亚群的变化与EBV的激活有关,我们预计只会在EBV血清阴性个体中发现。然而,情况并非如此(图(图3A)。A) ●●●●。与CD4相比+/CD8(CD8)+服用抗CD3单克隆抗体前的T细胞比率,CD4降低+/CD8(CD8)+在抗CD3单克隆抗体治疗后第90天,在EBV血清阳性和血清阴性个体中观察到T细胞比率,这表明EBV活化的细胞反应并不能解释体内观察到的变化。

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接受hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗的1型糖尿病受试者CD4/CD8 T细胞比率的变化与研究开始时EBV状态的关系,以及CD4变化之间的相关性+和CD8+在用抗CD3单克隆抗体培养的体外T细胞和用抗CD3-单克隆抗体治疗的体内T细胞。(A类)EBV血清阳性个体在接受hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗3个月后CD4/CD8 T细胞比率与药物治疗前比率的差异(n个=12)或血清阴性(n个=7)在研究开始时确定。黑线表示组的平均值。EBV血清阳性和血清阴性受试者的CD4/CD8 T细胞比率(低于虚线)均下降。(B类)在单克隆抗体治疗1.5–2年后,对接受抗CD3单克隆抗体的1型糖尿病患者的外周血单个核细胞进行了研究,此时单克隆抗体处理后CD4/CD8 T细胞比率的变化已经消除。根据患者在12个月时与基线相比的C肽反应,将患者指定为临床反应者(填充圈)或无反应者(开放圈)。细胞用hOKT3γ1(Ala-Ala)培养,CD4的百分比+和CD8+6天后检测T细胞。计算皮尔逊相关系数以比较CD4的比率+/CD8(CD8)+体外T细胞与CD4分析+/CD8(CD8)+单克隆抗体治疗3个月后体内T细胞(8),并用相关程序SAS检验显著性水平(第页= 0.6;P(P)= 0.024). 该线表明了体内外变化之间的关系[体内CD4/CD8比率=0.174+0.865(体外CD4/CD8比率)]。

为了确定体外T细胞增殖对单克隆抗体的反应是否反映了体内细胞计数的变化,我们比较了CD4的比率+至CD8+用CD4抗CD3单克隆抗体培养T细胞+/CD8(CD8)+用单克隆抗体治疗后体内T细胞比率(图(图3B)。B) ●●●●。这些研究中使用的PBMC是在单克隆抗体治疗1–2.5年后从患者中分离出来的,此时CD4的变化+/CD8(CD8)+药物治疗3个月后观察到的T细胞比率已经恢复。CD4与+/CD8(CD8)+临床应答者和无应答者在用抗CD3单克隆抗体培养6天后的体外T细胞比率和12或14天疗程后3个月的体内T细胞比率(第页= 0.60;P(P)= 0.02). 这些发现表明,在体外观察到的T细胞亚群的变化确定了体内反应的个体差异。

CD4缺失+T细胞在抗CD3单克隆抗体培养过程中的增殖是由于CD8的存在+细胞。

调查CD8差异的基础+和CD4+T细胞增殖,我们耗尽CD8+或CD4+来自PBMC的T细胞,并用CFSE标记剩余的细胞。然后用hOKT3γ1(Ala-Ala)抗体培养这些细胞6天。如图所示图4A,4A、 CD4+在CD8存在的情况下,T细胞没有广泛增殖+T细胞;然而,在没有CD8的情况下+T细胞,CD4+T细胞在抗CD3单克隆抗体刺激下增殖,并经历与CD8相似的多次分裂+单元格(图(图4B)。4B) ●●●●。同样,在没有CD8的情况下+T细胞,活化标志物CD25在CD4上的表达增加+T细胞(图(图4,4、C和D)。相反,CD8的模式+在缺乏CD4的情况下,T细胞增殖没有改变+T细胞。CD4增殖+和CD8+T淋巴细胞依赖于培养物中APC的存在,因为纯化的CD8+和CD4+仅T细胞对抗CD3单克隆抗体没有反应(数据未显示)。此外,CD4的失败+T细胞在CD8存在下增殖为CD3单克隆抗体+T细胞并不是由于抗TCR单克隆抗体的限量,因为TCR对CD4的包被和调节+细胞在CD8存在下使用的药物浓度下达到最大+单元格(未显示数据)。

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CD4增殖反应降低+细胞对hOKT3γ1(Ala-Ala)的刺激仅在CD8存在时发生+但不是由于缺乏IL-2。CFSE标记的细胞在hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下培养6天。用PE结合的抗CD4和抗CD25单克隆抗体对细胞进行染色,并在FACSCalibur流式细胞仪上进行分析。(A类C类)散装PBMC。(B类)CD8耗尽的PBMC+T细胞。给出了6个独立实验的代表性结果。圆点上的数字A类B类表示单元划分的数量。中的百分比C类代表CD4的百分比+CD25细胞+PBMC在无CD3抗体的情况下与抗CD3单克隆抗体一起培养(E类如果)或存在(G公司H(H))重组IL-2(50 U/ml)。在培养物中添加IL-2可增强CD8的增殖+T细胞(E类G公司)但对CD4没有影响+PBMC中的T细胞增殖(如果H(H)). 给出了4个独立实验的代表性结果。

CD4缺乏增殖是可能的+T淋巴细胞是由于增殖的CD8消耗IL-2所致+细胞。例如,已有研究表明,添加外源性IL-2可以恢复某些“失能”细胞的增殖功能(33). 因此,我们测试了IL-2是否会导致CD4+将T细胞增殖与hOKT3γ1(Ala-Ala)一起添加到PBMC培养物中(图(图4,4,E–H)。然而,添加IL-2(50 U/ml)后增殖没有增加,这表明CD4+在CD8存在下与单克隆抗体培养时,细胞对IL-2无反应+T细胞(图(图4,4、F和H)。相反,CD8+当IL-2被添加到带有抗CD3单克隆抗体的培养物中时,来自相同培养物的细胞的增殖速度更快(图(图4,4、E和G)。

用单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)CD8培养后+淋巴细胞抑制抗原特异性反应。

这些研究表明CD8+受hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激的PBMC培养物中的T淋巴细胞对自身CD4具有抑制活性+T细胞存在于同一培养物中。为了确定CD8+细胞也可以调节CD4+细胞对其他抗原产生反应,我们测试了活化CD8的能力+T细胞对CD4增殖反应的影响+T细胞感染破伤风类毒素。CD8(CD8)+从有或无hOKT3γ1(Ala-Ala)培养6天的PBMC中分离T细胞,照射并添加到CD8中+用破伤风类毒素冲击同一供体的T细胞耗尽的PBMC。细胞在CD8存在下培养3天+与CD8细胞相比,用抗CD3单克隆抗体激活的培养物中的T细胞对抗原的反应减少了60%+未与抗体一起培养的T细胞(图(图5)5)CD4的抑制+T细胞反应取决于CD8的数量+培养物中的T细胞,在比率为1 CD8时仍很明显+每96个反应细胞中有一个T细胞。

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CD8(CD8)+受hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激的PBMC培养物淋巴细胞抑制破伤风特异性反应。将从新鲜PBMC(CD8无;白条)或在hOKT3γ1(Ala-Ala)(灰条)存在下培养6天的PBMC分离的CD8细胞照射并与耗尽CD8的新鲜PBMC混合+T细胞处于指定的比率。细胞在有或无破伤风类毒素存在的情况下培养3天。细胞增殖通过[H] 胸腺嘧啶核苷摄取,数据表示为有抗原和无抗原培养物之间的差异(每分钟计数)。背景计数(CD8应答细胞+无抗原细胞)范围为542至1796 cpm。给出了3个独立实验的代表性结果。

CD4的调节+CD8检测的T细胞+存在抗CD3 hOKT3γ1(Ala-Ala)单克隆抗体的T细胞依赖于细胞间接触。

确定是否抑制CD4+CD8增殖+细胞由可溶性因子介导,我们在PBMC和单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)的培养物中添加了抗IL-10或TNF-α的中和单克隆抗体。这些单克隆抗体都不能逆转CD4的抑制作用+CD8存在下培养的细胞+细胞和抗CD3单克隆抗体。抑制CD4不需要TGF-β+T细胞,因为在两个单独的实验中,增殖CD4的水平+T细胞(占CD4总量的29.4%+当向培养物中添加抗TGF-β单克隆抗体时(当CD8的67%+T细胞增殖;数据未显示)。同样,添加CTLA4-Ig也不会增加CD4的增殖+即使添加了抗CD28单克隆抗体,T细胞对抗CD3单克隆抗体的反应也表明,B7配体通过CD28和/或CTLA4发出的信号并不介导抑制作用(数据未显示)。此外,没有证据表明CD4的死亡增加+用膜联蛋白V染色分析细胞(数据未显示)。我们通过分离CD4来测试是否需要细胞间接触+T和CD8+T细胞通过微孔Transwell膜,防止细胞接触(图(图6)6)但允许中等汇率。CFSE标记的CD8缺失的PBMC+从CD4缺失的PBMC中分离上腔的T细胞+T细胞在下室培养,并在hOKT3γ1(Ala-Ala)存在的培养基中培养。CD4+当从CD8中分离出来时,T细胞对hOKT3γ1(Ala-Ala)产生增殖反应+T细胞的生长速度与在没有CD8的情况下培养的细胞相似+单元格(图(图6,6,中间行),这表明调节需要细胞间接触。

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CD4的抑制+CD8引起的细胞增殖+淋巴细胞不是由可溶性因子介导的。CFSE标记细胞在hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下培养6天。用荧光结合抗表面标记单克隆抗体标记细胞,并用流式细胞仪进行分析。在CD4上对直方图进行门控+淋巴细胞。所示为PBMC(顶面板)、由Transwell膜从CD4缺失的PBMC(中面板)中分离的CD8缺失的PBMCs和CD8缺失PBMCs(底面板)。每个直方图中的数字代表CD4的百分比+CFSE稀释的细胞。结果代表了4个独立实验。

CD8的表型和细胞因子产生谱+用hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激后的T细胞。

我们研究了活化和其他细胞表面标记物的表达,以及用hOKT3γ1(Ala-Ala)培养的T细胞亚群产生的细胞因子。在没有抗体的情况下,CD8+T细胞不表达活化标记CD25或CD69。大多数未刺激CD8+表达CD28的T细胞中,60-80%为原始表型(仅CD45RA),约15%仅表达CD45RO。用抗CD3单克隆抗体培养后,CD8上CD25的表达增加+细胞在24小时内表达,第2天出现峰值(图(图7A)。7A) ●●●●。CD25在增殖(27.3%±13.3%)和非增殖(15.6%±5.3%)CD8上均有表达+T细胞(n个=3个单独的实验)。CD8+T细胞失去了原始表型,大多数细胞(60-80%)表达CD45RO。CD8+用抗CD3单克隆抗体刺激的T细胞显示细胞内CTLA4的表达增强,尤其是CD25+CD8(CD8)+单元格(图(图7B)。7B) ●●●●。通过细胞内染色评估,CD8+T细胞不产生IL-2或IFN-γ,但用抗CD3单克隆抗体培养6天后,约2%的CD8细胞中检测到IL-10。然而,当通过RT-PCR分析细胞因子基因转录物时,在一些但不是所有的实验中发现IL-10的表达增加,即使在分类的CD8亚群中也是如此+对细胞进行了研究。因此,在活化的CD8中,细胞因子基因表达增加不是一个一致的发现+T细胞。

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CD25的诱导+用hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激CD8细胞的数量。(A类)新鲜分离的PBMC在hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下培养6天。为了分析CD25的表达,在培养的第0天(刺激前)、第1天、第2天、第3天和第6天收集细胞,用氟铬偶联抗CD8和抗CD25标记,并用流式细胞仪进行分析。结果以CD8的比率表示+CD25型+-表达细胞至总CD8+细胞。显示了4个独立实验的平均值(±SEM)。(B类)流式细胞术分析CTLA4的细胞内表达。左:门控CD8淋巴细胞;右上:门控CD8+CD25型+细胞;右下:门控CD8+CD25型细胞。显示了3个独立实验的代表性结果。CTLA4CV、CTLA4 CyChrome。

CD8(CD8)+CD25型+细胞负责抑制CD4抗原特异性反应+T细胞。

我们试图识别标志CD8的标记+负责调节抗原反应CD4的T细胞+T细胞。在我们最初的实验中,细胞内CTLA4的表达与CD8细胞表面CD25分子上调之间的关系引导我们研究这一群体的功能。因此,CD8+CD25型+和CD8+CD25型CD8的种群+用抗CD3单克隆抗体培养6天后,从PBMC中分离T细胞,并测试其抑制葡萄球菌肠毒素B(SEB)抗原特异性反应的能力(图(图8,8、A和B)。作为对照,CD8+将来自自体PBMC的T细胞添加到培养物中。当照射CD8时,超抗原对增殖的抑制作用是6倍+CD25型+但不是CD8+CD25型添加了个单元格(图(图8A)8A) CD8存在时,培养上清液中IFN-γ的释放较低+CD25型+T与CD8相比+CD25型T细胞(图(图8B)。8B) ●●●●。CD8对SEB-特异性CD4细胞扩增的抑制作用+CD25型+克隆水平的细胞也可见。我们分析了Vβ3阳性CD4细胞在6天共培养中的扩增。在含有CD8的培养物中,Vβ3阳性CD4细胞的数量减少了50%以上+CD25型+与未激活CD8细胞的培养物进行比较(图(图8C)。8C) ●●●●。因此,这些结果表明诱导的CD8+CD25型+T细胞可以调节抗原特异性反应。

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CD8+CD25型+hOKT3γ1(Ala-Ala)诱导的细胞抑制CD4细胞对SEB和IFN-γ分泌的反应。(A类)CD8细胞+CD25型+或CD8+CD25型用hOKT3γ1(Ala-Ala)或CD8刺激来自PBMC的细胞6天+将新鲜PBMC的细胞进行辐照,并与在SEB存在下耗尽CD8的新鲜PBMC共培养3天。增殖反应评估方法为[H] 胸苷摄取。(B类)使用Luminex系统,使用Th1/Th2复合微球,测量相同培养物上清液中的IFN-γ水平。给出了两个独立实验的代表性结果。(C类)已排序CD8+CD25型+在SEB存在的情况下,以1:2的比例将(底部面板)或未经处理的CD8细胞(上部面板)与CFSE标记的、CD8缺失的PBMC共培养6天。流式细胞术分析SEB特异性克隆扩增。Vβ3阳性CD4(M1)淋巴细胞的扩增率从Vβ3的46.1%降至15.5%+T细胞。在另外两项研究中也获得了类似的结果。

CD8(CD8)+CD25型+细胞表达Foxp3。

我们的研究表明CD8的调节功能+抗CD3单克隆抗体刺激后的细胞涉及CD8亚群+CD25型+用抗CD3单克隆抗体培养期间诱导的T细胞。因此,我们询问是否诱导监管CD8+CD25型+T细胞与Foxp3在这些细胞中的表达有关。我们用抗CD3单克隆抗体培养PBMCs 6天,并对CD8进行分类+细胞进入CD25+和CD25亚群体。Foxp3系列通过实时PCR分析表达(图(图9A)9A) 和Western blotting(图(图9B)9B)(29).Foxp3系列CD8的表达增加了10到40倍+CD25型+T细胞与CD8比较+CD25型或未活化的CD8+单元格(P(P)≤ 0.02). 在初步研究中,我们发现Foxp3系列CD8中的转录本+CD25型+T细胞大约是Foxp3表达的九分之一,相对于间隙,单位为CD4+CD25型+用抗CD3单克隆抗体培养6天(CD8+CD25型+与CD4相比,102±56个任意单位+CD25型+,931±98个任意单位;P(P)< 0.05). 这些研究表明,CD8+CD25型+被诱导的T细胞具有功能性抑制作用,并表达Foxp3,这是一种与免疫调节T细胞相关的转录因子。

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CD8中Foxp3表达增加+CD25型+hOKT3γ1(Ala-Ala)诱导的细胞。(A类)PBMC与hOKT3γ1(Ala-Ala)培养6天,并根据CD25的表达进行分类。Foxp3系列通过实时定量PCR检测表达。结果如下所示Foxp3系列基因表达归一化为GAPDH表达,CD8的结果+CD25型+或CD8+CD25型将细胞与新鲜分离的CD8细胞进行比较+来自同一受试者的T细胞。显示了4个独立实验的平均值(±SD)**P(P)≤ 0.02. (B类)研究Foxp3在CD8中的表达+CD25型+和CD8+CD25型通过Western blotting检测来自相同培养物的细胞,并在CD8中检测到较高水平的细胞+CD25型+细胞。

Foxp3的诱导+CD8(CD8)+用hOKT3γ1(Ala-Ala)处理体内T细胞。

确定抗CD3单克隆抗体治疗是否也诱导CD8中的Foxp3+患者的T细胞,我们分离出CD8+用hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗的1型糖尿病受试者的T细胞,并测量Foxp3系列实时PCR检测RNA。样本是在12天药物治疗之前和结束时采集的,如果是一名受试者,则是在治疗10周后采集的。将Foxp3表达的变化与以大致相同的间隔从1型糖尿病对照受试者中提取的同期样本进行比较(图(图10A)。10A) ●●●●。这个Foxp3系列对照组在第一和第二个样本中的表达相似(第二个和第一个样本的比率为0.81±0.13),而在药物治疗组中Foxp3系列抗CD3单克隆抗体治疗后的水平是治疗前的3.36±1.27倍(P(P)= 0.02; 图10B)。10B) ●●●●。CD8(CD8)+来自所有4名接受药物治疗的受试者的T细胞显示出Foxp3系列药物治疗后(范围为54-608%),而Foxp3系列在CD8中+来自每个对照受试者的2个样本中的T细胞在10%以内(图(图10A)。10A) ●●●●。这些数据表明,用抗CD3单克隆抗体治疗可以扩大CD8+体内T细胞和诱导患者体内带有调节性T细胞标记物的细胞。

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中的更改Foxp3系列CD8的体内表达+抗CD3单克隆抗体治疗后的PBMC。CD8(CD8)+用抗CD3单克隆抗体(填充符号;n个=4)或2名1型糖尿病(开放符号)对照受试者(n个=3)或3(n个=1)场合。的表达式Foxp3系列绘制每个个体相对于CD8(×100)的曲线(A类),并显示了各组第二次/第一次取样的平均比率(±SEM)(B类). **P(P)= 0.02.

讨论

在一项hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗新发1型糖尿病的试验中,我们发现临床反应(通过保留或增加对混合膳食的C肽反应反映)与CD4比率降低相关+至CD8+循环CD8数量增加导致的T细胞+T细胞(8,31). 我们在这里报告了我们对这种变化的基础的研究,以及对以前未被识别的调节性CD8人群的识别+由改良抗CD3单克隆抗体在外周血细胞中诱导的T细胞,可能参与单克隆抗体的持续免疫效应。诱导CD8的调节活性+这些细胞被导向自体CD4淋巴细胞,并影响其对抗CD3抗体和其他抗原特异性反应的增殖反应。与其他人源化修饰的抗CD3抗体一样,hOKT3γ1(Ala-Ala)最初被认为是非激活的,但我们的发现和以前对患者的研究表明,该药物确实传递激活信号,甚至诱导CD8的增殖+T细胞(1,32). 与传统的有丝分裂原(如PHA)刺激不同,显著的CD4+体外未观察到T细胞对单克隆抗体的反应。

在我们的研究中,我们发现CD4不是活化的+CD8存在下培养的T细胞+T淋巴细胞和改良抗CD3单克隆抗体对抗体刺激无反应。CD8优先扩张+以前曾描述过T细胞对抗TCR抗体的反应,但这些研究表明CD4+和CD8+T细胞在进行有限增殖和广泛增殖以履行其作为调节细胞和效应细胞的作用方面有着本质上的不同(34). 在我们的研究中,CD4缺乏+当CD8+从培养物中取出T细胞。此外,CD4的其他体征+CD8时出现T细胞激活+去除T细胞,包括增加CD25的表达。CD8的抑制作用+T细胞不是由于增殖细胞消耗IL-2而参与细胞间接触,因为当CD8+和CD4+分离T细胞,当向培养物中添加IL-2时,CD4 T细胞没有增殖。

活化CD8的表型+T细胞提示了调节性T细胞的一些可能标记。活化的CD8上CTLA4和CD25的表达增加+T细胞,让人想起CD4+CD25型+调节性T细胞(20,21). 我们对CD8上Foxp3表达的研究+T细胞经抗CD3单克隆抗体激活后显示,该转录因子在CD8上表达+CD25型+细胞而不是CD8+CD25型细胞。小鼠研究(22,35,36)表明Foxp3在CD4中特异表达+CD25型+CD4中未表达T细胞+CD25型或CD8+T细胞,并负责CD4的抑制活性+CD25型+细胞,因为将Foxp3引入CD4+CD25型逆转录病毒载体的细胞可以诱导调节功能(22). 最近的研究质疑了Foxp3表达作为人类细胞调节性T细胞标记物的重要性,这表明Foxp3与小鼠细胞不同,它可以识别人类活化的T细胞(37). 然而,我们对CD8的功能研究+CD25型+和CD8+CD25型尽管所有细胞都被抗CD3单克隆抗体激活,但亚群证实调控特性仅限于前一亚群。

CD8+CD25型+Foxp3系列+CD25诱导调节性T细胞用改良的抗CD3单克隆抗体TCR刺激细胞。在开始培养之前,在PBMC上没有检测到CD25,类似地,在患者中,CD8+CD25型+抗CD3单克隆抗体治疗前未检测到T细胞。我们的研究没有解决Foxp3+细胞代表CD8的一个独立谱系+可能在外周失去CD25表达但通过TCR激活重新获得该标记的细胞(28). Cosmi等人报告了CD8+CD25型+Foxp3系列+胸腺中具有调节活性的细胞,表明抗CD3单克隆抗体的作用可能是刺激这些细胞在外周的扩张,而不是它们的从头诱导(38,39). Walker等人证明CD4+CD25型+调节细胞可由人CD4生成+CD25型通过用平板结合的抗CD3激活和用抗CD28抗体协同刺激在外周血中发现的细胞,Apostolou等人表明,抗原刺激可以诱导调节细胞(29,30).

调节性CD8亚群+我们已经鉴定的细胞与之前描述的其他调节亚群有相似之处,也有不同之处。CD4细胞+一些表达CD25的细胞通过细胞接触依赖机制以及包括IL-10和TGF-β在内的可溶性介质的产生来调节T细胞反应(15,1719,40,41). CD8亚群+调节性T细胞被描述为在活化的CD4上受I类分子HLA-E限制+T细胞并裂解其CD4+目标,而CD8+CD25型+我们发现的细胞不会导致CD4死亡+单元格(4244). 同样,我们发现的细胞表达活化标记物并增加CD28水平;这与Chang等人描述的调节性T细胞的活性不同,后者通过免疫球蛋白样转录物3(ILT3)和ILT4与APC相互作用,后者反过来诱导CD4+CD25型+调节细胞(4547). CD8+CD25型+Annunziato等人描述的胸腺细胞与我们用抗CD3单克隆抗体培养后在外周血中鉴定的细胞具有许多功能和表型相似性,包括高水平mRNA表达Foxp3系列糖皮质激素诱导的TNF受体和接触依赖性调节机制(48). 然而,CTLA4并非在我们细胞的细胞质中组成性表达,而是由抗CD3诱导的,抗CTLA4抗体可以中和胸腺细胞的调节活性,但不能中和我们在外周血中发现的细胞。

CD8亚群+T调节细胞需要抗CD3单克隆抗体激活。体外使用的药物浓度高于体内常规达到的药物浓度,但可能与给药12天后达到的峰值浓度相似。我们对患者样本的研究表明,CD8的扩增+体外观察到的T细胞与药物治疗患者体内观察到的变化有关。尽管该分析中的受试者数量相对较少,但这一发现增加了以下可能性:如果这些观察结果在涉及更多受试者的前瞻性研究中得到证实,体外反应可能用于预测临床反应。此外,我们发现用抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)治疗可以增加CD8中Foxp3的表达+体内T细胞。对照组受试者在2或3次采样后Foxp3的表达水平相似,但用抗CD3单克隆抗体治疗的患者Foxp3表达水平平均增加了3.4倍。Foxp3在CD8中表达的总持续时间+目前尚不清楚T细胞,也不知道这些细胞是否被贩运到淋巴组织或抗原部位,但即使在药物治疗10周后,我们发现T细胞的表达增加了54%Foxp3系列与治疗前比较。尽管如此,这些观察结果表明,我们在体外的发现也发生在使用单克隆抗体治疗的患者身上(39).

调节性CD8的诱导+T细胞可能是免疫抑制疗法的一个共同特征,它成功地调节了人类的免疫功能。Lange等人发现,抗胸腺细胞球蛋白治疗后,CD4与CD8 T细胞的比率下降,这归因于CD4数量的减少+细胞和CD8的扩增+外周血T细胞和Bas等人发现供体无反应性的获得与CD8数量的增加相关+CD45RA+外周血中的T细胞(49,50). 抗原非特异性CD8+抑制细胞群也被描述为抑制T细胞增殖和CTL功能(51). 最后是CD8+CD28编号调节细胞已被证明参与诱导心脏移植耐受(45).

总之,我们已经确定了一个新的人类调节性T细胞群体,该细胞在体外外周血CD8中被诱导+通过抗原受体刺激的细胞和用抗CD3 mAb治疗的患者体内。CD8活化和增殖的研究结果+细胞与之前体内循环CD8数量增加的观察结果一致+抗CD3单克隆抗体处理后的细胞(31). 我们的发现也与抗CD3单克隆抗体治疗后调节性T细胞的假定作用相一致,这里的发现表明,调节性细胞可以通过CD25和Foxp3的表达来识别+CD8活化与扩张的关系+T细胞和对改良抗CD3单克隆抗体治疗的临床反应表明,这些由抗CD3抗体治疗诱导的调节细胞可能在免疫治疗的效果中发挥作用。

方法

抗体和试剂。

人源化抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)的开发和生产如前所述(1); OKT3是Ortho Pharmaceuticals的礼物。Annexin V–APC、抗人CD3、CD8、CD4、CD25、CD28、CTLA4和与FITC、PE、APC、peridinin chlophyl-a蛋白或CyChrome偶联的等型匹配阴性对照单克隆抗体均来自BD Biosciences。从R&D Systems获得人重组IL-2、纯化中和人抗FasL、抗TNF-α、抗TGF-β抗体;来自BioSource International的CTLA4-Ig、抗IL-10和Th1/Th2复合微球(Luminex公司)。破伤风类毒素购自生物实验室(马萨诸塞大学);PHA和SEB来自Sigma-Aldrich。多克隆兔抗人Foxp3抗体是Steven Ziegler(Benaroya研究所)赠送的礼物(29),从SouthernBiotech获得兔抗人β-微管蛋白多克隆抗体。

细胞分离和T细胞培养条件。

人外周血单个核细胞是从棕色皮毛、志愿者(卑尔根社区区域血液中心)或hOKT3γ1(Ala-Ala)临床试验参与者的肝素化全血中分离出来的。该临床试验的设计和初步数据之前已经公布(8,31). CD4的分析+和CD8+本研究在基线检查时以及单克隆抗体治疗后1个月和3个月对药物治疗受试者进行T细胞亚群检测。EBV血清状态不是本研究的进入标准,但通过ELISA对19/21名受试者进行回顾性检测:12名药物治疗受试者被发现为EBV IgG+,发现7名受试者为EBV IgG在注册时。经抗CD3单克隆抗体治疗后,药物治疗的受试者均未出现EBV重新激活的临床症状或体征。这项研究得到了哥伦比亚大学机构审查委员会和合作机构的批准。哥伦比亚大学机构审查委员会批准使用患者样本。

在抗CD3单克隆抗体12天疗程的最后一天和之前,分离并冷冻研究参与者的PBMC(n个=3)或,如果是1人,则在药物治疗前和10周后。同时从2月2日的1型糖尿病对照患者中收集PBMC(n个=3)或3(n个=1)场合和冻结。

根据制造商的说明,使用磁珠(Dynal Biotech)对CD8或CD4细胞进行阳性分离或去除。我们发现,通过这种方法,在细胞耗尽后染色,96-100%的CD4或CD8细胞从PBMC中耗尽。用于隔离CD8+将患者和对照组的T细胞解冻,首先对T细胞进行阴性选择,然后对CD8进行阳性选择+带有磁珠的电池。CD8+以这种方式分离的细胞置于TRIzol(Invitrogen Corp.)中,用于Foxp3表达的实时分析。

PBMC,耗尽CD8的PBMC+CD4缺失的细胞或PBMC+细胞在无血清AIM-V培养基中重新悬浮(Invitrogen Corp.)(2×106细胞/ml)在37°C和5%CO条件下,在指定浓度的hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下培养5-7天2在某些实验中,向培养物中添加中和IL-10、TNF-α或FasL(10μg/ml)或rIL-2(50 U/ml)的单克隆抗体。

CFSE标签。

PBMC在37°C的PBS中用5μM CFSE(Invitrogen Corp.)染色15分钟,然后洗涤,再悬浮在AIM-V培养基中,再培养30分钟。将标记的细胞洗涤、计数并重悬在AIM-V培养基中用于细胞培养。

流式细胞术。

电池(1×105/样品)用FACS染色缓冲液(PBS,2%FBS或1%BSA,0.1%叠氮化钠)洗涤,并在4°C下用制造商推荐浓度的氟铬结合单克隆抗体染色30分钟。在使用CellQuest 3.3版软件(BD Biosciences)在FACSCalibur流式细胞仪中进行分析之前,用1%多聚甲醛清洗细胞并固定。对于IL-2、IL-10、IFN-γ和CTLA4表达的细胞内染色,刺激细胞在高尔基球蛋白(BD Biosciences)存在下培养。在室温下,用Perm Buffer(BD Biosciences)渗透表面标记和固定细胞15分钟。细胞在4°C下与荧光染色结合单克隆抗体孵育30分钟,清洗,并在流式细胞仪中进行分析。

单元格排序。

在不含叠氮化钠的无菌FACS染色缓冲液(PBS,2%FBS)中,用荧光结合抗细胞表面分子抗体标记细胞,并使用FACSAria(BD Biosciences)进行清洗和分类。从新分选的细胞中分离出RNA,或者对细胞进行辐照并添加到功能分析中。

Transwell实验。

在6孔板(孔径0.4-μm;Costar,Corning Inc.)中进行Transwell实验。CFSE标记的PBMC缺乏CD4+细胞被放置在下室,PBMC耗尽CD8+在5μg/ml hOKT3γ1(Ala-Ala)存在下,将细胞置于无血清培养基的上腔中5-6天。同时,控制未耗尽的PBMC和耗尽CD8的PBMC+以上述相同方式刺激的T细胞在不同的孔中培养。在培养结束时,用荧光结合抗CD4单克隆抗体标记细胞,并进行流式细胞术分析。

[H] 胸苷掺入试验。

在96周的圆底平板上进行增殖试验。电池(1×105/well)在破伤风类毒素(10μg/ml)、SEB(1μg/ml。[H] 在培养结束前18小时添加胸腺嘧啶核苷(1μCi/孔;PerkinElmer)。收集细胞,并在Wallac MicroBeta计数器(PerkinElmer)中计算合并的放射性。

Foxp3表达的Western blot分析。

分离的T细胞在PBS中洗涤,在NuPAGE LDS样品缓冲液(Invitrogen Corp.)中溶解,并在5×10变性条件下在10%Bis-Tris聚丙烯酰胺凝胶(Invit罗gen Corp)上分离5每条车道的单元数。蛋白质被转移到硝化纤维素膜(Invitrogen Corp.),在TBS中用0.1%吐温-20和3%脱脂奶粉(Sigma-Aldrich)封闭后,用多克隆兔抗人Foxp3(1:2000)和HRP-结合山羊抗兔二级抗体(Jackson ImmunoResearch Laboratories Inc.)对其进行探测。ECL化学发光系统(Amersham Biosciences)检测到特定信号。洗涤印迹并用抗β-微管蛋白抗体重新处理。

Foxp3总RNA的分离和实时PCR分析。

分析Foxp3系列如前所述,通过实时PCR进行表达(29). 简言之,从新鲜PBMC CD8中分离出RNA+使用RNeasy Mini Kit(QIAGEN)从PBMC分离的T细胞或从hOKT3γ1(Ala-Ala)刺激细胞中分离的亚群。用于实时PCR的引物由Invitrogen Corp.根据公布的序列合成(29):GAPDH:5′-CACACATCGCTCAGACCAT-3′和5′-GGCAACATACCATTTACCAGT-3′;CD8:5′-CCCTGAGCAACTCCATCATGT-3′和5′-GTGGGCTTCGCTGGCA-3′;Foxp3:5′-GAACAGCACATTCCCCAGAGTTC-3′和5′-ATGGCCCCAGCGGAG-3′。结果表示为Foxp3系列表达式规范化为间隙或CD8,如前所述,用于激活的CD8+T细胞(52,53).

统计。

所有结果均以平均值±SEM表示。CD4/CD8 T细胞比率的变化计算为CD4比率的差异+至CD8+第90天和药物治疗前的细胞。使用Mann-Whitney对各组进行比较单位测试。计算Pearson相关系数并测试其统计显著性,以比较抗CD3单克隆抗体治疗后体内外CD4/CD8 T细胞的变化。为了描述这种关系,还进行了简单的回归分析。P(P)<0.05被认为具有统计学意义。使用StatView 5.0版和SAS软件9版(SAS Institute Inc.)进行计算。

鸣谢

这项工作得到了NIH拨款DK57846、AI-98-010、DK063608和RR00645的支持。

脚注

使用的非标准缩写:PHA,植物血凝素;SEB,葡萄球菌肠毒素B。

利益冲突:J.A.Bluestone拥有抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)的专利申请。

工具书类

1Xu D,等。五种人源化OKT3效应器功能变异抗体的体外特性。细胞免疫学。 2000;200:16–26。[公共医学][谷歌学者]
2Carpenter PA,Tso JY,Press OW,Yu X,Anasetti C.非FcR-结合的人源化抗CD3抗体Hu291比OKT3更有效地诱导人类T细胞凋亡,在体内具有免疫抑制作用。移植。程序。 2000;32:1545–1546.[公共医学][谷歌学者]
三。Bolt S等人。人源化非有丝分裂CD3单克隆抗体的产生,其保留了体外免疫抑制特性。欧洲免疫学杂志。 1993;23:403–411.[公共医学][谷歌学者]
4Smith JA、Tso JY、Clark MR、Cole MS、Bluestone JA。非有丝分裂原性抗CD3单克隆抗体传递部分T细胞受体信号并诱导克隆无能。实验医学学报 1997;185:1413–1422. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
5Utset TO等。改良抗CD3治疗银屑病关节炎:一项I/II期临床试验。《风湿病学杂志》。 2002;29:1907–1913.[公共医学][谷歌学者]
6Hering BJ等。用抗CD3抗体从1型糖尿病的双层保存胰腺中移植培养的胰岛。美国《移植杂志》。 2004;4:390–401.[公共医学][谷歌学者]
7Woodle ES等。人源化Fc受体非结合性OKT3抗体huOKT3gamma1(Ala-Ala)治疗急性肾移植排斥反应的I期试验。移植。 1999;68:608–616.[公共医学][谷歌学者]
8Herold KC等。新发1型糖尿病患者的抗CD3单克隆抗体。北英格兰。医学杂志。 2002;346:1692–1698.[公共医学][谷歌学者]
9Bluestone JA,阿巴斯AK。天然与适应性调节性T细胞。《自然免疫学评论》。 2003;:253–257。[公共医学][谷歌学者]
10巴赫JF。监管性T细胞受到审查。《自然免疫学评论》。 2003;:189–198.[公共医学][谷歌学者]
11Shevach EM.自身免疫中的调节性T细胞*【综述】每年。免疫学评论。 2000;18:423–449.[公共医学][谷歌学者]
12Chatenoud L、Salomon B、Bluestone JA。抑制性T细胞——它们回来了,对调节自身免疫至关重要![审查]免疫学。版次。 2001;182:149–163.[公共医学][谷歌学者]
13Cobbold SP等。移植耐受中的调节性T细胞和树突状细胞:分子标记和机制[综述]免疫学。版次。 2003;196:109–124.[公共医学][谷歌学者]
14Wood KJ,Luo S,Akl A.调节性T细胞:在器官移植中的潜力。移植。 2004;77:S6–S8。[公共医学][谷歌学者]
15Roncarolo MG、Bacchetta R、Bordignon C、Narula S、Levings MK。1型T调节细胞。免疫学。版次。 2001;182:68–79.[公共医学][谷歌学者]
16Battaglia M、Blazar BR、Roncarolo MG。小鼠T调节细胞的困惑世界。微生物感染。 2002;4:559–566.[公共医学][谷歌学者]
17Dieckmann D,Bruett CH,Ploettner H,Lutz MB,Schuler G.人类CD4(+)CD25(+)调节性接触依赖性T细胞诱导产生白细胞介素1、接触依赖型1样调节性T细胞。实验医学学报 2002;196:247–253. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
18Chen ZM等。IL-10和TGF-β诱导同种异体反应性CD4+CD25-T细胞获得调节细胞功能。鲜血。 2003;101:5076–5083.[公共医学][谷歌学者]
19O'Garra A,Barrat FJ。体外产生IL-10产生的调节性CD4+T细胞由免疫抑制药物诱导,并由Th1-和Th2-诱导细胞因子抑制。免疫学。莱特。 2003;85:135–139.[公共医学][谷歌学者]
20所罗门B等。B7/CD28共刺激对于控制自身免疫性糖尿病的CD4+CD25+免疫调节性T细胞的体内平衡至关重要。免疫。 2000;12:431–440.[公共医学][谷歌学者]
21Belghith M等。TGF-β依赖机制介导显性自身免疫性糖尿病中CD3抗体诱导的自我耐受恢复。自然医学。 2003;9:1202–1208.[公共医学][谷歌学者]
22Fontenot JD、Gavin MA、Rudensky AY。Foxp3对CD4+CD25+调节性T细胞的发育和功能进行编程。自然免疫学。 2003;4:330–336.[公共医学][谷歌学者]
23Ramsdell F.Foxp3和天然调节性T细胞:细胞谱系的关键?[审查]免疫。 2003;19:165–168.[公共医学][谷歌学者]
24Sakaguchi S.表达FOXP3的CD4+调节性T细胞的来源:胸腺或外周。临床杂志。投资。 2003;112:1310–1312. doi:10.1172/JCI200320274。 [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
25Brunkow ME等。一种新的叉头/翼螺旋蛋白(scurfin)的破坏会导致头皮屑小鼠的致命性淋巴增殖障碍。自然遗传学。 2001;27:68–73.[公共医学][谷歌学者]
26Bennett CL等。免疫失调、多内分泌疾病、肠病、X连锁综合征(IPEX)是由FOXP3突变引起的。自然遗传学。 2001;27:20–21.[公共医学][谷歌学者]
27Wildin RS等。X连锁新生儿糖尿病、肠病和内分泌疾病综合征相当于人类的小鼠坏血病。自然遗传学。 2001;27:18–20.[公共医学][谷歌学者]
28Stephens LA,Mason D.CD25是CD4+胸腺细胞的标记物,可预防大鼠自身免疫性糖尿病,但在CD25+和CD25-亚群中均发现具有此功能的外周血T细胞。免疫学杂志。 2000;165:3105–3110.[公共医学][谷歌学者]
29Walker MR等。通过刺激人类CD4+CD25-T细胞诱导FoxP3和获得T调节活性。临床杂志。投资。 2003;112:1437–1443. doi:10.1172/JCI200319441。 [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
30Apostolou I,von Boehmer H.在体内指导原始T细胞中的抑制剂承诺。实验医学学报 2004;199:1401–1408. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
31Herold KC等。在1型糖尿病发病后至少2年内,单疗程抗CD3单克隆抗体hOKT3gamma1(Ala-Ala)可改善C肽反应和临床参数。糖尿病。 2005;54:1763–1769. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
32Herold KC等。FcR非结合抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1(Ala-Ala)激活人T细胞临床杂志。投资。 2003;111:409–418. doi:10.1172/JCI200316090。 [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
33Beverly B,Kang SM,Lenardo MJ,Schwartz RH.通过IL-2刺激逆转体外T细胞克隆无能。国际免疫学。 1992;4:661–671.[公共医学][谷歌学者]
34Foulds KE等人。前沿:CD4和CD8 T细胞在其增殖反应上本质上不同。免疫学杂志。 2002;168:1528–1532.[公共医学][谷歌学者]
35Hori S,Nomura T,Sakaguchi S.通过转录因子Foxp3控制调节性T细胞发育。科学。 2003;299:1057–1061.[公共医学][谷歌学者]
36Khattri R,Cox T,Yasayko SA,Ramsdell F.Scurfin在CD4+CD25+T调节细胞中的重要作用。自然免疫学。 2003;4:337–342.[公共医学][谷歌学者]
37Morgan ME等。FOXP3 mRNA的表达并不局限于人类CD4+CD25+T调节细胞。嗯,免疫学。 2005;66:13–20.[公共医学][谷歌学者]
38Cosmi L等。Th2细胞比Th1细胞对CD25+调节性胸腺细胞的抑制活性更不敏感,因为它们对不同的细胞因子具有反应性。鲜血。 2004;103:3117–3121.[公共医学][谷歌学者]
39Cosmi L等。人类CD8+CD25+胸腺细胞与CD4+CD25+调节性胸腺细胞具有相同的表型和功能特征。鲜血。 2003;102:4107–4114.[公共医学][谷歌学者]
40Nakamura K等。TGF-β1在人类和小鼠的CD4+CD25+调节性T细胞活性的机制中起着重要作用。免疫学杂志。 2004;172:834–842.[公共医学][谷歌学者]
41Roncarolo MG,Gregori S,Levings M.1型T调节细胞及其与CD4+CD25+T调节细胞的关系[综述]诺华公司成立。交响乐团。 2003;252:115–127; 讨论127–131、203–210。[公共医学][谷歌学者]
42Ware R等。对自体CD4+T细胞上表达的T细胞受体Vβ家族特异的人CD8+T淋巴细胞克隆。免疫。 1995;2:177–184.[公共医学][谷歌学者]
43姜浩,Chess L.受MHC类Ib分子Qa-1限制的CD8+T细胞对免疫反应的特异性调节。每年。免疫学评论。 2000;18:185–216.[公共医学][谷歌学者]
44Li J,Goldstein I,Glickman Nir E,Jiang H,Chess L.通过与HLA-E结合的TCR Vβ衍生肽诱导TCR Vβ特异性CD8+CTL。免疫学杂志。 2001;167:3800–3808.[公共医学][谷歌学者]
45Chang CC,等。TS细胞对树突状细胞的耐受:抑制性受体ILT3和ILT4的关键作用。自然免疫学。 2002;:237–243.[公共医学][谷歌学者]
46Colovai AI、Ciubotariu R、Liu Z、Cortesini R、Suciu-Foca N.CD8(+)CD28(-)T抑制细胞代表异质人群中的一个独特亚群。移植。程序。 2001;33:104–107.[公共医学][谷歌学者]
47Liu Z,Yu B,Fan J,Cortesini R,Suciu-Foca N.CD8(+)CD28(-)T细胞抑制灵长类和啮齿动物CD4(+)T细胞的同种异体反应。移植。程序。 2001;33:82–83.[公共医学][谷歌学者]
48Annunziato F等。人类胸腺细胞CD4(+)CD25(+)的表型、定位和抑制机制。实验医学学报 2002;196:379–387. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
49Lange H等。ATG诱导治疗与常规治疗相比对延迟移植物功能的近期和长期疗效。运输。国际。 1999;12:2–9.[公共医学][谷歌学者]
50Bas J等。肾移植受者体外供体特异性低反应性和T细胞亚群。过敏原。免疫病理学。(马德勒)。 1993;21:136–140.[公共医学][谷歌学者]
51Filaci G等。非抗原特异性CD8+T抑制淋巴细胞来源于CD8+CD28-T细胞,抑制T细胞增殖和CTL功能。嗯,免疫学。 2004;65:142–156.[公共医学][谷歌学者]
52Marshall DR等。从流感肺炎中恢复的效应CD8+T细胞分化为集中的基因表达状态。程序。国家。阿卡德。科学。美国。 2005;102:6074–6079. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
53Nielsen MB等。循环疫苗引发的CD8+T细胞的激活状态。免疫学杂志。 2000;165:2287–2296.[公共医学][谷歌学者]

文章来自临床研究杂志由以下人员提供美国临床研究学会