跳到主要内容
访问密钥 NCBI主页 MyNCBI主页 主要内容 主导航
癌症免疫疗法。2012年12月;61(12): 2343–2356.
2012年6月20日在线发布。 数字对象标识:2007年10月10日/00262-012-1307-4
预防性维修识别码:项目经理11029427
PMID:22714286

化疗拓宽了细胞毒性CD8所见肿瘤抗原的范围+体内T细胞

关联数据

补充资料

摘要

细胞毒性化学疗法可能使免疫系统暴露于高水平的肿瘤抗原中,并使CD8扩张+T细胞反应包括弱或亚显性抗原。在这里,我们使用转染了新肿瘤抗原卵清蛋白的小鼠间皮瘤肿瘤细胞系来评估体内CTL对肿瘤抗原的反应,卵清蛋白含有已知的MHC I类分子表位层次。我们的研究表明,随着肿瘤的进展,效应器CTL在体内产生,集中于优势表位SIINFEKL,尽管对一个(KVVRFDKL)亚优势表位的反应较弱。这些CTL不能阻止肿瘤生长。顺铂治疗减缓肿瘤生长,略微改善体内SIINFEKL对T细胞的呈现,并降低SIINFEQL-CTL活性。然而,CTL对KVVRFDKL的反应被扩增,并且对另一个亚显性表位NAIVFKGL的反应被揭示。类似地,吉西他滨治愈了大多数小鼠,略微增强了SIINFEKL的呈递,降低了SIINFEKL-CTL的活性,但对NAIVFKGL产生了显著的CTL反应,但对KVVRFDKL没有。这些NAIVFKGL特异性CTL分泌IFNγ,并在体外NAIVFKGL刺激下增殖。化疗期间IL-2治疗使SIINFEKL的反应重新集中,同时降低了顺铂驱动的亚显性CTL反应。这些数据表明,化疗对免疫系统显示出较弱的肿瘤抗原,这是一种可以合理靶向的反应。此外,虽然将IL-2整合到化疗方案中会干扰反应的层次,但在化疗完成后,可以考虑使用IL-2或其他支持CTL活性的策略。

电子补充材料

本文的在线版本(doi:10.1007/s00262-012-1307-4)包含对授权用户可用的补充材料。

关键词:化疗、细胞毒性T淋巴细胞、肿瘤抗原、表位扩散

介绍

抗癌武器库中的一个重要武器是细胞毒化疗,它使用的药物严重干扰细胞分裂。曾经被认为对免疫有害的最新数据表明,不同的化疗药物可以同时刺激先天性和适应性抗肿瘤免疫的有益变化,并使肿瘤细胞可用于免疫破坏。这些效应包括树突状细胞(DC)对CD8的肿瘤抗原交叉呈现改善+细胞毒性T淋巴细胞(CTL)[1]可能通过化疗诱导的肿瘤细胞死亡和危险信号的释放[2——5].

蛋白质抗原包含多个表位,在少数能够表达CTL识别的所有特征的表位中,只有一个或两个表位占优势,其余表位为次优势或隐秘表位(参见[6]). 评估化疗引起的肿瘤抗原提呈变化以及由此产生的CTL反应的研究集中于模型肿瘤抗原的单一显性表位[1,7]. 然而,CTL对来自肿瘤抗原的显性表位的反应可能被认为是一种免疫逃逸机制,从而使肿瘤生长。因此,对亚显性表位的较弱反应可能保持完整,但无效。尽管如此,对亚显性表位的反应已被证明在病毒感染中具有生物学意义[8,9],自身免疫[10——12]和肿瘤免疫学,其中在肿瘤生长过程中检测到了亚优势肽的CTL[13]. 重要的是,当这些肽被用作免疫原时,它们能够提供保护[14].

目前治疗胸癌的化疗方案包括顺铂联合吉西他滨。顺铂和吉西他滨等诱导肿瘤细胞大量死亡的细胞毒性化学疗法可能会使免疫系统暴露于高水平的肿瘤抗原中,并使CD8扩张+T细胞对较弱或亚显性肿瘤抗原的反应。通过表位扩散向免疫系统揭示新的肿瘤抗原可能有利于宿主反应[15——20].

化疗后,显性和亚显性表位的抗原提呈都可能增加,尽管显性表位产生的任何高度增殖的CTL都可能被细胞毒环境破坏。在这种情况下,针对亚显性表位的增殖较少的CTL可能更具相关性。据我们所知,没有其他研究涉及化疗在促进亚显性抗肿瘤CTL反应中的作用。间皮瘤没有已知CTL表位层次的肿瘤特异性抗原。因此,在这些研究中,我们使用表达新肿瘤抗原卵清蛋白的间皮瘤小鼠模型来评估顺铂或吉西他滨治疗后体内CTL对显性和亚显性表位的反应,卵清蛋白包含MHC I类分子的已知表位层次。

材料和方法

老鼠

从动物资源中心(ARC;西澳大利亚州珀斯)获得6-8周龄的雌性C57BL/6J小鼠,并在科廷大学动物饲养设施的特定无致病性饲养条件下进行饲养。OT-1(H-2b条)表达识别显性H-2的TCR转基因小鼠系b条限制性OVA表位(SIINFEKL)由I.Frazer教授和R.Steptoe博士(澳大利亚昆士兰大学)善意提供,并在ARC进行繁殖。所有实验均按照科廷大学动物伦理委员会(AEC)关于科学目的动物护理和使用的澳大利亚实践守则进行批准。

小鼠肿瘤细胞系

AE17是一种恶性间皮瘤(MM)细胞系,来源于注射石棉(青石棉)纤维后的C57BL/6J小鼠腹腔[21]. 将AE17细胞注射到幼年小鼠体内导致MM肿瘤,其组织学与人类MM相似[21]. AE17sOVA是通过转染带有分泌性卵清蛋白(sOVA[21]). 将AE17细胞维持在由RPMI 1640(Invitrogen)组成的培养基中,该培养基补充有10%胎牛血清(FCS;Invitrogen,奥克兰,新西兰)、50μg/ml庆大霉素(Pharmacia,Bentley,澳大利亚)和60μg/ml苄青霉素(CSL,墨尔本,澳大利亚)。将转染的AE17sOVA肿瘤细胞系保存在添加400μg/L新霉素类似物G418(基因素;Invitrogen)的相同培养基中。细胞在37°C和5%CO中培养2增湿的大气。所有细胞系均通过PCR常规检测支原体,且始终无感染。

化疗药物和白细胞介素-2

吉西他滨(美国印第安纳波利斯礼来公司)是一种抗代谢药物,可防止细胞制造或修复DNA,而顺铂(美国布里斯托尔·迈耶斯-斯奎布公司)则是一种铂类化合物,可交联DNA,防止细胞分裂。接受吉西他滨的小鼠每3天接受一次之前报告的最大耐受剂量为120μg/g体重/剂量,共五次[22,23]. 顺铂以6μg/g体重/剂量给药,每周一次,分三次给药[24]. 每只小鼠通过腹腔注射接受300μl吉西他滨或顺铂稀释在PBS中。重组人IL-2(Cetus Corporation,Emeryville,California,USA)在PBS中稀释至所需浓度,并通过26-G针头直接注入肿瘤中100μl。

细胞活力检测

AE17sOVA细胞以5×10接种于96周板(美国Becton–Dickinson)中每个孔的细胞数。37°C,5%CO中24小时后2将每种化疗的100μl系列稀释液添加到微孔中,并在37°C和5%CO中培养2,持续24小时。然后用50μl的2 mg/ml的3-(4,5-二甲基噻唑-2-基)-2,5-二苯基四唑溴在PBS中处理每个孔,并在37°C的黑暗中培养4小时。在25°C下以1000 rpm离心5分钟后,用100μl二甲基亚砜处理细胞颗粒,并在室温下在黑暗中连续摇晃培养30分钟。使用Biorad 3550微孔板阅读器在595 nm处读取微孔。

体内肿瘤生长

使用胰蛋白酶采集80%融合的AE17sOVA肿瘤细胞,并在PBS中洗涤两次以备注射。活率始终大于90%。小鼠左侧皮下注射5×105100μl PBS中每只小鼠的AE17sOVA肿瘤细胞数。定期监测肿瘤生长,并使用微脂质对肿瘤进行测量。当肿瘤直径为140 mm时,使用甲氧氟烷(美国国际医学发展)杀死小鼠2符合AEC的要求。

采集肿瘤和器官进行FACS染色

使用甲氧氟烷杀死小鼠,并切除肿瘤和器官。对于FACS分析,通过在两个磨砂玻璃载玻片之间轻轻捣碎肿瘤和器官,通过30μm尼龙网(BD Falcon)过滤去除碎屑,以1200 rpm离心细胞6分钟,并将细胞颗粒重新悬浮在PBS/2%FCS中,获得单细胞悬浮液。在相关情况下,使用裂解缓冲液(1 M Tris–HCL,pH 7.2)裂解红细胞。

FACS染色和分析

细胞在PBS/2%FCS中清洗,调整为1×106/ml和200μl/孔,转移到96 well板(BD Falcon)中并染色以进行FACS分析。PI和膜联蛋白V染色按照制造商的说明进行(BD Pharmingen)。使用的抗体包括抗小鼠CD8(克隆53-6.7,BD-Pharmingen)、抗小鼠CD11c(克隆N418)、抗鼠F4/80(克隆BM8)、抗鼠MHCⅠ类(克隆AF6-88.5)和抗鼠MHCⅡ类(克隆AF6-120.1),均来自Biolegend。以5μg/ml的浓度使用4′,6-二氨基-2-苯基吲哚(DAPI;Sigma)。细胞与抗体在4°C下孵育15分钟至1小时,和/或与DAPI在室温下在黑暗中孵育15min。所有样品在PBS中清洗,并使用Diva(BD Biosciences)在FACS Canto II(BD生物科学,CA)上分析或FlowJo软件(美国俄勒冈州Treestar)。

肽类

优势肽OVA257–264(SIINFEKL)和两种亚优势肽OVA55–62(KVVRFDKL)[25]和OVA176–183(NAIVFKGL)[26]以及一种隐蔽肽OVA11–18(CFDVFKEL),由细胞和分子生物学中心(西澳大利亚大学珀斯分校)制造,纯度>89%。

肿瘤抗原交叉呈现的体内分析

如前所述,对5,6-羧基琥珀酰亚胺基荧光素酯(CFSE;Molecular Probes,Eugene,USA)进行标记[27,28]. 简言之,将来自TCR转基因OT-1小鼠的淋巴结(LN)细胞以2×10重新悬浮在RPMI中7细胞/ml,并在室温下用2.5μM CFSE(DMSO中的5 mM储备溶液)培养10分钟。细胞通过FCS底层清洗两次,单独清洗PBS两次,1×107将细胞静脉注射到每个受体小鼠体内。CFSE标记的细胞在过继转移后24小时从次级淋巴器官中回收,并且CD8+细胞经FACS分析。将数据作为分裂指数进行分析,该指数显示了反应细胞经历的分裂数,并作为增殖指数进行分析。在该指数中,所有世代的细胞总数除以原始亲本细胞的数量。

CTL功能的体内分析

在本研究中,我们使用了我们之前描述的“3峰”体内CTL检测[27]. 简单地说,对来自C57BL/6J混合脾脏和淋巴结细胞悬浮液的红细胞进行裂解,清洗细胞,然后将其分为三个群体。一个群体被10个−6 其中一个肽的M和第二个群体用10脉冲−6 另一种肽(如结果部分所述)在37°C下放置90分钟,然后在PBS中洗涤,并分别标记高(5μM)或低(0.05μM)CFSE浓度。用中等浓度的CFSE(0.5μM)标记对照未涂层靶细胞(第三群体)。静脉注射,1×107将每个群体的细胞混合在每个受体小鼠200μl PBS中。通过收集静脉注射后16–18小时受体小鼠的排泄LNs(DLN)、非排泄LNs(非DLN)和脾脏,以及通过流式细胞术检测差异标记的荧光靶细胞群,来确定特定的体内细胞毒性。

体外肽再刺激

将从脾脏和DLN制备的单细胞悬浮液汇集在一起,用CFSE标记并在1×10培养6细胞/孔中含有不同浓度的SIINFEKL、KVVRFDKL或NAIVFKGL。3天后,样品用抗CD8抗体染色,用2%多聚甲醛在4°C下固定15分钟,用PBS/2%FCS/0.1%皂苷渗透15分钟,并在4°C下用抗小鼠IFN-γ(克隆XMG1.2,Biolegend)在黑暗中染色30分钟。样品在PBS中洗涤,并用FACS分析。

CD8消耗

在化疗治疗之前,每天腹腔注射两次剂量(150μg/剂量)的YTS-169(欧洲动物细胞培养物收集中心;ECACC,英国索尔兹伯里),并持续三次剂量/周(100-150μg/次),持续2周。FACS分析显示CD8+细胞耗竭有效率为95-99%(数据未显示[21]).

统计分析

使用计算机软件包GraphPad Prism 4(GraphPad software Inc.,California,USA)进行统计分析。使用单向方差分析来检查几个组之间的差异,以及Student的t吨测试用于检查两组之间的差异。

结果

顺铂和吉西他滨对间皮瘤肿瘤细胞有毒性

第一系列实验旨在通过MTT分析确定顺铂和吉西他滨对小鼠AE17sOVA间皮瘤肿瘤细胞的影响。顺铂和吉西他滨浓度的增加导致间皮瘤肿瘤细胞代谢功能障碍的增加(图1a和b)。碘化丙啶(PI)/膜联蛋白双重染色表明,两种化疗药物均诱导早期凋亡事件(PI膜联蛋白+)导致晚期凋亡/继发性坏死细胞死亡(PI+膜联蛋白+)在较高浓度下(图1c) ●●●●。

保存图片、插图等的外部文件。对象名称为262_2012_1307_Fig1_HTML.jpg

顺铂和吉西他滨促进AE17sOVA肿瘤细胞死亡。用不同浓度的顺铂处理AE17sOVA肿瘤细胞()和吉西他滨(b条)使用MTT分析评估代谢功能障碍。显示了八个实验中以平均值±SEM表示的顺铂汇总数据()和来自吉西他滨的两个实验(b条); 每一次检测都使用重复品。根据下列数据确定每种化疗药物的高、中、低剂量(,b条). AE17sOVA肿瘤细胞暴露于高、中、低剂量顺铂(40、1.251µg/ml和2.4×10−3微克/毫升:())和吉西他滨(3.125×101微克/毫升,1.953×10−2µg/ml和6.10352×10−5; (b条))用PI和annexin V进行双重染色,并用流式细胞仪进行分析。通过门控和PI百分比排除细胞碎片膜联蛋白+和PI+膜联蛋白+人口显示(c(c)); 数据显示为三个实验中一个代表性实验的平均值±SEM;顺铂实验采用四倍体,吉西他滨实验采用重复体

顺铂和吉西他滨在体内产生抗间皮瘤活性

虽然上述数据表明,顺铂和吉西他滨在体外对小鼠间皮瘤细胞都有直接毒性,但由于穿透肿瘤微环境的浓度未知,它们在体内的作用可能不同。因此,我们接下来的目标是确定一种明显诱导肿瘤退化的治疗方案。给荷瘤小鼠单剂量或多剂量顺铂或吉西他滨(图2a) 使用先前描述的方案[23]并监测肿瘤生长情况。单剂量顺铂并没有显著改变存活率(图2b) 或肿瘤生长率(图2c) ;然而,将治疗次数增加到每周三次,显著减缓了肿瘤生长,治愈了50%的小鼠(图2b、 c)。相比之下,即使是单剂量的吉西他滨也能减缓肿瘤生长,而五次多次给药也能改善这种效果(图2d) 50天后,小鼠100%无瘤(图2b) ●●●●。这些数据表明肿瘤细胞在体内死亡。DAPI染色显示,两种剂量的化疗均可在肿瘤微环境中诱导显著的细胞死亡(图2e) ●●●●。

保存图片、插图等的外部文件。对象名为262_2012_1307_Fig2_HTML.jpg

顺铂和吉西他滨在体内发挥抗间皮瘤活性。对携带AE17sOVA的小鼠进行单剂量或多剂量治疗()顺铂(Cis;6µg/g/剂量)或吉西他滨(Gem;120µg//剂量)。生存(b条)以及顺铂后的肿瘤生长(c(c))或吉西他滨(d日)被监测;箭头代表化疗剂量。数据来自三个实验中的一个代表性实验;每个实验组有5只小鼠;c和d中的数据显示为平均值±SEM。在一项单独的体内实验中,在第二剂量顺铂或吉西他滨治疗4天后切除的肿瘤被分解成单细胞悬浮液,并用DAPI和F4/80染色以证明肿瘤细胞死亡+(F4/80+巨噬细胞占肿瘤细胞的30%以上)。肿瘤细胞在F4/80中富集否定DAPI染色检测人群(e(电子)):每组三只小鼠的一次实验数据显示为平均值±SEM* 第页 < 0.05, ** 第页治疗组与PBS治疗对照组比较<0.01

顺铂和吉西他滨略微增强AE17sOVA间皮瘤模型中肿瘤抗原的表达

AE17sOVA已稳定转染标记物或“间谍”抗原(卵清蛋白;OVA),以便分析肿瘤抗原特异性免疫反应。在这一系列实验中,CFSE标记的OVA-特异性CD8的增殖+来自OT-1 TCR小鼠的T细胞被用作实时体内肿瘤抗原向CD8呈递的指示物+DLN中出现的T细胞。请注意,OT-1 T细胞对OVA的显性表位即SIINFEKL作出反应。

在过继转移CFSE标记的OT-1细胞和24小时后的FACS分析之前,给予两种剂量顺铂或吉西他滨的AE17sOVA荷瘤小鼠待4天恢复(图a) ●●●●。对从DLN制备的分离细胞进行CD8染色和门控+电池(图b) ●●●●。增殖性CD8+OT-1细胞通过其CFSE表达进行鉴定(图c–f)。失去亲代峰值(即OT-1细胞,如图所示,这些细胞根本没有增殖c–f)说明抗原呈现的质量。在给予OVA蛋白的阳性对照小鼠的DLN中,父母峰和大多数子峰完全消失(图c) 这意味着所有转移的OT-1细胞都必须被激活和增殖,因此具有强大的抗原提呈能力。注意,如我们之前所示,肿瘤抗原很容易在这个模型中出现[21]. 数据作为增殖指数进行分析,其中所有世代的细胞总数除以原始亲本细胞的数量。随着化疗的进行,增殖指数呈增加趋势(图g) ;然而,这一差异并没有达到统计学意义。数据也作为分裂指数进行分析,以显示反应细胞经历的分裂数。分裂指数显示,从化疗小鼠中回收的OT-1细胞比PBS治疗组多分裂一次或两次(补充图1,在线提供)。综合起来,这些数据表明化疗略微改善了CD8的肿瘤抗原表达+CTL。这一观察结果可能是由于肿瘤浸润CD11c的比例略有增加所致+化疗期间发现的树突状细胞(DC)(补充图2a,在线获取)表达较高水平的MHC I类分子(图h) ●●●●。有趣的是,CD11c上MHC II类分子的表达+化疗期间DC减少(补充图2b,在线)。

保存图片、插图等的外部文件。对象名称为262_2012_1307_Fig3_HTML.jpg

顺铂和吉西他滨与体内肿瘤抗原呈递。AE17sOVA荷瘤小鼠分别给予PBS、顺铂(Cis)和吉西他滨(Gem)两种剂量,静置4天后,再静脉注射1×107CFSE标记的OVA-特异性CD8+OT-1 TCR小鼠T细胞(). 20小时后,收集引流淋巴结(DLN),将其分解为单细胞悬浮液,并对其进行CD8表达染色。通过CD8上的门控来分析增殖的OT-1细胞+单元格(b条). OVA处理小鼠的代表性直方图(c(c))、PBS(d日),吉西他滨(e(电子))或顺铂((f))如图所示。显示增殖指数的汇总数据,其中所有世代的细胞总数除以原始亲本细胞的数量()用于说明抗原呈现质量的变化;数据来自五只对照小鼠的一次实验,每个化疗组四只小鼠,再加上两只接受完整OVA蛋白治疗的小鼠。在另一项实验中,肿瘤相关CD11c+在第二次给药4天后,用流式细胞术检测给予两次化疗或PBS的小鼠树突状细胞中MHCⅠ类表达水平(MFI)的变化(小时); 汇总数据来自每组三只小鼠的一次实验。所有汇总数据均显示为平均值±SEM

吉西他滨促进肿瘤特异性T细胞浸润

还评估了肿瘤浸润免疫细胞的变化。与PBS对照组相比,接受顺铂或吉西他滨治疗的小鼠肿瘤浸润淋巴细胞的比例降低(补充图3a,在线提供)。然而,值得注意的是,对照组肿瘤相对于化疗组小鼠的肿瘤较大。CD8上的选通+细胞(在线补充图3b)显示肿瘤浸润CD8的比例+与对照组相比,化疗组小鼠的细胞数量减少(补充图3c,在线)。在PBS治疗和顺铂治疗小鼠的肿瘤中,几乎没有发现OT-1 T细胞。相反,用吉西他滨治疗的小鼠四种肿瘤中有两种肿瘤的OT-1细胞水平升高;即大于CD8的5%+T细胞为OT-1细胞(补充图3d,在线)。

对显性表位SIINFEKL的CTL反应减少

上述数据并未显示显性OVA的体内呈现显著增加257–264卵巢抗原表位,SIINFEKL,在DLN中。然而,OVA表达几种已知的与MHC I类H-2K结合的表位b条小鼠在C57BL/6J背景下表达的分子。本研究中使用的另外两个表位因其诱导弱CTL反应的能力而被归类为次优势表位,称为OVA55–62KVVRFDKL公司[25]和OVA176–183NAIVFKGL表位[26]. 虽然由于缺乏试剂,无法像上述研究那样在体内测量亚显性表位的抗原呈递,但可以研究体内CTL功能的变化。因此,接下来的一系列实验检测了接受或不接受两次化疗的AE17sOVA荷瘤小鼠对所有三个表位产生的体内CTL反应。进一步的对照组包括幼稚小鼠(图中没有肿瘤小鼠)4a) ●●●●。这是通过体内CTL试验实现的,该试验涉及制备只能被特定于每种感兴趣肽的CTL识别的靶细胞;也就是说,靶细胞携带表面MHC I类分子上的肽;因此,当用流式细胞术分析时,可以看到它们因CTL的杀伤而消失。

保存图片、插图等的外部文件。对象名为262_2012_1307_Fig4_HTML.jpg

化疗显示CTL的肿瘤抗原范围更广。如上所述,给AE17sOVA荷瘤小鼠服用或不服用两种剂量的顺铂或吉西他滨。最后一次化疗四天后,所有组的小鼠均静脉注射靶细胞。靶细胞为混合LN细胞,脾细胞取自C57BL/6J幼年小鼠,分为三个群体。体外用高浓度CFSE标记SIINFEKL脉冲群。第二个群体用一种次优势肽进行脉冲处理,并用低CFSE浓度进行标记。没有用中等浓度的CFSE标记肽对照靶细胞。将这三个群体合并并静脉注射到小鼠中,用于18小时后器官的FACS分析;显示了无肿瘤控制的代表性直方图(),AE17sOVA PBS处理(b条),AE17sOVA顺铂治疗(c(c))和AE17sOVA吉西他滨治疗(d日). 靶细胞相对于对照组的丢失表明CTL被杀死。SIINFEKL显示了单个小鼠的数据(e(电子)),KVVRFDKL((f))和NAIVFKGL(). 每个实验组有三到五只小鼠,每个实验组各有两个实验的汇总数据显示为平均值±SEM。在另一个实验中,携带AE17sOVA的小鼠的CD8被耗尽+在顺铂或吉西他滨(gem;小时)化疗。按照图中的多剂量方案进行化疗2a、 消耗持续14天。每组5只小鼠的一个实验数据显示为平均值±SEM* 第页 < 0.05, ** 第页 < 0.01, *** 第页 < 0.001

在本试验中,从幼年C57BL/6J小鼠的LN和脾脏中提取的混合靶细胞被分为三个群体。用SIINFEKL对一个群体进行脉冲处理,并在体外用高浓度CFSE标记进行鉴定(图中显示为SIIN)4a–d)。第二个群体用一种次优势肽进行脉冲处理,并用低CFSE浓度标记(图中显示为KV)4a–d)。没有用中等浓度的CFSE标记肽对照靶细胞(如图中的参考4a–d)。在最后一次化疗剂量后4天,将这三个群体合并并静脉注射到小鼠体内。18小时后对分解的器官进行FACS分析(图4a–d)。

未涂层百分比之间的比率(参考峰如图所示4a–d)和肽包被靶点(KV或SIIN峰值如图所示4a–d)(CFSE裁判/CFSE公司KV或SIIN或NAIV)计算每个小鼠的细胞毒性数值。为了使数据正常化,允许进行实验间比较,数据是相对于每个实验中包含的非肿瘤对照小鼠表达的。也就是说,通过测定非肿瘤对照小鼠和荷瘤小鼠中肽包被靶点的百分比之间的比率,并乘以100得出百分比值,从而计算相对杀伤。

如我们之前所示,PBS治疗的对照小鼠对SIINFEKL产生了强烈的CTL反应[21]. 相反,顺铂和吉西他滨治疗的小鼠在SIINFEKL特异性CTL反应中均表现出不同程度的降低,尽管具有统计学意义(图4e) ●●●●。

化疗显示CTL的肿瘤抗原范围更广

对两个亚显性表位的CTL反应分析表明,PBS治疗的AE17sOVA荷瘤小鼠对KVVRFDKL的反应非常微弱(图4f) ●●●●。这些数据表明,在正常肿瘤生长过程中,对该表位的CTL识别水平较低。顺铂而不是吉西他滨的治疗扩大了KVVRFDKL的特异性反应,十分之四的小鼠表现出显著的杀伤作用(图4f) ●●●●。相反,PBS治疗的小鼠对NAIVFKGL没有反应,而顺铂和吉西他滨在所有受试小鼠中都显著扩大了这种反应(图4g) ●●●●。这些数据表明,化疗扩大了CTL所代表的肿瘤抗原的范围。未发现对隐秘肽OVA有反应11-18(CFDVFKEL:数据未显示)。

上述数据暗示CD8的作用+化疗期间的T细胞。通过消耗CD8证实了这一点+顺铂和吉西他滨治疗前和治疗2周的细胞。CD8缺失对顺铂的完全消融抗肿瘤反应和对吉西他滨的部分消融反应(图4h) ●●●●。这些数据清楚地证明了CD8的作用+顺铂和吉西他滨化疗期间的CTL细胞。

化疗激活的亚显性NAIVFKGL特异性CTL分泌IFNγ

进一步探讨显性和亚显性表位特异性CD8的作用+用SIINFEKL、NAIFKGL和KVVRFDKL肽中的每一种在体外刺激第二次化疗剂量后4天从小鼠收集的T细胞、脾脏和DLN细胞3天(补充图4a,在线提供)。数据表明,吉西他滨治疗可扩增CD8+NAIVFKGL特异性T细胞在刺激下增殖(补充图4b和c,在线提供)。顺铂治疗后SIINFEKL特异性CTL没有增殖,给予吉西他滨的小鼠反应很弱(数据未显示)。顺铂和吉西他滨治疗均引起CD8低水平IFNγ分泌增加+SIINFEKL特异性T细胞和NAIVFKGL特异性CTL中较高的IFNγ分泌(补充图4d和e,在线提供)。我们没有看到对KVVRFDKL刺激的反应(数据未显示)。综上所述,体内和体外数据表明NAIVFKGL特异性CD8的作用+T细胞,尤其是吉西他滨治疗小鼠的T细胞。体外研究中对SIINFEKL的最小反应支持体内观察结果,即化疗期间SIINFEQL反应减弱。

白细胞介素-2治疗干扰抗肿瘤CTL反应

我们之前已经证明,肿瘤内IL-2将SIINFEKL特异性CTL反应驱动至介导肿瘤退化的水平[21]. 因此,在这些实验中,IL-2被纳入化疗方案中,目的也是为了增强表位特异性CTL反应(图5a) ●●●●。IL-2没有改善顺铂的抗肿瘤生长作用(图5b) 甚至可能使结果恶化;然而,两组之间的差异没有达到统计学意义。吉西他滨能很好地抑制肿瘤生长,以至于IL-2不能改善预后(图5c) ●●●●。

保存图片、插图等的外部文件。对象名称为262_2012_1307_Fig5_HTML.jpg

IL-2治疗不能进一步提高抗肿瘤活性。携带AE17sOVA的小鼠每三天接受一次含有或不含20µg i.t.IL-2的多剂量化疗方案()并监测肿瘤生长的顺铂-(b条)和吉西他滨治疗(c(c))老鼠。数据显示为每个实验组12只小鼠的两个实验之一的平均值±SEM* 第页<0.05比较治疗组与PBS治疗对照组

接下来,我们研究了在化疗方案中加入五剂IL-2可能引起的CTL反应的变化。最终治疗后4天注射靶细胞,24小时后分析CTL功能,如图所示6a.数据如图中的折叠变化所示6b、 这清楚地表明,与PBS治疗的小鼠相比,顺铂和吉西他滨降低了SIINFEKL特异性CTL反应。IL-2在顺铂治疗的小鼠中重新关注CTL对SIINFEKL的反应,但在吉西他滨治疗的小鼠则没有。在顺铂和吉西他滨治疗的小鼠中,IL-2降低了对KVVRFDKL的CTL反应(图6c) ●●●●。相反,IL-2没有改变NAIVFKGL反应(图6d) ●●●●。

保存图片、插图等的外部文件。对象名称为262_2012_1307_Fig6_HTML.jpg

白细胞介素-2治疗干扰抗肿瘤CTL反应。小鼠CTL反应的变化如图所示5使用体内CTL进行评估(). 数据显示为相对于未经处理的对照对SIINFEKL的CTL反应的倍数变化(b条),KVVRFDKL(c(c))和NAIVFKGL(d日). 每个实验组24只小鼠的两个实验的汇总数据显示为平均值±SEM** 第页 < 0.01,不另说明。不重要

讨论

这些研究询问化疗药物是否根据表位特异性和层次性重塑和/或扩大CTL对肿瘤抗原的反应。据我们所知,这个问题到目前为止还没有得到解决。就肿瘤抗原和免疫识别而言,表位优势的问题是复杂的,因为许多抗原都是自源性的,可以调用强大的耐受机制。对于病毒转化或突变产生的新抗原也可能如此。间皮瘤没有已知CTL表位层次的肿瘤特异性抗原。因此,我们评估了体内CTL对模型新抗原卵清蛋白的反应,卵清蛋白包含MHC I类分子的已知表位层次。重要的是,卵清蛋白含有两个亚显性CTL表位[29,30]. 注意,该抗原的表达不会改变相对于亲本细胞系的肿瘤生长率[21]也不会改变对不同免疫疗法的反应[31,32].

我们的体外研究表明,顺铂和吉西他滨对小鼠AE17sOVA间皮瘤肿瘤细胞具有细胞毒性,虽然很难将这些数据推断为体内情况,但化疗期间肿瘤生长速度减慢和DAPI染色支持体内细胞死亡的证据。顺铂的多剂量方案减缓了肿瘤生长,治愈了50%的小鼠。顺铂已被证明会导致坏死细胞死亡和炎症[33]众所周知,这是一个刺激发展中国家的环境。这可能是通过高迁移率组(HMG)蛋白的表达来实现的,HMG蛋白与铂络合物结合,形成修复屏蔽并启动凋亡[33]. 然而,一些报告显示,顺铂不会刺激DC[34——36]在我们的模型中,顺铂治疗仅略微增强了DLN中T细胞对优势肿瘤抗原(SIINFEKL)的体内呈现。吉西他滨治愈了100%的小鼠,但它也只是略微增强了SIINFEKL对T细胞的呈现。这些数据与吉西他滨治疗后肿瘤抗原呈递显著改善的报道不同[1]. 这种差异可能是由于在不同的小鼠菌株中使用不同的肿瘤模型所致。在我们的AE17sOVA间皮瘤模型中,肿瘤抗原在正常肿瘤生长过程中很容易出现,可能几乎没有改善的余地。相比之下,我们的体外研究显示,接受化疗的动物体内NAIVFGKL增殖增加,这表明可能通过DC增加该表位的呈现,表面MHC I类分子增加,从而离开肿瘤部位并转移到DLN。

我们的数据表明,在疾病进展过程中,耐受机制起作用,尤其是在肿瘤微环境中,因为在DLN体内产生了有效的效应CTL。效应物CTL反应集中于优势表位SIINFEKL,并且没有阻止肿瘤生长。因此,可能存在至少对显性CTL新表位的耐受机制。对两个亚显性表位之一,即KVVRFDKL,反应较弱。这些数据表明,在正常肿瘤生长过程中,CTL对该亚显性表位的识别水平较低。其他人也报告了类似的观察结果[13].

有趣的是,顺铂和吉西他滨治疗均降低了SIINFEKL特异性CTL反应。细胞毒化疗可能会清除靶向SIINFEKL的CTL人群,因为这些T细胞是对抗原提呈的循环反应,而这些T细胞尚未恢复治疗后的停药状态。然而,我们的耗竭研究明确了CD8的作用+化疗期间,吉西他滨和顺铂导致T细胞抗肿瘤功能丧失。而肿瘤浸润CD8水平较低+在化疗小鼠中发现T细胞,可能有相当数量的T细胞是亚显性表位特异性的。总之,这些数据表明所涉及的CTL包括那些对较弱的表位或对其他尚未鉴定的CTL表位作出反应的CTL。

顺铂(而非吉西他滨)放大了CTL对KVVRFDKL的反应,这是一个小的内源性反应表位。相反,这两种药物都对另一个亚显性表位NAIVFKGL有反应。这些数据清楚地表明,细胞毒性化疗将CTL反应扩大到较弱的表位,尽管驱动这种反应的机制尚不清楚。如上所述,我们没有发现优势表位SIINFEKL的抗原提呈显著增加。相反,我们在体外刺激后检测到NAIVFKGL的增殖反应,这些NAIVFKGL特异性CTL分泌的IFNγ水平高于未经处理的对照小鼠和SIINFEKL特异性的CTL;这些数据表明,NAIVFKGL在化疗小鼠中的表达增强。其他研究表明,在某些条件下,如使用树突状细胞治疗,亚显性表位可以优先出现[37,38]. 因此,化疗诱导的肿瘤细胞死亡可能通过例如HMGB1和TLR4相互作用导致DC激活[7],以揭示对NAIVFKGL的回应。此外,据报道,对优势表位作出反应的CTL可抑制对较弱表位作出响应的CTL[39,40]在我们手中,化疗减少了SIINFEKL特异性CTL人群。减少SIINFEKL特异性CTL介导的任何抑制作用可能有助于揭示对较弱表位的反应。由于增殖反应较慢,这些NAIVFKGL CTL也可能无法通过化疗去除。

化疗诱导的CTL反应重塑可能是该治疗临床疗效的一个积极部分。其他研究表明,亚显性CTL反应在感染中可能有效[41,42]和癌症设置[43]. 对于癌症,CTL对亚显性表位的反应可能是关键的,因为它可能对显性表位产生耐受性,尤其是来自自身抗原的表位[44,45]. 具有亚显性特异性的CTL在组织中的募集与自身免疫的发展有关[46]. 当与显著的慢性炎症相关时,这种反应可能被放大并传播到新的、可能较弱的表位以维持疾病[47]. 对于癌症治疗来说,诱导自身免疫反应是一把双刃剑,并且取决于抗原的位置,它可能是有益的[48]或有害的[49]. 我们没有看到任何明显的自身免疫迹象,这可能是因为随着肿瘤对治疗的反应减小,炎症反应也随之减小。需要进一步的研究来证实CTL对亚显性表位的反应的临床作用。

我们之前已经证明,i.t.IL-2驱动SIINFEKL特异性CTL反应[21]. 在这些研究中,当纳入化疗方案时,IL-2治疗使顺铂治疗的小鼠(而非吉西他滨治疗的小鼠)的CTL反应重新集中于SIINFEKL;然而,这并没有改善治疗结果。在顺铂和吉西他滨治疗的小鼠中,IL-2降低了对KVVRFDKL的CTL反应,可能是通过SIINFEKL特异性CTL的抑制活性或通过扩张调节性CD4+T细胞。相反,IL-2没有改变NAIVFKGL反应。这种反应的机制尚不清楚;然而,与顺铂治疗相比,吉西他滨对NAIVFKGL的CTL反应更强。虽然顺铂也引起了KVVRFDKL CTL反应,但在个体动物之间差异很大。吉西他滨可能通过增加IL-2受体表达诱导了更多NAIVFKGL特异性CTL,这些CTL对IL-2更敏感,因此能够与SIINFEKL特异性CTLs竞争IL-2。NAIVFKGL特异性CTL也可以根据每个表位的呈现量有效竞争抗原呈递细胞。这些数据也暗示了亚污染物特异性CTL的临床作用。一旦化疗完成,就可能使用T细胞刺激因子,在这种情况下,识别所有肿瘤衍生表位的效应器CTL可能会扩增。因此,IL-2与化疗的同步治疗可能至关重要,如果使用得当,IL-2可以提供CTL,识别所有表位,并发出增殖/存活信号,提供免疫保护。这一假设将在未来的研究中得到解决。尽管如此,这些结果对免疫疗法方案有启示。

本研究表明,临床上使用的细胞毒性药物将CTL反应扩大到较弱的亚显性表位。特别是,这些数据表明,化疗显示免疫系统的肿瘤抗原较弱,导致诱导特异性CTL,这一特征可以得到战略性利用。此外,虽然将IL-2整合到化疗方案中与细胞毒药物没有协同作用,但与其他免疫疗法的联合先前显示出协同作用[22]. 因此,应考虑提高CTL活性、避免耐受和促进CTL肿瘤浸润的策略。这项工作强调了在进行临床研究之前,需要对化疗的免疫效果进行仔细的临床前测试,包括单独使用化疗以及与伙伴细胞毒性药物和免疫疗法联合使用化疗。

电子补充材料

以下是电子补充材料的链接。

致谢

这项工作得到了西澳大利亚州癌症委员会和新南威尔士州尘肺疾病委员会的支持。

利益冲突

提交人声明他们没有利益冲突。

工具书类

1Nowak AK、Lake RA、Marzo AL、Scott B、Heath WR、Collins EJ、Frelinger JA、Robinson BW。体内诱导肿瘤细胞凋亡会增加肿瘤抗原的交叉呈现、交叉启动,而不是交叉耐受宿主肿瘤特异性CD8 T细胞。免疫学杂志。2003;170:4905–4913.[公共医学][谷歌学者]
2Obeid M、Panaretakis T、Tesniere A、Joza N、Tufi R、Apetoh L、Ghiringhelli F、Zitvogel L、Kroemer G。化疗期间利用免疫系统:将钙网蛋白移动到细胞表面将凋亡死亡从“沉默”转化为免疫原性。癌症研究。2007;67:7941–7944. doi:10.1158/0008-5472.CAN-07-1622。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
三。Kepp O、Tesniere A、Schlemmer F、Michaud M、Senovilla L、Zitvogel L、Kroemer G。免疫原性细胞死亡模式及其对癌症治疗的影响。细胞凋亡。2009;14:364–375. doi:10.1007/s10495-008-0303-9。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
4Zitvogel L,Apetoh L,Ghiringhelli F,Kroemer G.癌症化疗的免疫学方面。Nat Rev免疫学。2008;8:59–73. doi:10.1038/nri2216。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
5Haynes NM、van der Most RG、Lake RA、Smyth MJ。免疫原性抗癌化疗作为一个新兴概念。Curr Opin免疫学。2008;20:545–557。doi:10.1016/j.coi.2008.05.008。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
6Yewdell JW,Bennink JR。主要组织相容性复合体Ⅰ类限制性T淋巴细胞反应中的免疫优势。免疫学年度回顾。1999;17:51–88. doi:10.1146/annurev.immuniol.17.1.51。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
7Apetoh L、Ghiringhelli F、Tesniere A等。HMGB1和TLR4之间的相互作用决定了抗癌化疗和放疗的结果。免疫学评论。2007;220:47–59. doi:10.1111/j.1600-065X.2007.00573.x。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
8Chen W、Anton LC、Bennink JR、Yewdell JW。分析I类限制性T细胞对病毒反应中免疫优势的多因素原因。免疫。2000;12:83–93. doi:10.1016/S1074-7613(00)80161-2。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
9Flynn KJ、Belz GT、Altman JD、Ahmed R、Woodland DL、Doherty PC。病毒特异性CD8+原发性和继发性流感肺炎的T细胞。免疫。1998;8:683–691. doi:10.1016/S1074-7613(00)80573-7。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
10Lehmann PV、Sercarz EE、Forsthuber T、Dayan CM、Gammon G。自身免疫性T细胞库的决定因素扩散和动力学。今日免疫学。1993;14:203–208. doi:10.1016/0167-5699(93)90163-F。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
11Voskuhl RR、Farris RW、2nd、Nagasato K、McFarland HF、Dalcq MD。表位扩散发生在髓磷脂碱性蛋白诱导的主动而非被动EAE中。神经免疫杂志。1996;70:103–111. doi:10.1016/S0165-5728(96)00054-9。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
12汤普金斯SM,富勒KG,米勒SD。泰勒病毒介导的自身免疫:CNS抗原的局部呈现和表位扩散。Ann NY科学院。2002;958:26–38. doi:10.1111/j.1749-6632.2002.tb02944.x。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
13Newmaster RS、Mylin LM、Fu TM、Tevethia SS。亚显性H-2Kd-限制性SV40肿瘤抗原细胞毒性T淋巴细胞表位在肿瘤排斥反应中的作用。病毒学。1998;244:427–441. doi:10.1006/viro.1998.9148。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
14Feltkamp MC、Vreugdenhil GR、Vierboom MP、Ras E、van der Burg SH、ter Schegget J、Melief CJ、Kast WM。细胞毒性T淋巴细胞对抗作为合成肽提供的亚显性表位,以消除人类乳头瘤病毒16型诱导的肿瘤。欧洲免疫学杂志。1995;25:2638–2642. doi:10.1002/eji.1830250935。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
15el-Shami K、Tirosh B、Bar-Haim E、Carmon L、Vadai E、Fridkin M、Feldman M、Eisenbach L.MHCⅠ类限制性表位在接种单个免疫显性CTL表位后的肿瘤排斥反应中扩散。欧洲免疫学杂志。1999;29:3295–3301.[公共医学][谷歌学者]
16Markiewicz MA、Fallarino F、Ashikari A、Gajewski TF。接种单一I类MHC-限制性肽P1A引发的P815肿瘤排斥反应引起的表位扩散。国际免疫学。2001年;13:625–632. doi:10.1093/intim/13.5.625。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
17Disis ML、Grabstein KH、Sleath PR、Cheever MA。使用肽基疫苗对乳腺癌和卵巢癌患者产生HER-2/neu致癌蛋白免疫。临床癌症研究。1999;5:1289–1297.[公共医学][谷歌学者]
18Ribas A、Timmerman JM、Butterfield LH、Economou JS。肽基肿瘤免疫治疗后的决定性扩散和肿瘤反应。趋势免疫。2003;24:58–61. doi:10.1016/S1471-4906(02)00029-7。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
19Butterfield LH,Ribas A,Dissectte VB,等。恶性黑色素瘤树突状细胞免疫治疗中与临床反应相关的决定性传播。临床癌症研究。2003;9:998–1008.[公共医学][谷歌学者]
20拉涅利E、基尔斯泰德LS、扎鲁尔H、柯克伍德JM、洛泽MT、怀特塞德T、斯托库斯WJ。树突状细胞/肽癌疫苗:临床反应性和表位扩散。免疫学研究。2000;29:121–125。doi:10.3109/08820130009062294。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
21Jackaman C、Bundell CS、Kinnear BF、Smith AM、Filion P、van Hagen D、Robinson BW、Nelson DJ。IL-2瘤内免疫治疗增强CD8+T细胞,其介导肿瘤细胞和肿瘤相关血管的破坏:IL-2的新机制。免疫学杂志。2003;171:5051–5063.[公共医学][谷歌学者]
22诺瓦克AK,罗宾逊BW,莱克RA。化疗和免疫治疗在已建立的小鼠实体瘤治疗中的协同作用。癌症研究。2003;63:4490–4496.[公共医学][谷歌学者]
23诺瓦克AK、罗宾逊BW、莱克RA。吉西他滨对体液免疫反应具有选择性作用:对联合化疗的启示。癌症研究。2002;62:2353–2358.[公共医学][谷歌学者]
24Monden N、Abe S、Hishikawa Y、Yoshimura H、Kinugasa S、Dhar DK、Tachibana M、Nagasue N。P-糖蛋白在人类胃癌异种移植物化疗反应中的作用。国际外科研究杂志。1999;1:3–10.[公共医学][谷歌学者]
25Chen W,Khilko S,Fecondo J,Margulies DH,McCluskey J.主要组织相容性复合体Ⅰ类限制性抗原肽的决定簇选择是通过Ⅰ类肽亲和力来解释的,并受到非优势锚定残基的强烈影响。《实验医学杂志》。1994;180:1471–1483. doi:10.1084/jem.180.4.1471。 [PMC免费文章][公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
26Lipford GB,Hoffman M,Wagner H,Heeg K。卵清蛋白的主要体内反应。探讨Kb结合基序的预测价值。免疫学杂志。1993;150:1212–1222.[公共医学][谷歌学者]
27Nelson D、Bundell C、Robinson B。可溶性蛋白抗原的体内交叉呈现:识别显性和亚显性表位的效应器CTL的动力学、分布和生成。免疫学杂志。2000;165:6123–6132.[公共医学][谷歌学者]
28Nelson DJ、Mukherjee S、Bundell C、Fisher S、van Hagen D、Robinson B。尽管肿瘤抗原的有效交叉呈现和肿瘤抗原特异性CTL的有效“武装”,但肿瘤仍在进展。免疫学杂志。2001年;166:5557–5566.[公共医学][谷歌学者]
29Chen W,Khilko S,Fecondo J,Margulies DH,McCluskey J.主要组织相容性复合体Ⅰ类限制性抗原肽的决定簇选择是通过Ⅰ类肽亲和力来解释的,并受到非优势锚定残基的强烈影响。《实验医学杂志》。1994;180:1471–1483. doi:10.1084/jem.180.4.1471。 [PMC免费文章][公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
30Lipford GB,Hoffman M,Wagner H,Heeg K。卵清蛋白的主要体内反应。探讨Kb结合基序的预测价值。免疫学杂志。1993;150:1212–1222.[公共医学][谷歌学者]
31Jackaman C、Lew AM、Zhan Y、Allan JE、Koloska B、Graham PT、Robinson BW、Nelson DJ。故意引发局部炎症导致肿瘤成为自己的保护性疫苗接种点。国际免疫学。2008;20:1467–1479. doi:10.1093/intimm/dxn104。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
32Jackaman C、Cornwall S、Graham PT、Nelson DJ。CD40激活的B细胞有助于间皮瘤肿瘤的消退。免疫细胞生物学。2011;89:255–267. doi:10.1038/icb.2010.88。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
33Sharma A、Ramanjaneyulu A、Ray R、Rajeswari MR。高迁移率B组蛋白参与顺铂诱导的皮肤鳞癌细胞毒性。DNA细胞生物学。2009;28:311–318. doi:10.1089/dna.2009.0851。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
34Martins I,Kepp O,Schlemmer F等。通过内质网应激恢复顺铂诱导的癌细胞死亡的免疫原性。致癌物。2011;30:1147–1158。doi:10.1038/onc.2010.500。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
35Buttiglieri S,Galetto A,Forno S,De Andrea M,Matera L.药物诱导凋亡死亡对树突状细胞处理和表达肿瘤抗原的影响。国际癌症杂志。2003;106:516–520. doi:10.1002/ijc.11243。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
36Tesniere A、Schlemmer F、Boige V等。奥沙利铂治疗结肠癌细胞的免疫性死亡。致癌物。2010;29:482–491. doi:10.1038/onc.2009.356。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
37Subklewe M、Sebelin K、Block A、Meier A、Roukens A、Paludan C、Fonteneau JF、Steinman RM、Munz C。树突状细胞扩增EB病毒特异性CD8+T细胞的反应比EBV转化的B细胞更有效。人类免疫学。2005年;66:938–949. doi:10.1016/j.hummm.2005.07.003。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
38Larsson M、Wilkens DT、Fonteneau JF等。使用自体树突状细胞扩增低频抗病毒CD8 T细胞反应。艾滋病。2002;16:171–180. doi:10.1097/00002030-200201250-00005。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
39Mok H、Lee S、Wright DW、Crowe JE.、Jr增强CD8+通过删除免疫显性表位,T细胞对呼吸道合胞病毒亚显性表位的反应。疫苗。2008;26:4775–4782. doi:10.1016/j.vaccine.2008.07.012。 [PMC免费文章][公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
40Grufman P、Wolpert EZ、Sandberg JK、Karre K.T细胞对抗原呈递细胞的竞争,作为细胞毒性T淋巴细胞对次要组织相容性抗原反应的免疫优势模型。欧洲免疫学杂志。1999;29:2197–2204. doi:10.1002/(SICI)1521-4141(199907)29:07<2197::AID-IMMU2197>3.0.CO;2-B类。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
41Vallbracht S、Jessen B、Mrusek S、Enders A、Collins PL、Ehl S、Krempl CD。单一病毒表位对呼吸道合胞病毒感染小鼠后T细胞反应和疾病的影响。免疫学杂志。2007;179:8264–8273.[公共医学][谷歌学者]
42张伯伦·JW·邱·E。强记忆CD8+HLA-B27转基因小鼠二次感染后,T细胞对免疫显性和三个新的亚显性HLA-B27-限制性甲型流感CTL表位的反应。细胞免疫学。2005年;234:110–123. doi:10.1016/j.cellimm.2005.06.004。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
43Basso S、Zecca M、Merli P等。鼻咽癌的T细胞治疗。癌症杂志。2011;2:341–346. doi:10.7150/jca.2.341。 [PMC免费文章][公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
44Melief CJ、Kast WM。通过免疫优势肽和亚优势肽接种对肿瘤进行T细胞免疫治疗的前景。汽巴发现交响乐团。1994;187:97–104。[公共医学][谷歌学者]
45Makki A、Weidt G、Blachere NE、Lefrancois L、Srivastava PK。免疫显性肿瘤抗原可消除肿瘤的免疫原性。癌症免疫。2002;2:4.[公共医学][谷歌学者]
46Reynolds P,Gordon TP,Purcell AW,Jackson DC,McCluskey J.在普遍存在的核自身抗原La(SS-B)中对T细胞决定簇的分级自我耐受允许在正常小鼠中诱导系统性自身免疫。《实验医学杂志》。1996;184:1857–1870. doi:10.1084/jem.184.5.1857。 [PMC免费文章][公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
47Miller SD、Vanderlugt CL、Begolka WS、Pao W、Yauch RL、Neville KL、Katz-Levy Y、Carrizosa A、Kim BS。持续感染Theiler病毒会通过表位扩散导致CNS自身免疫。自然医学。1997;:1133–1136。doi:10.1038/nm1097-1133。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
48Schoenberger SP,Sercarz EE。癌症免疫治疗中自我活动的利用。Semin免疫学。1996;8:303–309. doi:10.1006/smim.1996.0039。[公共医学] [交叉参考][谷歌学者]
49王HB、史FD、李H、钱伯斯BJ、林克H、永格伦HG。抗-CTLA-4抗体治疗可触发决定簇传播并增强小鼠重症肌无力。免疫学杂志。2001年;166:6430–6436.[公共医学][谷歌学者]

文章来自癌症免疫学,免疫治疗:CII由以下人员提供施普林格