一名有系统性硬化病史的69岁女性因眩晕和恶心而被送入急诊室。她被开质子泵抑制剂已经好几年了。体格检查显示所有注视方向都有下拍性眼球震颤（DBN）。实验室检查显示低镁血症，血清镁水平极低，为0.1 mg/dL。头部磁共振成像显示T1、T2或弥散加权成像无异常；然而，动脉自旋标记（ASL）显示小脑结节高信号（图). 她接受了镁补充剂，质子泵抑制剂停止使用。随访5个月后，DBN消失。镁水平归一化为1.8 mg/dL，ASL成像改善了高强度（图).
（A） 一位69岁的女性，因低镁血症而出现强直性眼球震颤，她接受了动脉自旋标记，显示小脑结节高强度。（B） 随访5个月后，镁水平恢复正常。下降性眼球震颤消失，高信号改善。
节拍性眼球震颤与中枢性眩晕有关。1它发生于小脑小叶或小脑结节的损伤。2,三潜在原因包括先天性畸形、肿瘤、创伤、脑炎引起的局部损伤以及局部功能问题，如镁含量过低。1,4此前的一项研究强调，在副肿瘤性DBN患者中，脑荧光d日葡萄糖-正电子发射断层扫描（FDG‐PET）可以确定小脑结节的代谢增加。5然而，FDG‐PET通常不适用于DBN的诊断。我们的病例表明，使用ASL成像可以很容易地识别类似的发现，这是一种侵入性较小且更直接的方法。DBN患者应考虑动脉自旋标记成像，即使其他放射学检查没有发现任何异常。
