Abdominal wall livedo reticularis

Tomoyuki Shirahige; Hiraku Funakoshi

doi:10.1002/ams2.887

急性内科手术。2023年1月至12月；10（1）：e887。

2023年8月23日在线发布。数字对象标识：10.1002/ams2.887

预防性维修识别码：项目经理10447914

PMID：37638075

网状腹壁

Tomoyuki Shirahige公司¹和Hiraku Funakoshi先生¹

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一名86岁男子因7天的左下肢疼痛和瘫痪史被送往急诊室。他有直肠癌手术史，曾接受过开腹手术、中风和未经治疗的心房颤动。检查后，在左下腹观察到网状利维多，位于手术切口的左侧（图1). 腹部电脑断层血管造影显示左髂总动脉闭塞，导致左腹下动脉缺血（图中箭头所示2). 这位有腹部手术病史的患者，垂直手术切口中断了左右两侧的侧支血循环。因此，左上腹部下动脉缺血导致具有明显边界的网状livedo。¹此外，来自左上腹部动脉的侧支循环遮挡了肝的上缘。腹壁活体反映了全身循环衰竭，如败血症，通常不会因侧支循环导致单支血管破裂。²livedo独特的单侧定位促使我们考虑血管破裂的可能性。