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亚洲外科杂志。2023年6月29日
数字对象标识:2016年10月10日/j.asjsur.2023.06.120[印刷前Epub]
预防性维修识别码:项目编号:10308225
PMID:37479657

关于戴眼镜对新型冠状病毒感染风险影响的随机临床试验的评论

摘要

Fretheim等人的题为“戴眼镜对社区SARS-CoV-2感染风险的影响——一项随机临床试验”的研究引起了我们的注意。这项前瞻性临床试验研究了使用眼镜对新冠肺炎风险的影响。通过对3717名参与者的调查,作者得出结论,在社区戴眼镜并不能预防新冠肺炎。然而,我们对该研究的方法表示担忧。呼吸道病毒主要通过呼吸道途径感染个人,口罩是主要的防护措施。眼镜起着次要作用。该研究中戴口罩的参与者比例较低,再加上干预组和对照组在使用口罩方面的显著差异,可能会影响结果。此外,作者未能解释各组之间户外活动持续时间的差异,这可能会带来偏见。虽然之前的研究表明眼镜对病毒感染有保护作用,但这项研究的结果与这一观点相矛盾。这种变异可能归因于不同的病毒株及其传播方式。作者在讨论中承认了这一点。虽然这项研究证明了戴眼镜与新冠病毒感染之间的关系,但有必要改进方法和结果解释。作者的进一步见解将有助于对研究结果进行更全面的评估。

关键词:SARS-CoV-2,感染,信件

致编辑:

我们饶有兴趣地阅读了题为“戴眼镜对社区感染严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2型风险的影响——一项随机临床试验“作者:Fretheim等人,1毫无疑问,这项前瞻性随机临床试验在当前全球新冠肺炎大流行的环境中占据了首要地位。在这项研究中,对3717名受访者进行了广泛的问卷调查。作者的推论认为,社区内使用护目镜并不能预防新冠肺炎的阳性诊断。我们对Fretheim等人采用的研究方法有几个相关的担忧。

呼吸道病毒能够通过各种入口感染个人,包括鼻腔、口腔和眼部。这些病原体可通过直接接触受污染的表面或通过吸入小或大的气溶胶颗粒(通常称为液滴)而感染。2在这些传播途径中,呼吸道传播是感染的主要途径,因此强调口罩作为主要防护措施的关键作用,而眼镜作为辅助部件。在本研究中,干预组和对照组中使用口罩的参与者百分比均低于50%的阈值。这种显著的差异和口罩的总体使用率较低可能会显著增加研究人群感染新型冠状病毒的风险。因此,观察眼镜在预防新冠病毒感染方面的潜在保护作用的能力可能受到阻碍。此外,两组口罩采用率的显著差异(39.5%对29.7%)是一个显著的混杂因素,可能影响了研究结果。因此,必须确保两个研究组中戴面具的参与者比例均衡,以降低偏见的可能性,提高研究结果的有效性。

此外,作者在他们的研究中指出,干预组的参与者被要求在家外靠近其他人时戴眼镜,而对照组则没有得到这样的指导。然而,作者忽略提供的一个重要方面是各小组户外活动的持续时间。如果不能解释干预组和对照组在户外花费的时间方面的潜在差异,可能会产生偏见,并削弱结果的说服力。在解释研究结果时考虑这一方面至关重要,以确保进行全面和公正的分析。

以前的研究表明,戴眼镜可以预防新流感病毒,但一项新的研究与此相矛盾,发现眼镜对肺炎没有保护作用。研究结果的差异可能是由于病毒株的不同传播模式所致。作者在讨论中承认了这一点。虽然作者的研究证明了戴眼镜与新冠病毒感染之间的关系,但在方法和结果解释方面仍有改进的余地。作者的进一步见解将增强我们对研究结果的理解和评估。

基金

本研究由国家自然科学基金资助(81860379、82160410和81560345)。江西省科技厅科技规划项目(20171BAB 205075和20162BBB 23058)。江西省科技厅重点项目[批准号20212ACB206018]。江西省科技厅重点研发计划[批准号:20223BBG71009]。江西省研究生创新专项基金项目(YC2022-s226)。

竞合利益声明

无报告。

工具书类

1Fretheim A.、Elgersma I.H.、Helleve A.、Elstrom P.、Kacelnik O.、Hemkens L.G.戴眼镜对社区SARS-CoV-2感染风险的影响:一项随机临床试验。JAMA Netw开放。2022;5(12) [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]
2曾伟,王欣,李杰,等。日常佩戴眼镜与2019年冠状病毒感染易感性的关系。JAMA眼科。2020;138(11):1196–1199. [PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]

文章来自亚洲外科杂志由以下人员提供爱思维尔