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急性内科手术。2023年1月至12月;10(1):e826。
2023年3月14日在线发布。 数字对象标识:2002年10月10日/上午2.826
预防性维修识别码:PMC10014420项目
PMID:36936743

绿色血清——百草枯中毒的征兆

一名70岁男子被送往急诊室,因为他在一次自杀企图中摄入了超过500毫升的除草剂(百草枯浓度,5%)。抵达后,他表现出严重缺氧、低血压和乳酸中毒,伴有蓝绿色呕吐物。我们避免了过度的氧合,并对他的衣服和皮肤进行了净化。当血液样本离心用于实验室测试时,观察到绿色血清(图1).

根据间接证据,强烈怀疑百草枯中毒,并进行了呼吸机管理、胃肠道净化和活性炭治疗。然而,由于百草枯的摄入量超过了致死剂量,因此开始了姑息治疗。患者抵达后6小时死亡。

为了确认百草枯的暴露,根据还原百草枯自由基变蓝的反应,使用连二亚硫酸钠评估尿和血浆百草枯。1,2虽然没有关于百草枯中毒导致血清变蓝或变绿的报告,但在本例中,很可能百草枯自由基参与了绿色血清的产生。

由于百草枯中毒没有特定的早期症状,而且没有有用的旁证很难诊断,因此绿色血清的存在可以提供诊断线索。

披露

研究方案批准:无。

知情同意书:知情同意书来自患者家属。

研究/试验的注册号和注册号:无。

动物研究:无。

利益冲突:无。

致谢

我们要感谢医学英语服务在英语编辑方面的帮助。

参考文献

1.Koo JR、Yoon JW、Han SJ.用连二亚硫酸钠快速分析血浆百草枯作为急性百草枯中毒预后的预测指标.美国医学科学杂志。2009;338: 373–7. [公共医学][谷歌学者]
2加瓦拉曼纳IB,巴克利NA。百草枯摄入的医学管理.Br.J.临床。药理学。2011;72: 745–57.[PMC免费文章][公共医学][谷歌学者]

文章来自急性医学与外科由以下人员提供威利