什么是TAVI程序?

 

安·辛普森(Ann Simpson)分享了TAVI的感受——一种治疗心脏瓣膜病的增强生命的程序。

安妮·辛普森坐在墙上,她的小狗在她身边。

TAVI程序之前

这简直是晴天霹雳


Ann Simpson在70岁时得知自己有心脏问题,十分震惊。2015年,她去看了一位甲状腺专家,这位专家发现她患有甲状腺疾病心脏杂音.

她被诊断患有主动脉瓣疾病这就是将新鲜含氧血液从心脏输送到身体的阀门不能正常工作的地方。“这是一个晴天霹雳,”78岁的安说,她住在科茨沃尔德的特伯里。

在接下来的几年里,安在切尔滕纳姆综合医院定期进行体检,以监视她的心脏。到2022年4月,她的病情恶化到不得不采取措施的地步,她被送往牛津的约翰·拉德克利夫医院。

变化发生得太慢了,你都没注意到。只有在手术后,你才意识到自己以前受到了多大的影响


此时,安仍然没有出现任何症状。但在接下来的几个月里,她感到越来越喘不过气来,越来越累:“它悄悄地爬到我身上,”她说。“因为我的臀部需要更换,所以我一直走得很慢。但我只能走大约10分钟。我必须开车去附近的娱乐场,然后让我的狗自由活动。我上楼梯时气喘吁吁,所以我每天只使用一次。但变化发生得太慢了,你不会注意到。只有在手术后,你才意识到自己以前受到了多大的影响。”

2023年2月,牛津大学的心脏病专家告诉她,虽然他不建议对她的病例进行心脏直视手术,但还有另一种手术可以用来替换她恶化的主动脉瓣。这是一个名为TAVI公司(经导管主动脉瓣植入术),在过去十年中,它的使用越来越多,主要用于无法进行心脏直视手术的人。

安妮·辛普森(Anne Simpson)拿着一杯茶在厨房里,看着窗外。

想要变得健康吗?

注册我们每两周一次的《心脏问题》时事通讯,接收健康食谱、新活动创意和管理健康的专家提示。加入是免费的,需要两分钟。

我想注册

TAVI过程中

在TAVI期间,使用一种叫做导管的细管安装一个新的主动脉瓣,导管通过大腿上的一个小切口插入,然后传递到心脏。与心脏直视手术相比,TAVI对身体的压力更小,恢复时间更快,但也有一些风险。

我很紧张。但我知道另一种选择是终生健康不佳。或者更糟


“他们给了你一张传单,上面写着中风和心脏病发作的风险,所以我很紧张,”安说。“但我知道另一种选择是终生健康不佳,甚至更糟糕。”

两周前,安接到一个电话,告诉她手术的日期,即2023年5月4日。前一天晚上她在医院睡得很好,但第二天早上的等待是最困难的部分。

“我是名单上八个人中的第五个。我不允许吃东西或喝东西。我只是在等待和猜测。这让人神经紧张。”幸运的是,安随身携带了一台iPad和一本书,这让她分心,直到下午1:30去参加TAVI。

剧院里大约有八个人,他们都很专业,很开心


这项长达一小时的手术是在局部麻醉下进行的,因此安虽然处于镇静状态,但始终保持清醒。安回忆道:“我没有感觉到管子在里面,但我意识到了。剧院里大约有八个人,他们都很专业,很开心。我能听到他们说话,但我躺在那里闭上了眼睛。”

在管子插入的区域周围,安在手术后经历了出血和瘀伤。但她没有感到任何疼痛,在第二天出院前接受了严密监测。在逗留期间,她带了一些舒适的衣服和拐杖来帮助臀部。

安妮·辛普森和女儿在花园里游泳。

TAVI手术后

回到家里,伤口很快愈合了。“伤疤只有铅笔头那么大,”安说。她立刻注意到了一些变化:“如果你的瓣膜没有正常打开,当它修复时,感觉就像‘砰,砰,啪’的一声穿过你的身体。我能感觉到我的血液在涌出,感觉头晕目眩。但它已经稳定下来了,”她说。她补充道,在一个更积极的方面,“突然间,我的脚多年来第一次感到温暖。”

第一周,安很轻松。“我女儿现在和我住在一起,所以这是TAVI的好时机。回家后,我只是在家里闲逛,编织毛衣,打网桥。”

第一周后,她开始做一些轻松的家务和烹饪。几周后,她又开始遛狗了。一个月后,她又开始开车,帮助孙子们上学了。

获得健康和幸福方面的支持

注册我们每两周发布一次的《心脏问题》时事通讯,以获取有关如何应对困难情绪、照顾健康和生活的建议。加入是免费的,需要两分钟。

我想注册

安说:“随着几周的过去,我变得更加精力充沛。我很高兴不至于气喘吁吁,感觉更加清醒和警觉。我现在和桥牌搭档特里西亚一起回到了我的桥牌俱乐部。我们很高兴能在第一周的比赛中夺冠!“我又在园艺了。我的女儿做了繁重的工作,但我可以做得比手术前更多,而且有更多的精力去思考。”

对安来说,同样重要的是,现在她已经接受了TAVI手术,她可以进行期待已久的髋关节置换手术。“直到我的心脏得到修复,他们才动手术。我出院后做的第一件事就是被要求重新列入候诊名单。”

髋关节活动问题意味着安不能像她想的那样活动,但她的新心脏瓣膜给了她新的生命。

安妮·辛普森坐在墙上,带着她的狗出去散步。

有助于提高TAVI的安全性

BHF PROTECT-TAVI试验正在研究在TAVI期间使用脑栓塞保护装置是否可以降低中风风险。这种网状装置可以捕捉手术过程中释放的碎片,否则这些碎片可能会进入大脑。

安·辛普森(Ann Simpson)参加了这项试验:“当你注册时,你不知道自己是否会得到这张网。参加试验的人中有一半人得到了,另一半人没有,所以科学家可以看看它是否真的有帮助。

“手术前一个小时,我被告知我不会接受手术。我很失望,但仍然很高兴能参与进来,帮助研究人员和其他患者。”

从阿伯丁到斯旺西,从伯明翰到贝尔法斯特,全英国31个不同的TAVI中心正在参与这项为期六年的试验,试验将于2026年结束。到目前为止,研究团队已经成功招募了7730名受试者中的一半左右。如果你要进行TAVI,你可以询问你的医疗团队是否参与这项试验。

 

接下来读什么。。。

处理不确定性

阅读文章

 

2023年10月出版

更多有用信息