IDEAS主页打印自https://ideas.repec.org/p/pen/papers/20-009.html
  我的参考书目  保存此纸张

长期健康保险：理论与证据

作者

上市的：
  • 胡安·巴勃罗·阿塔尔

    （宾夕法尼亚大学）

  • 韩明芳

    （宾夕法尼亚大学）

  • 马丁·卡尔森

    （杜伊斯堡-埃森大学）

  • 尼古拉斯·齐伯思

    （康奈尔大学）

摘要

为了确保投保人免受同期医疗支出冲击和未来重新分类风险的影响，长期医疗保险是具有个人授权的社区评级短期合同的替代方案。基于德国一家大型私人保险公司的独特索赔小组数据，我们从生命周期的角度研究了一个真实的长期健康保险应用程序。我们发现，与一系列风险评级的短期合同相比，德国长期健康保险（GLTHI）实现了可观的福利收益。尽管通过简单的设计，GLTHI合同的保费设置与最优动态合同有很大差异，但令人惊讶的是，我们只发现两者之间的福利差异不大。最后，我们进行了国家间政策实验，以说明将GLTHI整合到一个覆盖65岁以上人群的“类医疗”公共保险体系中的福利后果。

建议引用

  • 胡安·巴勃罗·阿塔尔（Juan Pablo Atal）、方汉明（Hanming Fang）、马丁·卡尔松（Martin Karlsson）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2020年。"长期健康保险：理论与证据,"PIER工作文件档案20-009，宾夕法尼亚大学经济系宾夕法尼亚经济研究所。
    • 手柄：RePEc:笔：纸张：20-009
    作为

    从出版商下载全文

    文件URL: https://economics.sas.upenn.edu/system/files/working-papers/20-009%20PIER%20Paper%20Submission.pdf
    下载限制：不
    ---><---

    此项目的其他版本：

    • 阿塔尔（Atal）、胡安·巴勃罗（Juan Pablo）和方（Fang）、汉明（Hanming）和卡尔森（Karlsson）、马丁（Martin）和齐巴尔思（Ziebarth）、尼古拉斯·R（Nicolas R.），2021年。"长期健康保险：理论与证据,"ZEW讨论文件21-094，ZEW-莱布尼茨欧洲经济研究中心。
    • 胡安·巴勃罗·阿塔尔（Juan Pablo Atal）、方汉明（Hanming Fang）、马丁·卡尔松（Martin Karlsson）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2020年。"长期健康保险：理论与证据,"CINCH工作纸系列2001年，杜伊斯堡大学，竞争与健康专业。

    IDEAS上列出的参考文献

    作为
    1. Patrick Hullegie和Tobias J.Klein，2010年。"德国私人健康保险对医疗服务利用和自我评估健康的影响,"健康经济学，John Wiley&Sons，Ltd.，第19卷（9），第1048-1062页，9月。
    2. Naoki Aizawa和Hanming Fang，2020年。"均衡劳动力市场搜寻与医疗保险改革,"政治经济学杂志芝加哥大学出版社，第128卷（11），第4258-4336页。
    3. Emmanuel Saez、Joel Slemrod和Seth H.Giertz，2012年。"应纳税所得额相对于边际税率的弹性：一个评论,"经济文学杂志，美国经济协会，第50卷（1），第3-50页，3月。
    4. Liran Einav&Amy Finkelstein&Stephen P.Ryan&Paul Schrimpf&Mark R.Cullen，2013年。"健康保险中道德风险的选择,"美国经济评论，美国经济协会，第103（1）卷，第178-219页，2月。
    5. Joachim R.Frick&Stephen P.Jenkins&Dean R.Lillard&Oliver Lipps&Mark Wooden，2007年。"欧洲数据观察：跨国家等效文件及其成员国家庭小组研究,"Schmollers Jahrbuch：应用社会科学研究杂志/Zeitschrift für Wirtschafts-und Sozialwissenschaften，Duncker&Humblot，柏林，第127（4）卷，第627-654页。
    6. Martin Nell和Stephan Rosenbrock，2008年。"kapitalgedeckten Krankenversicherungsystemen中的Wettbewerb：私人Krankevenversichereng中的Ein risikogerechter Ansatz zurübertragung von Alterungsrückstellungen,"Wirtschaftspolitik的Perspektiven derVerein für Socialpolitik，第9卷（2），第173-195页，5月。
    7. Manudeep Bhuller&Magne Mogstad&Kjell G.Salvanes，2017年。"终身收入、教育保费和内部收益率,"劳动经济学杂志芝加哥大学出版社，第35卷（4），第993-1030页。
    8. Florian Baumann和Volker Meier以及Martin Werding，2008年。"个人健康保险合同中的可转让老龄条款,"德国经济评论Verein für Socialpolitik，第9卷（3），第287-311页，8月。
    9. Larry G.Epstein和Stanley E.Zin，2013年。"替代、风险规避与消费和资产回报的时间行为：一个理论框架,"世界科学图书章节，摘自：Leonard C MacLean和William T Ziemba（编辑），财务决策基础手册第一部分，第12章，第207-239页，世界科学出版有限公司。。
    10. Schmitz，Hendrik&Westphal，Matthias，2017年。"非正式护理和长期劳动力市场结果,"健康经济学杂志，爱思唯尔，第56卷（C），第1-18页。
    11. Krueger，Dirk&Uhlig，Harald，2006年。"单方承诺的竞争性风险分担合同,"货币经济学杂志爱思唯尔，第53卷（7），第1661-1691页，10月。
    12. 彼得·戴蒙德（Peter Diamond），1992年。"组织健康保险市场,"计量经济学《计量经济学协会》，第60卷（6），第1233-1254页，11月。
    13. 艾米·芬克尔斯坦（Amy Finkelstein）、凯瑟琳·麦加里（Kathleen McGarry）和阿米尔·苏菲（Amir Sufi），2005年。"保险市场的动态无效性：来自长期护理保险的证据,"美国经济评论，美国经济协会，第95卷（2），第224-228页，5月。
    14. Fang，Hanming&Wu，Zenan，2020年。"过度自信投保人的人寿保险和人寿结算市场,"经济理论杂志爱思唯尔，第189（C）卷。
    15. 埃里克·弗兰奇和伊莱恩·凯利、埃里克·弗朗奇和伊莲·凯利，2016年。"发达国家的医疗支出,"财政研究，财政研究所，第37卷，第327-344页，9月。
    16. Igal Hendel和Alessandro Lizzeri，2003年。"承诺在动态契约中的作用：来自人寿保险的证据,"经济学季刊《哈佛大学校长和研究员》，第118卷（1），第299-328页。
    17. 保利、马克·V和昆勒、霍华德和赫斯、理查德，1995年。"保险的保证续保能力,"风险与不确定性杂志《施普林格》，第10卷（2），第143-156页，3月。
    18. 恩格斯、芭芭拉和盖尔、约翰内斯和哈恩、彼得，2017年。"养老金激励和提前退休,"劳动经济学爱思唯尔，第47卷（C），第216-231页。
    19. Harold L Cole&Soojin Kim&Dirk Krueger，2019年。"健康风险保险效果分析：短期保险收益与长期激励成本的权衡,"经济研究综述《经济研究评论》，第86卷（3），第1123-1169页。
    20. 胡安·巴勃罗·阿塔尔（Juan Pablo Atal）、方汉明（Hanming Fang）、马丁·卡尔松（Martin Karlsson）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2019年。"退出、语音还是忠诚度？前置私人健康计划强制性便携性调查,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第86卷（3），第697-727页，9月。
    21. Christian Dustmann和Patrick A.Puhani&Uta Schönberg，2017年。"早期轨道选择的长期影响,"经济杂志《皇家经济学会》，第127卷（603），第1348-1380页，8月。
    22. 马库斯·克里斯蒂安森（Marcus C.Christiansen）、马丁·埃林（Martin Eling）、詹·菲利普·施密特（Jan-Philipp Schmidt）和洛伦斯·齐尔凯尔巴赫（Lorenz Zirkelbach），2016年。"谁在改变健康保险范围？保单持有人动态的经验证据,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第83卷（2），第269-300页，6月。
    23. Johann Eekhoff&Markus Jankowski&Anne Zimmermann，2006年。"德国长期健康保险合同中的风险调整,"日内瓦风险与保险文件——问题与实践Palgrave Macmillan；日内瓦协会，第31卷（4），第692-704页，10月。
    24. Florian Baumann和Volker Meier以及Martin Werding，2008年。"个人健康保险合同中的可转让老龄条款,"德国经济评论,Verein für Socialpolitik，第9卷（3），第287-311页，8月。
    25. Hanming Fang和Alessandro Gavazza，2011年。"基于就业的健康保险体系中的动态无效性：理论与证据,"美国经济评论，美国经济协会，第101（7）卷，第3047-3077页，12月。
    26. Susan Athey和Guido W.Imbens，2019年。"经济学家应该了解的机器学习方法,"经济学年鉴《年度评论》，第11卷（1），第685-725页，8月。
    27. Athey，Susan&Imbens，Guido W.，2019年。"经济学家应该了解的机器学习方法,"研究论文3776，斯坦福大学商学院。
    28. Menahem E.Yaari，1965年。"不确定寿命、人寿保险和消费者理论,"经济研究综述《经济研究评论》，第32卷（2），第137-150页。
    29. Herring，Bradley&Pauly，Mark V.，2006年。"激励相容的担保可再生健康保险费,"健康经济学杂志爱思唯尔，第25卷（3），第395-417页，5月。
    30. 玛丽亚·波利亚科娃，2016年。"医疗保险市场中的风险选择与异质偏好,"健康经济学杂志爱思唯尔，第49卷（C），第153-168页。
    31. 安妮特·霍夫曼和马克·布朗，2013年。"动态保险合同中的单方承诺：来自德国私人健康保险的证据,"风险与不确定性杂志施普林格，第46卷（1），第81-112页，2月。
    32. 方汉明（Hanming Fang）和孔爱德华（Edward Kung），2020年。"人寿保险和寿险理赔：健康保险或有现金退保价值案例,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第87卷（1），第7-39页，3月。
    33. Johannes Geyer和Viktor Steiner，2014年。"未来的公共养老金和不同出生群体不断变化的就业模式,"养老金经济与金融杂志，剑桥大学出版社，第13卷（2），第172-209页，4月。
    34. 亨德里克·施密茨（Hendrik Schmitz）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2017年。"价格框架是否影响健康计划选择的消费者价格敏感性？,"人力资源杂志，威斯康星大学出版社，第52卷（1），第88-127页。
    35. Gert G.Wagner和Joachim R.Frick&Jürgen Schupp，2007年。"德国社会经济小组研究（SOEP）——范围、演变和改进,"Schmollers Jahrbuch：应用社会科学研究杂志/Zeitschrift für Wirtschafts-und Sozialwissenschaften，Duncker&Humblot，柏林，第127卷（1），第139-169页。
    36. 胡安·巴勃罗·阿塔尔，2019年。"动态健康保险合同中的锁定：来自智利的证据,"PIER工作文件档案19-020，宾夕法尼亚大学经济系宾夕法尼亚经济研究所。
    37. Robert Nuscheler和Thomas Knaus，2005年。"德国公共健康保险体系中的风险选择,"健康经济学，John Wiley&Sons，Ltd.，第14卷（12），第1253-1271页，12月。
    38. 乔治·A·阿克洛夫，1970年。"“柠檬”市场：质量不确定性与市场机制,"经济学季刊《哈佛大学校长和研究员》，第84卷（3），第488-500页。
    39. 弗里克、约阿希姆·R·詹金斯、斯蒂芬·P·利拉德、迪恩·R·利普斯、奥利弗·伍登、马克，2007年。"跨国等效文件及其成员国家庭小组研究,"EconStor开放存取文章和书籍章节，ZBW-莱布尼茨经济信息中心，第127（4）卷，第627-654页。
    40. Ben Handel、Igal Hendel和Michael D.Whinston，2015年。"健康交换中的均衡：逆向选择与重新分类风险,"计量经济学《计量经济学协会》，第83卷（4），第1261-1313页，7月。
    41. 约翰·科克伦，1995年。"时间持续健康保险,"政治经济学杂志芝加哥大学出版社，第103卷（3），第445-473页，6月。
    42. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"长期健康保险合同的福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会。
    43. 埃里克·弗伦奇（Eric French）、伊莱恩·凯利（Elaine Kelly）、马丁·卡尔森（Martin Karlsson）、托比亚斯·克莱恩（Tobias J.Klein）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2016年。"偏斜、持续和高死亡前：德国的医疗支出,"财政研究财政研究所，第37卷，第527-559页，9月。
    44. 米尔顿·哈里斯和本特·霍姆斯特罗姆，1982年。"工资动力学理论,"经济研究综述《经济研究评论》，第49卷（3），第315-333页。
    完整参考文献 （包括与IDEAS上的项目不匹配的项目）

    引文

    引文由CitEc项目，订阅其RSS源用于此项目。
    作为


    引用人：

    1. Martin Gaynor、Kate Ho和Robert J.Town，2015年。"医疗保健市场的产业组织,"经济文学杂志，美国经济协会，第53卷（2），第235-284页，6月。
    2. Sebastián Fleitas&Gautam Gowrisankaran&Anthony Lo Sasso，2018年。"小型团体健康保险市场的重新分类风险,"NBER工作文件24663，国家经济研究局。
    3. Avdic、Daniel&Decker、Simon&Karlsson、Martin&Salm和Martin，2024年。"无索赔退款和医疗保健使用,"公共经济学杂志，爱思唯尔，第230卷（C）。
    4. Daniel Gottlieb和Xingtan Zhang，2021年。"与时间不一致的代理人签订长期合同,"计量经济学《计量经济学协会》，第89卷（2），第793-824页，3月。
    5. Shiv Dixit，2023年。"合同执行与预防性医疗：理论与证据,"经济动态回顾Elsevier for the Society for the Economic Dynamics，第51卷，1048-1094页，12月。
    6. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"最优长期健康保险合同：特征、计算和福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218R2，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会，2021年5月修订。
    7. 克伦伯格，克里斯托夫，2020年。"19世纪美国淘金热期间自杀事件减少的新证据,"CINCH工作文件系列（自2020年起）73382，Duisburg-Essen大学图书馆，DuEPublico。
    8. 菲舍尔（Fischer）、马丁（Martin）和卡尔森（Karlsson）、马丁和普罗德罗米迪斯（Martin&Prodromidis）、尼古拉斯（Nikolaos），2021年。"医院分娩的长期影响,"IZA讨论文件14562，劳动经济学研究所（IZA）。
    9. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"长期健康保险合同的福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会。

    最相关的项目

    这些是最常引用与本书相同作品的项目，也被与本书同样的作品引用。
    1. 胡安·巴勃罗·阿塔尔（Juan Pablo Atal）、方汉明（Hanming Fang）、马丁·卡尔松（Martin Karlsson）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2020年。"德国长期健康保险：理论与证据,"NBER工作文件26870，国家经济研究局。
    2. 胡安·巴勃罗·阿塔尔（Juan Pablo Atal）、方汉明（Hanming Fang）、马丁·卡尔松（Martin Karlsson）和尼古拉斯·齐伯思（Nicolas R.Ziebarth），2019年。"退出、语音还是忠诚度？前置私人健康计划强制性便携性调查,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第86卷（3），第697-727页，9月。
    3. 安妮特·霍夫曼和马克·布朗，2013年。"动态保险合同中的单方承诺：来自德国私人健康保险的证据,"风险与不确定性杂志施普林格，第46卷（1），第81-112页，2月。
    4. 胡安·巴勃罗·阿塔尔，2019年。"动态健康保险合同中的锁定：来自智利的证据,"PIER工作文件档案19-020，宾夕法尼亚大学经济系宾夕法尼亚经济研究所。
    5. Martin Gaynor、Kate Ho和Robert J.Town，2015年。"医疗保健市场的产业组织,"经济文学杂志，美国经济协会，第53卷（2），第235-284页，6月。
    6. 迈克尔·霍伊（Michael Hoy）、米尔扎（Mirza）和阿沙·萨达南德（Asha Sadanand），2021年。"需求不确定性下的可续保人寿保险,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第88卷（1），第131-159页，3月。
    7. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"最优长期健康保险合同：特征、计算和福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218R，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会，2020年7月修订。
    8. 罗佳和吴泽南，2019年。"保险公司承诺和动态定价模式,"日内瓦风险与保险审查Palgrave Macmillan；国际保险经济学研究协会（日内瓦协会），第44卷（1），第87-135页，3月。
    9. 罗佳和吴泽南，2019年。"保险公司承诺和动态定价模式,"日内瓦风险与保险理论论文，施普林格；国际保险经济学研究协会（日内瓦协会），第44卷（1），第87-135页，3月。
    10. Thomas Wiseman，2018年。"竞争性长期健康保险,"健康经济学杂志爱思唯尔，第58卷（C），第144-150页。
    11. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"最优长期健康保险合同：特征、计算和福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218R2，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会，2021年5月修订。
    12. 马库斯·克里斯蒂安森（Marcus C.Christiansen）、马丁·埃林（Martin Eling）、詹·菲利普·施密特（Jan-Philipp Schmidt）和洛伦斯·齐尔凯尔巴赫（Lorenz Zirkelbach），2016年。"谁在改变健康保险范围？保单持有人动态的经验证据,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》，第83卷（2），第269-300页，6月。
    13. Sebastián Fleitas&Gautam Gowrisankaran&Anthony Lo Sasso，2018年。"小型团体健康保险市场的重新分类风险,"NBER工作文件24663，国家经济研究局。
    14. 本杰明·亨德尔（Benjamin R.Handel）、伊加尔·亨德尔（Igal Hendel）和迈克尔·温斯顿（Michael D.Whinston），2017年。"长期健康保险合同的福利效应,"NBER工作文件23624，国家经济研究局。
    15. Susanna Kochskämper，2012年。"在Krankenversicherung vor dem Hintergrund des europäischen Binnenmarktes进行的改革辩论,"奥托·沃尔夫研究所讨论论文系列2012年2月，德国科隆奥托·沃尔夫医学院。
    16. Pashchenko、Svetlana和Porapakkarm，蓬波杰，2015年。"医疗保险市场重新分类风险的福利成本,"宏观经济学杂志爱思唯尔，第45卷（C），第21-44页。
    17. Christian Bührer&Stefan Fetzer&Christian Hagist，2018年。"德国健康保险制度中的逆向选择——以公务员为例,"WHU工作文件系列-经济组18-06，WHU-Otto Beisheim管理学院。
    18. Soheil Ghili&Ben Handel&Igal Hendel&Michael D.Whinston，2019年。"长期健康保险合同的福利效应,"考尔斯基金会讨论文件2218，耶鲁大学考尔斯经济研究基金会。
    19. 巴勒，克里斯蒂安·费泽（Christian&Fetzer），斯特凡（Stefan）&哈吉斯特（Hagist），克里斯蒂安，2020年。"德国健康保险体系中的逆向选择——以公务员为例,"健康政策爱思唯尔，第124（8）卷，第888-894页。
    20. Pilny，Adam&Wübker，Ansgar&Ziebarth，Nicolas R.，2017年。"在基于雇主的健康保险中引入风险调整和免费健康计划选择：来自德国的证据,"健康经济学杂志爱思唯尔，第56卷（C），第330-351页。

    有关此项目的更多信息

    关键词

    长期健康保险;个人私人健康保险;医疗保健改革;
    所有这些关键字.

    JEL公司分类：

    • G22集团-金融经济学——金融机构与服务——保险；保险公司；精算专业
    • 11年-健康、教育和福利--健康--医疗保健市场分析
    • 2018年-卫生、教育和福利——卫生——政府政策；法规；公共卫生

    NEP字段

    这篇论文已在下面宣布NEP报告:

    统计

    访问和下载统计

    更正

    本网站上的所有材料均由各自的出版商和作者提供。您可以帮助纠正错误和遗漏。请求更正时，请提及此项目的句柄：RePEc:笔：纸张：20-009。请参阅一般信息关于如何更正RePEc中的材料。

    如果您编写了此项目，但尚未在RePEc注册，我们鼓励您这样做在这里。这允许将您的个人资料链接到此项目。它还允许您接受我们不确定的该项目的潜在引用。

    如果CitEc公司识别了书目参考，但没有将RePEc中的项目链接到它，您可以帮助这个表格.

    如果你知道引用这一条的缺失条目，你可以通过以与上述相同的方式为每个引用条目添加相关引用来帮助我们创建这些链接。如果您是该项目的注册作者，您可能还想查看您的RePEc作者服务个人资料，因为可能有一些引文等待确认。

    有关此项目的技术问题，或更正其作者、标题、摘要、书目或下载信息，请联系：管理员（电子邮件如下）。供应商的一般联系方式：https://edirc.repec.org/data/deupaus.html.

    请注意，更正可能需要几周时间才能筛选出来各种RePEc服务。

    思想是一个经济学研究论文服务。RePEc使用各出版商提供的书目数据。