IDEAS主页打印自https://ideas.repec.org/a/eee/socmed/v255y2020ics0277953620302008.html
  我的参考书目  保存此文章

使用初级保健的动机及其对医疗保健利用的影响:使用中国公共医疗保险数据集的证据

作者

上市的:
  • 沈梦翰
  • 何雯
  • 李林燕

摘要

中国的大型医院过于拥挤,而初级保健往往利用不足,导致资源分配效率低下。本文研究了中国强制性公共雇员健康保险计划中政策变更的影响,该计划旨在通过减少患者成本分担来鼓励使用初级保健。我们使用2013年至2015年期间城市雇员基本医疗保险(UEBMI)计划中的一个独特的行政保险索赔数据集。样本包括40024人。我们进行了一项控制个人固定效应的事件研究分析,发现成本分担的变化增加了初级保健利用率,减少了非初级保健利用,增加了门诊总利用率,但不影响总开支。此外,政策变更并未影响可避免住院的可能性。此外,高血压或糖尿病患者增加了他们的初级保健利用率,即使对慢性病患者使用额外的保险,其成本分担率在我们的研究期间没有改变,而不是他们的标准UEBMI福利。这项研究提供了证据,证明成本分担的变化会影响医疗利用,表明供应方激励可以在中国建立以初级保健为基础的综合医疗服务体系中发挥重要作用。

建议引用

  • 沈梦翰和何文丽,林燕,2020年。"使用初级保健的动机及其对医疗保健利用的影响:使用中国公共医疗保险数据集的证据,"社会科学与医学,爱思唯尔,第255卷(C)。
  • 手柄:RePEc:eee:socmed:v:255:y:2020:i:c:s0277953620302008
    DOI:10.1016/j.socscimed.2020.112981
    作为

    从出版商下载全文

    文件URL: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0277953620302008
    下载限制:全文仅供ScienceDirect用户使用

    文件URL: https://libkey.io/10.1016/j.socscimed.2020.112981?utm_source=ideas
    LibKey链接:如果访问受到限制,并且您的库使用此服务,LibKey会将您重定向到可以使用库订阅访问此项目的位置
    ---><---

    由于此文档的访问受到限制,您可能希望搜索换一个不同的版本。

    IDEAS上列出的参考文献

    作为
    1. Iizuka Toshiaki和Shigeoka Hitoshi,2018年。"儿童免费?患者成本分摊和医疗利用,"NBER工作文件25306,国家经济研究局。
    2. 程令国,刘虹,张烨,沈克诚,曾毅,2015。"健康保险对老年人健康结果和支出的影响:来自中国新型合作医疗的证据,"健康经济学John Wiley&Sons,Ltd.,第24卷(6),第672-691页,6月。
    3. Hitoshi Shigeoka,2014年。"患者费用分摊对利用、健康和风险保护的影响,"美国经济评论,美国经济协会,第104卷(7),第2152-2184页,7月。
    4. Feng Huang和Li Gan`,2017年。"中国城镇职工基本医疗保险对医疗支出和健康结果的影响,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第26卷(2),第149-163页,2月。
    5. 张驰,2017。"中国人口,"欧亚研究《泰勒与弗朗西斯杂志》,第69卷(8),第1333-1334页,9月。
    6. Liu,Hong&Zhao,Zhong,2014年。"健康保险重要吗?中国城镇居民基本医疗保险的证据,"比较经济学杂志爱思唯尔,第42卷(4),第1007-1020页。
    7. Marika Cabral和Neale Mahoney,2019年。"补充保险的外部性与税收:对Medicare和Medigap的研究,"美国经济杂志:应用经济学,美国经济协会,第11卷(2),第37-73页,4月。
    8. 吉安卢卡·佛罗伦萨(Gianluca Floorentini)、伊丽莎·埃齐(Elisa Iezzi)、马蒂奥·里皮·布鲁尼(Matteo Lippi Bruni)和克里斯蒂娜·乌戈里尼(Cristina Ugolini),2011年。"初级保健方面的激励措施及其对可能避免的住院治疗的影响,"欧洲健康经济学杂志,施普林格;Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie(DGG),第12卷(4),第297-309页,8月。
    9. 凯伦·艾格尔斯顿、李玲、孟庆岳、马格努斯·林德罗和亚当·瓦格斯塔夫,2008年。"中国卫生服务提供:文献综述,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第17卷(2),第149-165页,2月。
    10. 埃米尔·佩尔森(Emil Persson)、金加·巴拉夫雷姆(Kinga Barrafrem)、安德烈亚斯·梅尼尔(Andreas Meunier)和古斯塔夫·廷格(Gustav Tinghög),2019年。"决策疲劳对外科医生临床决策的影响,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第28卷(10),第1194-1203页,10月。
    11. Ning Neil Yu和Xi Zhu,2018年。"负担得起的医疗鼓励健康生活:中国新型合作医疗的理论与证据,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第27卷(12),第2051-2066页,12月。
    12. Manning,Willard G等人,1987年。"健康保险与医疗需求:来自随机实验的证据,"美国经济评论美国经济协会,第77(3)卷,第251-277页,6月。
    13. 钱德拉(Chandra)、阿弥陀佛(Amitabh)和格鲁伯(Gruber)、乔纳森(Jonathan)和麦克奈特(McKnight)、罗宾(Robin),2014年。"患者费用分担对低收入人群的影响:来自马萨诸塞州的证据,"健康经济学杂志爱思唯尔,第33卷(C),第57-66页。
    14. Dusheiko、Mark&Gravelle、Hugh&Martin、Stephen&Rice、Nigel&Smith、Peter C.,2011年。"初级保健中更好的疾病管理能降低医院成本吗?英国初级保健的证据,"健康经济学杂志爱思唯尔,第30卷(5),第919-932页。
    15. Kathleen J.Mullen和Richard G.Frank&Meredith B.Rosenthal,2010年。"你能买到你买的东西吗?按绩效付费和医疗服务提供者的质量,"兰德经济学杂志,兰德公司,第41卷(1),第64-91页,三月。
    16. Lippi Bruni、Matteo&Mammi、Irene&Ugolini、Cristina,2016年。"初级保健机构开放时间的延长是否减少了急诊服务的使用?,"健康经济学杂志爱思唯尔,第50卷(C),第144-155页。
    17. Lu,Yi&Shi,Julie&Yang,Wanyu,2019年。"医疗保险政策的支出反应:来自中国农村的证据,"公共经济学杂志,爱思唯尔,第178卷(C)。
    18. Mark Dusheiko&Hugh Gravelle&Stephen Martin&Nigel Rice&Peter C Smith,2011年。"初级保健中更好的疾病管理能降低医院成本吗?,"工作文件065cherp,约克大学健康经济中心。
    19. 陈一伟(Yiwei Chen)、丁慧(Hui Ding)、于敏(Min Yu)、钟杰明(Jieming Zhong)、胡如英(Ruying Hu)、陈祥宇(Xiangyu Chen)和王春梅(Chunmei Wang)、谢凯旭(Kaixu。"中国农村初级保健慢性病管理的效果,"NBER工作文件26100,国家经济研究局。
    20. Takaku,Reo,2016年。"成本分担减少对儿童健康的影响:来自日本的证据,"社会科学与医学爱思唯尔,第151(C)卷,第46-55页。
    21. 阿弥陀佛·钱德拉(Amitabh Chandra)、乔纳森·格鲁伯(Jonathan Gruber)和罗宾·麦克奈特(Robin McKnight),2010年。"老年患者的费用分担和住院补偿,"美国经济评论,美国经济协会,第100(1)卷,第193-213页,3月。
    22. Philip H.Brown和Caroline Theoharides,2009年。"中国新型合作医疗制度中的求医行为与医院选择,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第18卷(S2),第47-64页,7月。
    完整参考文献 (包括与IDEAS上的项目不匹配的项目)

    引文

    引文由CitEc项目,订阅其RSS源用于此项目。
    作为


    引用人:

    1. 陈婷(Ting Chen)和潘杰伦(Jay Pan),2022年。"初级保健空间可及性对老年人潜在可避免住院的影响:来自中国赤水市的证据,"《社会指标研究:生活质量测量的国际和跨学科杂志》《施普林格》,第160卷(2),第645-665页,4月。
    2. 文和,2022。"建立门诊医疗筹资方案对住院服务的影响:来自中国准实验的经验证据,"欧洲健康经济学杂志,施普林格;Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie(DGG),第23卷(1),第7-22页,2月。
    3. 王,天宇&文,柯&高,秋明&孙,若晨,2023。"小额,大变化:差异化医生就诊费用对医疗利用的分布影响,"社会科学与医学爱思唯尔,第339(C)卷。

    最相关的项目

    这些是最常引用与本书相同作品的项目,也被与本书同样的作品引用。
    1. Feng,Jin&Song,Hong&Wang,Zhen,2020年。"老年人对医疗保险患者费用分担政策的反应:来自中国的证据,"经济行为与组织杂志爱思唯尔,第169(C)卷,第189-207页。
    2. 文和,2022。"建立门诊医疗筹资方案对住院服务的影响:来自中国准实验的经验证据,"欧洲健康经济学杂志,施普林格;Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie(DGG),第23卷(1),第7-22页,2月。
    3. 加藤浩太郎、后藤黎太史、近藤胜雄,2022年。"患者成本分担对老年人健康支出和健康的影响:收入群体的异质性,"欧洲健康经济学杂志,施普林格;Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie(DGG),第23卷(5),第847-861页,7月。
    4. Feng Huang和Li Gan`,2017年。"中国城镇职工基本医疗保险对医疗支出和健康结果的影响,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第26卷(2),第149-163页,2月。
    5. SeungHoon Han和Hosung Sohn,2023年。"固定自付费用政策对老年人健康支出和服务利用的短期影响:来自韩国基于确切出生日期的年龄政策的证据,"国际卫生经济与管理杂志施普林格,第23卷(2),第255-279页,6月。
    6. 《兴文·韩》、《辛明联》和《杨子亭》,2020年。"儿童早期患者费用分担和医疗利用:来自回归间断设计的证据,"美国经济杂志:经济政策,美国经济协会,第12卷(3),第238-278页,8月。
    7. Kurt Lavetti和Thomas DeLeire以及Nicolas R.Ziebarth,2023年。"《平价医疗法案》市场中的低收入参与者如何应对成本分担?,"风险与保险杂志《美国风险与保险协会》,第90卷(1),第155-183页,3月。
    8. Matteo Lippi Bruni和Irene Mammi,2017年。"医院支出的空间效应:地区层面的分析,"健康经济学,John Wiley&Sons,Ltd.,第26卷(S2),第63-77页,9月。
    9. 杨子亭、韩兴文、连贤明,2014。"儿童早期患者费用分担和医疗利用:来自回归间断设计的证据,"工作文件14C003,加拿大卫生经济中心。
    10. Marcus Dillender,2018年。"当保险公司拒绝时会发生什么?评估事先授权作为预防高风险处方和降低成本的工具,"公共经济学杂志爱思唯尔,第165(C)卷,第170-200页。
    11. 2016年,福岛、川崎和水冈、山本、顺介和井中、东崎。"患者费用分摊和老年人医疗支出,"健康经济学杂志,爱思唯尔,第45卷(C),第115-130页。
    12. Michio Yuda,2018年。"医疗救助体系与住院医疗服务:来自日本短期住院的经验证据,"PLOS ONE系列,公共科学图书馆,第13卷(10),第1-14页,10月。
    13. 佛罗伦萨、吉安卢卡和里皮·布鲁尼、马特奥和乌戈里尼、克里斯蒂娜,2013年。"全科医生和医院支出。我们应该继续实施支出控制计划吗?,"社会科学与医学爱思唯尔,第82卷(C),第10-20页。
    14. 伊莱莎·伊埃齐(Iezzi)和里皮·布鲁尼(Lippi Bruni),马特奥(Matteo)和乌戈里尼(Ugolini),克里斯蒂娜(Cristina),2014年。"全科医生薪酬方案在糖尿病护理中的作用:来自面板数据的证据,"健康经济学杂志爱思唯尔,第34卷(C),第104-120页。
    15. Ta,Yuqi&Zhu,Yishan&Fu,虹桥,2020年。"2010年至2016年期间医疗服务、财政保障和满意度的趋势:中国实现了其医疗体系改革的目标吗?,"社会科学与医学爱思唯尔,第245(C)卷。
    16. Reona Hagiwara,2022年。"医疗保险改革的福利效应:弹性医疗需求的作用,"IMES讨论论文系列22-E-05,日本银行货币和经济研究所。
    17. Simona Gamba&Niklas Jakobsson&Mikael Svensson,2022年。"成本分担对处方药需求的影响:来自双差回归扭结设计的证据,"欧洲健康经济学杂志,施普林格;Deutsche Gesellschaft für Gesundheitsökonomie(DGG),第23卷(9),第1591-1599页,12月。
    18. Kim,Hyuncheol Bryant&Lee,Sun-mi,2017年。"当公共卫生干预不成功时:费用分摊、排挤和韩国国家癌症筛查计划的选择,"健康经济学杂志爱思唯尔,第53卷(C),第100-116页。
    19. Mauro Laudicella和Paolo Li Donni,2022年。"初级和紧急二级护理需求的动态相互依赖:一种隐马尔可夫方法,"应用计量经济学杂志,John Wiley&Sons,Ltd.,第37卷(3),第521-536页,4月。
    20. Guo,Audrey&Zhang,Jonathan,2019年。"当你期待时,你会期待什么:医疗保健消费者有前瞻性吗?,"健康经济学杂志《爱思唯尔》,第67卷(C)。

    更正

    本网站上的所有材料均由各自的出版商和作者提供。您可以帮助纠正错误和遗漏。请求更正时,请提及此项目的句柄:RePEc:eee:socmed:v:255:y:2020:i:c:s0277953620302008。请参阅一般信息关于如何更正RePEc中的材料。

    如果您编写了此项目,但尚未在RePEc注册,我们鼓励您这样做在这里。这允许将您的个人资料链接到此项目。它还允许您接受我们不确定的该项目的潜在引用。

    如果CitEc公司识别了书目参考,但没有将RePEc中的项目链接到它,您可以帮助这个表格.

    如果你知道引用这一条的缺失条目,你可以通过以与上述相同的方式为每个引用条目添加相关引用来帮助我们创建这些链接。如果您是此项目的注册作者,您可能还需要检查您的RePEc作者服务个人资料,因为可能有一些引文等待确认。

    有关本项目的技术问题,或更正作者、标题、摘要、参考书目或下载信息,请联系:Catherine Liu(电子邮件地址如下)。供应商的一般联系方式:http://www.elsevier.com/wps/find/journaldescription.cws_home/315/description#描述.

    请注意,更正可能需要几周时间才能筛选出来各种RePEc服务。

    思想是一个经济学研究论文服务。RePEc使用各出版商提供的书目数据。