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医院招聘口腔学:创伤性溃疡

来源:中公医疗卫生网 时间:2023-09-18 16:18:00

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创伤性溃疡是由于物理性、机械性或化学性刺激而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡,周围有炎症增生反应,黏膜水肿明显。

一、病因

二、

不同原因引起的创伤性溃疡有不同的病名,临床表现也有所不同。

1压疮性溃疡

持久的非自伤性机械性刺激造成。多见于老年人。残根残冠或不良修复体长期损伤黏膜,溃疡深及黏膜下层,边缘轻度隆起,色泽灰白,疼痛不明显。义齿的边缘处不但有溃疡而且可见组织增生。

2.贝德纳尔溃疡(贝氏溃疡)

由于婴儿吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起。固定发生于硬腭、双侧翼钩处黏膜表面,双侧对称性分布。溃疡表浅,婴儿哭闹不安,拒食。

3.里加-费德(李-弗溃疡)

专指发生于儿童舌腹的溃疡。因过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦引起,舌系带处充血、肿胀、溃疡。久不治疗则转变为肉芽肿性溃疡。

4自伤性溃疡:好发于性情好动的青少年或患有多动症和抽动症的儿童。

5化学灼伤性溃疡

6热灼伤性溃疡:有确切的热灼伤史。

三、诊断及鉴别诊断

1诊断

除从病史、检查诸方面鉴别外,最主要的是首先去除局部因素而不是活检,在局部若能找到相对部位的刺激物则应去除,即使病损严重,去除刺激物后也能迅速好转。若去除后仍不愈合,则应及时活检以明确诊断。

2鉴别诊断

需与口腔癌、腺周口疮、结核性溃疡鉴别。

四、治疗

首先应去除局部刺激因素,用消炎止痛药防止感染和止痛。

五、预防

尽可能避免局部创伤因素如及时拔除残根、残冠,修改或拆除不良修复体,克服咬颊、咬唇等不良习惯。

模拟题】

1.贝德纳尔溃疡与下列哪项有关:

答:。残根残冠 B。舌系带过短

C、。过锐的新萌中切牙 D。婴儿吮吸过硬的橡皮奶头

E.公司。冷热刺激伤

1.【答案】D分析:贝德纳尔溃疡((氏溃疡):婴吮拇或橡D

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