放射免疫治疗(RIT)
放射免疫治疗(RIT)结合放射和免疫治疗来治疗不同类型的癌症。RIT将放射性物质与特定于癌细胞类型的人造单克隆抗体配对,形成一种“试剂”。医生将放射性标记试剂注射到血流中,与特定癌细胞结合,并向肿瘤直接提供高剂量辐射。
你的医生会告诉你如何准备RIT。辐射安全专家会与你讨论辐射安全预防措施。如果你怀孕或哺乳,请告诉医生。讨论你最近的任何疾病、医疗状况和服用的药物。列出任何过敏,尤其是对麻醉或对比剂过敏。你的医生可能会告诉你停止服用阿司匹林,非甾体抗炎药或者在手术前服用血液稀释剂。把珠宝留在家里,穿宽松舒适的衣服。如果你患有尿失禁,请告诉你的医生。
什么是放射免疫治疗?如何使用?
RIT联合收割机放射治疗和免疫疗法.免疫疗法使用人造单克隆抗体识别特定类型的癌细胞并与其表面结合。单克隆抗体模拟天然抗体你的免疫系统产生,攻击细菌和病毒。
RIT将单克隆抗体与放射性物质(放射性示踪剂)创建代理。医生将药物注射到你的血液中。该药物与癌细胞结合,直接向肿瘤提供高剂量辐射。
RIT治疗非霍奇金B细胞和其他子类型淋巴瘤,前列腺癌和神经内分泌肿瘤。医生将其用于新患者和对化学疗法或用药剂治疗利妥昔单抗®. 在前列腺癌中,它用于对激素治疗产生耐药性的患者。
医生们正在开发新的RIT药物,其中一些药物正在临床试验中。RIT的潜在用途包括治疗黑色素瘤、卵巢癌、前列腺癌、前列腺癌、前列腺癌等,白血病,高级大脑胶质瘤、和结直肠癌.
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谁将参与此过程?
您的治疗团队可能包括放射科医生、核医学医生、肿瘤学家、放射肿瘤学家、医学物理学家、护士或执业护士,以及医学和/或放射肿瘤学家。
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使用了什么设备?
RIT使用静脉(IV)导管。它还可以使用伽玛照相机在治疗前后拍摄图像。医生可以使用单光子发射计算机断层扫描(SPECT-CT)成像。SPECT-CT使用伽玛照相机和CT扫描仪的组合,围绕身体旋转,生成详细的三维图像。一个PET-CT检查也可以在治疗前后使用。它是核医学成像系统和CT扫描的先进组合。
伽马照相机检测辐射并从不同角度拍照。它可以安装在检查台上方或下方或机架上。一个摄像头可能在上面,另一个摄像头则可能在桌子下面,或者摄像头可能由一个圆环状的探测器组成,您将躺在床上,床上的探测器缓慢地穿过探测器进行成像。
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谁操作设备?
接受过核医学培训的放射科医生或其他医生将监督您的治疗。技术专家将操作伽马照相机。
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该程序是否需要任何特殊准备?
告诉医生你服用的所有药物,包括草药补充剂。列出所有过敏原,尤其是局部麻醉剂,全身麻醉或至对比材料你的医生可能会告诉你在手术前停止服用阿司匹林、非甾体抗炎药或血液稀释剂。如果你无法排空膀胱或无法控制膀胱,请告诉医生。
女性应始终告知医生和技术专家她们是否怀孕或哺乳。医生通常不治疗患有RIT的孕妇或儿童。请参阅辐射安全有关怀孕、哺乳和核医学成像的更多信息,请参见第页。
医生会检查你的血液计数。医生还将确认您的疾病对您的骨髓没有显著影响。有骨髓移植或干细胞采集失败经验的患者不应接受RIT。您的医生可能会在手术后跟踪您的血液计数一段时间,以确保您的血液计数正常。
辐射安全专家将与您讨论辐射安全预防措施。
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该程序是如何执行的?
你的医生通常会把你当作门诊病人。这将需要多次单独访问。
在放射免疫治疗之前,您可能会接受IV剂量的抗体(不含放射性物质)或氨基酸灌注,这取决于正在治疗的癌症类型。抗体附着在非恶性细胞上B细胞氨基酸输液保护肾脏免受RIT使用的辐射。静脉输液可能需要两个小时。放射免疫治疗将通过静脉输注进行。手术前后你都会被要求使用浴室。根据治疗的癌症类型,治疗可能持续2小时到6小时。你的医生会向你解释手术过程,并提供更详细的癌症相关信息。
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在这个过程中我会有什么感觉?
除静脉注射外,RIT相对无痛。严重不适或副作用的报告很少。当技术专家将针头插入您的静脉进行静脉注射时,您会感到轻微的针刺。当他们注射放射性示踪剂时,你可能会感到一种寒冷的感觉向你的手臂上移动。一般来说,没有其他副作用。
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手术有副作用吗?
骨髓损伤的风险很小。血细胞计数降低是最严重的副作用。这可能发生在治疗后几个月。定期与医生联系很重要,因为这可能会导致出血或感染。频繁抽血有助于监测你的血液计数。
其他副作用可能包括过敏反应、发烧、寒战、低血压、腹泻和皮疹。这些可能的副作用通常是短期的。
单克隆抗体引起的过敏反应很少见。然而,反应风险随着治疗次数的增加而增加。通常,您的医生会用对乙酰氨基酚(泰诺®)或苯海拉明(苯那地尔®)对您进行预处理。
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本页于2023年8月1日审阅