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2019年12月10日星期二
美国疾病控制与预防中心(U.S.Centers for Disease Control and Prevention)表示,一种预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的高效疫苗已经问世近40年,但全世界仍有数百万人继续感染这种攻击肝脏的病毒,每年有60多万人死于其并发症。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的一项新战略计划概述了为加强正在进行的HBV研究所做的努力,其目标是开发治疗方法,提高对病毒的科学认识,同时制定更好的患者筛查和治疗策略。
HBV通过性交、接触受感染的血液或体液,或从受感染的母亲传给婴儿,可导致急性感染或慢性感染。慢性HBV感染可导致严重的健康问题,包括肝硬化(肝脏瘢痕)、肝衰竭或肝癌。大约80%至90%的婴儿在出生后第一年会感染慢性感染,而只有5%的成人感染者会成为慢性感染者。美国有85万至200万人患有慢性乙型肝炎;根据世界卫生组织的数据,在全球范围内,这一数字为2.57亿。
虽然可以通过治疗来控制HBV感染,但如果不是终身服用,则必须服用多年。此外,高昂的药物费用、持续疾病监测和坚持治疗方案的需要给慢性乙型肝炎患者带来了巨大的负担,即使在接受慢性乙型肝炎治疗的患者中,发生肝硬化和肝癌的风险仍然较高。
过去十年的科学发现表明,治愈乙型肝炎是可能的。新的NIH计划将乙型肝炎“治愈”定义为HBV表面一种称为乙型肝炎病毒表面抗原的特定蛋白的持续丢失,最好是在完成有限疗程后,使用针对该抗原的抗体和检测不到的病毒DNA。理想情况下,乙型肝炎的治疗也会降低一个人肝衰竭和肝癌的风险。为了有效应对乙肝病毒带来的全球公共卫生挑战,治疗需要补充更好的筛查、后续护理和疫苗接种覆盖面方法。
这个治疗乙型肝炎的跨NIH研究战略计划重点关注三个关键研究领域。首要任务要求更好地了解乙型肝炎生物学,包括导致疾病、免疫、活化和传播的病毒和宿主因素,以及与其他肝炎病毒和艾滋病毒共同感染的影响。更好地了解这些因素和HBV的生命周期对制定治疗方案至关重要。
第二个优先事项强调开发和共享工具和资源,以支持基础研究和产品开发。这包括标准化和共享试剂和分析;改进和创建新的动物模型,以研究人类肝病和母婴传播的进展;以及建立疾病进展和治疗反应的生物标记物。
第三个优先事项要求制定治疗和预防乙型肝炎感染的战略。治疗方法可能包括阻断病毒复制、刺激抗HBV免疫反应或消除HBV感染细胞。然而,根据该计划,实现治愈需要加强现有的公共卫生工作,以促进肝炎筛查,确保高风险和服务不足的人群能够获得疫苗接种,并优先关注后续护理和坚持治疗。
该战略计划建立在NIH正在进行的乙型肝炎研究组合和美国国家病毒性肝炎行动计划NIH寻求学术界、患者倡导组织、私人和非营利公司、政府组织以及NIH资助的临床试验网络对本战略计划的制定提供意见。
治疗乙型肝炎的跨NIH研究战略计划
国家过敏症和传染病研究所所长Anthony S.Fauci医学博士可对该战略计划发表评论。
要安排面试,请联系NIAID通信办公室,电话:(301)402-1663,NIAIDNews@niaid.nih.gov.
NIAID在美国全国和世界范围内开展并支持NIH的研究,以研究传染病和免疫介导疾病的原因,并开发更好的预防、诊断和治疗这些疾病的方法。新闻稿、概况介绍和其他NIAID相关材料可在NIAID网站.
关于美国国立卫生研究院(NIH):NIH是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,是美国卫生与公共服务部的一个组成部分。NIH是开展和支持基础、临床和转化医学研究的主要联邦机构,正在调查常见和罕见疾病的病因、治疗和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问网址:www.nih.gov.
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