糖尿病管理

在本页上：

• 什么是糖尿病基础知识？
• 健康的生活方式如何帮助我控制糖尿病？
• 我应该吃什么类型的药？
• 我如何在家里检查血糖水平？
• 我如何跟踪我的进度？
• 我应该为什么特殊情况做计划？
• 谁应该加入我的医疗团队？
• 糖尿病管理临床试验

糖尿病几乎会影响你身体的每个部位，包括心脏、眼睛、肾脏和神经。糖尿病也与某些类型的癌症有关。您可以阻止或延迟糖尿病健康问题通过健康的生活方式、服药和控制血糖水平，也就是血糖水平。与您的医疗团队合作，制定一个适合您的糖尿病护理计划。

什么是糖尿病基础知识？

糖尿病ABC可以帮助你控制血糖、血压和胆固醇水平。如果你吸烟，戒烟也很重要。管理你的ABC可能会降低你因糖尿病而出现健康问题的可能性，例如心脏病发作、中风、肾病、失明、脚或腿截肢.

A代表A1C血糖测试

这个A1C测试显示您过去3个月的平均血糖水平。这项测试是在卫生保健专业人员的办公室或实验室进行的。对于大多数糖尿病患者来说，他们的目标是糖化血红蛋白水平低于7%。¹如果你有其他健康问题，你的A1C目标可能会有所不同。²询问您的医疗团队您应该多久进行一次测试，以及您的目标是什么。

B代表血压

高血压会损害你的心脏、肾脏、大脑和眼睛。一些糖尿病患者的血压目标低于130/80毫米汞柱。^2,3如果你有心脏病或糖尿病健康问题的高风险，你的目标可能会更低。询问您的医疗团队您的目标应该是什么。

C代表胆固醇

胆固醇是一种脂肪，也称为脂质，由肝脏产生。血液中不健康的胆固醇水平会积聚并阻塞血管，从而可能导致心脏病发作或中风。询问您的医疗团队您需要胆固醇测试，也被称为脂质小组，以及你的胆固醇水平应该是多少。有些人可能需要服用一种名为他汀类或其他药物，以降低胆固醇，促进心脏健康。

S代表戒烟

不吸烟对你的健康很重要，尤其是如果你患有糖尿病。吸烟和糖尿病都会使你的血管变窄。电子烟也不是一个安全的选择。如果你吸烟、吸尘或使用其他烟草制品，请停止。寻求帮助所以你不必独自做。

健康的生活方式如何帮助我控制糖尿病？

患糖尿病时保持健康可能是一个挑战。但是，保持健康的生活方式可能有助于将血糖、血压和胆固醇水平保持在健康护理团队建议的范围内。

制定健康饮食计划

你可能担心患糖尿病意味着没有你喜欢的食物。好消息是，你仍然可以吃你最喜欢的食物，但你可能需要少吃一点，或者少吃一些。与您的医疗团队合作，其中可能包括注册营养师或a糖尿病教育者，创建膳食计划这对你很有用。

与您的医疗团队讨论您可能面临的任何挑战寻找健康的食物。医生、注册营养师、糖尿病教育者或社会工作者可能会推荐对您有帮助的资源。美国农业部还提供了资源列表关于提供健康食品和寻求粮食援助计划的帮助。

进行体力活动

体力活动可以帮助你降低血糖、血压和胆固醇水平。活动也可以帮助你获得更好的睡眠，改善你的情绪。尝试获得至少150分钟的中等强度每周进行的体育活动，如快走。如果可以的话，试着每周两天做一些肌肉增强活动，比如推墙或提臂坐姿。⁴

达到并保持健康体重

如果您超重或肥胖，请询问您的医疗团队如何才能做到控制体重。为了减肥，你可能需要消耗更少的热量或进行更多的体力活动。您的医疗团队也可能会推荐药物或手术来帮助您控制体重。

获得足够的睡眠

充足的睡眠可以改善你的情绪、能量水平和血糖水平。大多数成年人应该每天晚上睡7到8个小时。⁵儿童和青少年可能需要更多的睡眠。

照顾好你的心理健康

糖尿病患者通常会感到压力、悲伤或愤怒。许多人患有慢性或长期疾病，如糖尿病出现焦虑或其他心理健康状况.学习健康的方法减轻压力，并向您的医疗团队或心理健康专家寻求帮助。

我应该吃什么类型的药？

拿糖尿病药物通常是糖尿病管理的一部分。你服用的药物取决于你的糖尿病类型、药物对血糖水平的控制程度以及你可能患有的其他健康状况。你可能还需要药物来帮助控制血压或胆固醇水平。其他因素，如药物费用、保险范围、谁为您提供糖尿病护理以及您的生活方式也会影响您服用的药物。

按照处方服药，即使你感觉良好或达到了血糖、血压或胆固醇目标。避免定量配给药物，或者在支付费用时不服药。如果你买不起药物或出现任何副作用，请与你的医疗团队联系。

我如何在家里检查血糖水平？

如果你服用胰岛素或其他糖尿病药物，在家里检查血糖水平可以帮助你避免血糖过高或过低。即使你不使用胰岛素，在家里检查血糖水平也可以帮助你控制糖尿病。测试结果可能会帮助您和您的医疗团队改变您的饮食计划、体力活动水平或糖尿病药物。它可以帮助你了解某些类型的食物是如何影响你的血糖水平的。你从血液测试中获得的细节水平与你在医疗保健专业人员办公室进行的A1C测试不同。

如果您患有1型糖尿病，您的医疗团队可能会要求您在家里检查尿液中的酮类物质。大量酮类尿中可能意味着你需要更小心地控制糖尿病。与您的初级卫生保健专业人员（可能是医生、医生助理或护士执业人员）合作，更改您的糖尿病护理计划。如果高水平的酮未经治疗，你可能会患上一种危险的疾病，称为糖尿病酮症酸中毒.

帮助管理糖尿病的设备

你可以在家里用血糖仪测量仪检测你的一滴血，通常是从你的指尖刺出来的。测量仪会显示此时血液中的葡萄糖含量。

服用胰岛素治疗糖尿病的人可能会从使用连续血糖监测仪（CGM）。CGM使用皮肤下组织中的传感器，显示昼夜血糖水平的变化。许多CGM系统都有警报和警告，让你知道你的血糖水平是过低还是过高。

为了安全起见，有时您可能需要将CGM血糖读数与标准血糖仪的结果进行比较。如果您怀疑CGM读数的准确性，如果您正在改变胰岛素剂量，或者CGM发出警告警告，则可能需要这样做。

一些人使用CGM作为人工胰腺人造胰腺是一个模仿健康胰腺的系统胰腺控制体内血糖。人造胰腺由一个CGM、一个胰岛素泵和一个在CGM和胰岛素泵之间共享信息的软件程序组成。

询问您的医疗团队检查血糖水平的最佳方法以及检查频率。确保记录您的血糖自我检查，包括检查日期和时间、结果和其他信息，例如您当天吃了什么或做了什么体育活动。你可以使用图表或智能手机应用程序来帮助你跟踪。当您访问您的医疗团队时，请随身携带此信息。

血糖水平的推荐目标

与您的医疗团队讨论对您有益的血糖范围。如果你的血糖水平经常高于或低于目标范围，一定要告诉你的医疗团队。

许多糖尿病患者的目标是将血糖保持在这些水平¹

• 饭前：80至130 mg/dL
• 饭后约2小时：低于180 mg/dL

如果你是65岁以上的成年人，并且长期患有糖尿病，那么你的血糖目标可能会有所不同。如果你有其他健康问题，比如心脏病，或者如果你的血糖经常过低，你的血糖目标也可能不同。

如果您使用CGM，您的医疗团队可能会要求您跟踪您的时间范围。时间在范围内是指血糖水平保持在目标范围内的时间百分比。对于许多糖尿病患者来说，目标范围是70到180 mg/dL。您的医疗团队可能会调整您的糖尿病护理计划，以帮助您在至少70%的时间内保持在目标范围内。

低血糖

当你的血糖水平过低时，它被称为低血糖对于大多数糖尿病患者来说，当血糖低于70 mg/dL时，血糖水平过低。^1,2如果您经常出现低血糖，请与您的初级保健专业人员或医疗团队联系。一些低血糖患者出现以下症状

• 感到颤抖或紧张
• 头痛
• 冷汗

如果你经常出现低血糖，你可能需要改变你的糖尿病饮食计划、体力活动计划或药物。血糖过低可能导致精神错乱或晕倒它可能会成为一种严重的医疗紧急情况，必须立即进行治疗。

胰高血糖素是一种提高血糖水平的激素，是最好的治疗方法严重低血糖。如果您需要胰高血糖素处方，请咨询您的医疗团队。如果你有胰高血糖素处方，你应该教你的家人、朋友和同事什么时候以及如何给你胰高血糖激素，以防你自己做不到。

高血糖

当你的血糖水平过高时，它被称为高血糖。对于大多数糖尿病患者来说，血糖水平高于180 mg/dL时过高。如果您经常有高血糖水平，请与您的医疗团队联系。一些高血糖患者出现以下症状

• 感到疲倦
• 感觉口渴
• 视力模糊
• 小便太频繁

如果你经常有高血糖水平，你可能需要改变你的糖尿病饮食计划、体育锻炼计划或药物。非常高的血糖可能会导致精神错乱或昏厥，这可能会成为一种严重的医疗紧急情况，必须立即治疗。

检查尿液中的酮

如果您患有酮类，您的医疗团队可能会希望您检查尿液中的酮类糖尿病酮症酸中毒症状糖尿病酮症酸中毒是一种需要立即治疗的医疗紧急情况。

糖尿病酮症酸中毒的症状包括

• 感觉很累
• 呼吸困难
• 有果味的气息
• 晕倒

酮症酸中毒最常见于1型糖尿病患者。然而，一些2型糖尿病患者如果不能产生足够的胰岛素，就会发生酮症酸中毒。

我如何跟踪我的进度？

你可能会发现，在与初级保健专业人员或其他医疗保健专业人员进行检查时，跟踪你的基础知识和其他重要的健康信息很有帮助。下载健康检查跟踪程序 （DOCX，67.97 KB） ，其中包括您可能想要跟踪的信息。当您访问您的医疗团队时，可以随身携带这些信息。与您的初级护理专业人员讨论您的目标，以及您是否需要对糖尿病护理计划进行任何更改。

我应该为什么特殊情况做计划？

如果你患有糖尿病，不管生活中发生了什么，都要注意自己的健康。询问您的医疗团队您是否应该在特殊情况下调整您的饮食计划、活动水平或药物，例如生病的，禁食，时间学校，计划旅行，或经历紧急或自然灾害.

谁应该加入我的医疗团队？

你是医疗团队中最重要的成员，但与医疗团队合作可能会帮助你改善自我护理。大多数糖尿病患者都会得到初级护理专业人员的帮助，例如内科医生、家庭医生、儿科医生、医生助理或接受过糖尿病护理培训的执业护士。询问您的初级护理专业人员是否需要为您的团队添加其他成员，包括

• 糖尿病教育者、护士或注册营养师告诉你更多关于你的疾病以及如何提高你的自理能力
• 要检查的牙医牙龈疾病和其他牙齿问题
• 要检查的眼科医生糖尿病眼病
• 药剂师帮你拿药
• 如果你出现健康问题，如心脏病,肾脏疾病,勃起功能障碍，或足部问题
• 可能会帮助你找到糖尿病护理的财政帮助和社区资源

编写一个问题列表在你去看健康护理专家之前，别忘了你想问什么。

糖尿病管理临床试验

NIDDK在许多疾病和条件下进行并支持临床试验，包括糖尿病。这些试验旨在寻找预防、检测或治疗疾病和提高生活质量的新方法。

什么是治疗糖尿病的临床试验？

临床试验和其他类型的临床研究-是医学研究的一部分，需要像你这样的人参与。当你自愿参加临床研究时，你可以帮助卫生保健专业人员和研究人员更多地了解疾病，并改善未来人们的卫生保健。

研究人员正在研究糖尿病管理的许多方面，例如

• 如果2型糖尿病患者使用目前的糖尿病药物无法达到血糖目标，那么在糖尿病护理计划中添加什么药物是最好的
• 如何训练青少年支持或照顾糖尿病家庭成员
• 使用减肥药物或减肥手术（也称为代谢和减肥手术）治疗肥胖如何帮助控制2型糖尿病
• 什么样的设备可以帮助糖尿病患者检查血糖水平并注射胰岛素

看看临床试验是否适合你.

观看NIDDK主任格里芬·P·罗杰斯博士解释参与临床试验重要性的视频。

哪些糖尿病管理临床试验正在寻找参与者？

您可以查看联邦资助、开放和招募的糖尿病管理临床研究筛选列表，网址为www.ClinicalTrials.gov网站。您可以扩大或缩小列表范围，以包括来自行业、大学和个人的临床研究；然而，美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）没有审查这些研究，也无法确保这些研究对你来说是安全的。在你参加临床研究之前，一定要与你的初级卫生保健专业人员交谈。

从NIDDK资助的研究中，我们对糖尿病管理有何了解？

NIDDK资助的这项研究通过找到更好的诊断和治疗糖尿病的方法，改善了糖尿病患者的生活质量。

人工胰腺

几十年来，NIDDK一直支持帮助创造人工胰腺技术的研究被一些需要胰岛素来治疗糖尿病的人使用。

NIDDK支持了帮助科学家开发首个连续血糖监测仪（CGM）的研究，该监测仪于1999年获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。CGM是人工胰腺系统的一部分，可以帮助人们实时跟踪血糖水平，减少手指刺伤。另一个重要的里程碑发生在2016年，当时美国食品药品监督管理局批准了一种商业“混合”人工胰腺系统。自2016年以来，其他人工胰腺系统已获批准。NIDDK继续支持人工胰腺系统和其他可能改善糖尿病管理的技术的研究。

血糖管理研究

NIDDK资助了这一里程碑糖尿病控制和并发症试验（DCCT）研究表明，血糖水平接近正常的1型糖尿病患者大大降低了患眼睛、肾脏和神经疾病的几率。后续研究，正在进行糖尿病干预和并发症流行病学（EDIC）研究自1994年以来，一直跟踪DCCT参与者。EDIC表明，早期强化血糖管理对减缓或预防心脏、眼睛、肾脏和神经疾病等健康问题的发展具有长期益处。DCCT和EDIC研究的结果改变了全世界糖尿病的治疗方式，他们表明血糖控制可以帮助糖尿病患者延长寿命，健康生活。

NIDDK还资助了糖尿病与衰老研究，以研究早期血糖管理的效果以及2型糖尿病患者糖尿病健康问题的发展。研究发现，在被诊断患有糖尿病的第一年，糖尿病治疗效果较差的人患糖尿病并发症和死亡的风险较高。

这个青少年2型糖尿病的治疗选择（今日）研究TODAY2的一项后续研究发现，当2型糖尿病发生在年轻人身上时，治疗和管理会更加困难。这项由NIDDK资助的今日研究表明，早期强化治疗和血糖管理对诊断为2型糖尿病的儿童或青少年的重要性。

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