Synchronous primary sigmoid colon cancer and primary thyroid cancer followed by a malignant tumor of the kidney: Case report of multiple primary cancer and review of the literature

doi:10.3892/ol.2018.9867

.2019年2月；17(2):2479-2484.

doi:10.3892/ol.2018.9867。 Epub 2018年12月24日。

同期原发性乙状结肠癌和原发性甲状腺癌继发肾脏恶性肿瘤：多原发癌病例报告及文献复习

程鹏^1 2, 李泽群^1 2, 高慧杰^1 2, 邹雪青^1 2, 小王^三, 周昌国⁴, 骏牛^1 2

附属公司

¹山东大学齐鲁医院肝胆外科，山东济南250012。
²山东大学肝胆外科腹腔镜微创外科研究所，山东济南250012。
^三山东大学齐鲁医院病理科，山东济南250012。
⁴山东大学医院泌尿外科，山东济南，250012，中国。

PMID： 30719116
预防性维修识别码： PMC6350185型
内政部： 10.3892/ol.2018.9867

同期原发性乙状结肠癌和原发性甲状腺癌继发肾脏恶性肿瘤：多原发癌病例报告及文献复习

程鹏等。 Oncol Lett公司. 2019年2月.

.2019年2月；17(2):2479-2484.

doi:10.3892/ol.2018.9867。 Epub 2018年12月24日。

作者

程鹏^1 2, 李泽群^1 2, 高慧杰^1 2, 邹雪青^1 2, 小王^三, 周昌国⁴, 骏牛^1 2

附属公司

¹山东大学齐鲁医院肝胆外科，中国山东济南250012。
²山东大学肝胆外科腹腔镜微创外科研究所，山东济南250012。
^三山东大学齐鲁医院病理科，山东济南250012。
⁴山东大学医院泌尿外科，山东济南，250012，中国。

PMID： 30719116
预防性维修识别码： PMC6350185型
内政部： 10.3892/ol.2018.9867

摘要

多原发癌（MPC）相对罕见。随着诊断和抗癌治疗技术的发展，MPC的发病率逐年上升。然而，单个患者三重或四重癌症的发病率仍然很低。在本报告中，概述了一名58岁男性患有三重恶性肿瘤的病例。2015年5月诊断出同步性乙状结肠癌和甲状腺癌；在随后的复查中，还发现了肝转移和恶性肾肿瘤。通过计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET-CT）和其他实验室检查结果，包括肿瘤标志物和肝功能分析，确定诊断，并通过病理诊断进行确认。患者接受了根治性手术和标准化化疗。通过文献综述，对MPC的定义、特征、分类、发病率、可能的原因和治疗策略有了更清晰的了解。此外，对患者组织标本进行整合素αvβ6的免疫组织化学染色，其中整合素β6在结肠癌、甲状腺癌和肝癌中表达，这是结肠转移的结果。因此，推测整合素αvβ6参与MPC的恶性进展，这可能有助于未来对MPC病因的研究。

关键词：整合素αvβ6；多原发癌。

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数字

**图1。**
组织切片显微照片。（A）乙状结肠癌苏木精伊红染色显微照片（放大倍率，×100）。（B）左叶甲状腺微乳头状癌苏木精伊红染色显微照片（放大倍率×100）。（C）肝组织中分化腺癌的苏木精-伊红染色显微照片（放大倍率，×200）。（D）右肾透明细胞癌苏木精伊红染色显微照片（放大倍数×200）。（E）结肠癌组织中整合素αvβ6阳性染色的免疫组织化学显微照片（放大倍数×100）。（F）甲状腺微乳头状癌组织中整合素αvβ6阳性染色的免疫组织化学显微照片（放大倍数，×100）。（G）肝转移瘤组织中整合素αvβ6阳性染色的免疫组织化学显微照片（放大倍率，×200）。（H）肾透明细胞癌组织中整合素αvβ6阴性染色的免疫组织化学显微照片（放大倍数，×400）。整合素αvβ6染色主要见于细胞膜。苏木精染色诱导αvβ6阳性细胞呈棕色，阴性细胞呈蓝色。

**图2。**
腹部CT扫描。箭头表示病变的位置。（A）肝血管瘤的CT平扫；（B）肝血管瘤的动脉期CT扫描；（C）右肾病变的CT平扫；（D）右肾病变动脉期CT扫描；（E）结肠镜检查图像。CT、计算机断层扫描。

**图3。**
全身正电子发射断层扫描-计算机断层扫描。箭头表示病变的位置。（A）肝右前叶低代谢病变；（B）位于右肾肛门会阴的低代谢病变；（C）颈部代谢正常，既往甲状腺癌无复发；（D）病变位于左前下腹壁，轻度低代谢。

**图4。**
围手术期图像。（A）位于肝脏右前叶的圆形黄白色肿块；（B）位于VII段的肝表面直径约4cm的圆形突出病变；（C）从右肾切除直径约2cm的圆形病变；（D）右腹壁粘连的位置与正电子发射断层扫描显示的轻度低代谢区域相对应。

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