接受盆腔放疗的患者在治疗20年后可能会出现低度慢性肠道炎症。哥德堡大学研究人员的一项研究表明了这一点。
放射治疗通常是治愈或减缓癌症的必要手段。尽管今天的放射治疗具有高精度，但辐射场内外的健康组织仍然受到影响。这项研究强调了先前未知的放疗对下腹部的副作用。
大肠粘膜通常由一层薄薄的粘液屏障保护，以防止与粪便中的细菌接触。在目前的研究中，哥德堡大学的研究人员表明，对盆腔区域进行放射治疗会影响这层薄薄的粘液，使细菌能够接触肠道表面的细胞。这可能是研究人员在几年前接受过放射治疗的肠道中发现低度炎症的原因。
哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院的研究员、该研究的主要作者Sravani Devarakonda说：“很难检测到低度炎症。”。“这是研究人员第一次能够肯定地表明，在盆腔放疗结束后很长时间内，癌症幸存者也会发生这种情况。我们在放疗后20年就发现了低度炎症的迹象。”
常见肠道问题
例如，那些接受过宫颈癌、前列腺癌或直肠癌放射治疗的人，在完成治疗多年后出现肠道症状是很常见的。严重性范围里急后重（尽管多次上厕所，但仍有排便不畅的感觉）非常频繁的腹泻（一天十五次或更多）。
这项研究基于28人的样本，其中包括24名癌症幸存者。其中四名受试者未接受放射治疗，作为对照组。受试者中，放疗后最短时间为2年，最长时间为20年。放射治疗结束和肠道活检之间的中位数为5年。
这项研究发表在eBioMedicine杂志上，由哥德堡大学、萨勒格伦斯卡大学医院和卡罗林斯卡研究所的临床和基础科学研究人员广泛合作进行。负责研究合作的是哥德堡大学萨勒格伦斯卡学院副教授塞西莉亚·布尔。
长期变化
她说：“我们的研究对象包括接受传统放射治疗的患者和靶向性更强的IMRT患者。我们在两组患者中都看到了轻度炎症。IMRT可以限制周围组织的损伤，但仍然存在长期炎症变化。”。
研究人员的下一步将是找出放疗后的低度炎症是否会导致癌症幸存者常见的一些肠道症状，如果是，哪些症状是由炎症引起的。
目前正在进行研究，以找到增强肠道对放射治疗的抵抗力的方法，从而可以减轻甚至完全预防影响生活质量的长期症状。在一项涉及300多名患者的广泛研究中，研究人员正试图通过在开始放射治疗之前向饮食中添加额外的膳食纤维来加强保护性粘膜屏障。
标题：盆腔放疗20年后出现轻度肠道炎症，https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2023.104691
联系人:
哥德堡大学Sahlgrenska学院研究员Sravani Devarakonda，电子邮件sravani.devarakonda@gu.se，电话：+46 767 63 74 62
Cecilia Bull，哥德堡大学Sahlgrenska学院副教授，电子邮件cecilia.bull@gu.se，电话+46 720 13 72 04
图像：Sravani Devarakonda和Cecilia Bull（照片：Elin Lindström）
